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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31774次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 36157次

• 頭顱ct能看鼻咽癌嗎
  頭顱CT是可以看鼻咽癌的，但是看的不清楚，因?yàn)轭^顱CT是以照頭顱為主，只有最下面能掃到一點(diǎn)鼻咽部，所以層數(shù)不夠，看的不夠清楚。如果想了解鼻咽部的情況最好還是單獨(dú)平掃鼻咽部CT，鼻咽部CT大概能看出鼻咽部的一般情況，有沒(méi)有增厚，有沒(méi)有明顯的腫物生成。如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部增厚，我們還需要做一個(gè)鼻咽鏡，然后在鼻咽鏡的引導(dǎo)下取一個(gè)鼻咽部的活檢，然后把活檢送到病理科做病理切片。如果病理結(jié)果顯示鼻咽癌，我們才能確診鼻咽癌，鼻咽癌確診之后一定要第一時(shí)間住院，對(duì)癥的放療治療，治愈率還是很高的，不能錯(cuò)過(guò)最佳的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-30 3986次

• 鼻咽癌ct增強(qiáng)
  鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂部，通常是做纖維鼻咽鏡進(jìn)行檢查，如果發(fā)現(xiàn)鼻咽部有菜花樣的潰瘍或者是其他的新生物就要做病理檢測(cè)。除此之外還可以用ct，尤其是增強(qiáng)ct可以幫助明確診斷，因?yàn)槲覀冎纁t對(duì)于骨質(zhì)的變化顯示的非常清楚。增強(qiáng)ct之后可以明顯的看出腫瘤范圍大小和周圍組織的關(guān)系，尤其可以看出來(lái)鼻咽腫物向骨質(zhì)的侵犯和向顱內(nèi)侵犯的情況，都可以看得非常清楚。所以鼻咽癌用增強(qiáng)ct進(jìn)行檢測(cè)，有著很好借鑒的作用，可以為臨床診斷提供很好的證據(jù)，但是鼻咽癌的增強(qiáng)ct也不能確診，確診鼻咽癌還是要依賴于病理的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李越勝 主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2019-01-06 5334次

• ct能查出鼻咽癌嗎
  病情分析：ct可以查出一部分鼻咽癌，如果是中晚期鼻咽癌，通過(guò)ct檢查就可以判斷鼻咽部有腫瘤。但是如果是非常早期的鼻咽癌，ct檢查有可能是沒(méi)有明顯的腫瘤性表現(xiàn)的，這種情況還需要結(jié)合鼻咽鏡檢查。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后建議到腫瘤科、耳鼻喉科就診，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度還需要結(jié)合化療。建議不要抽煙不要喝酒，不要過(guò)度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-10 1203次

• ct能查鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻咽癌是好發(fā)于鼻咽部的惡性腫瘤，病理類型98％是低分化鱗狀細(xì)胞癌。治療以放療為主，預(yù)后大部分較好。意見(jiàn)建議：鼻咽部CT可以檢查鼻咽癌，但是CT只能在影像學(xué)上提示異常，最終的確診只能依靠病理。病理是診斷所有惡性腫瘤的唯一標(biāo)準(zhǔn)。要做病理，只能先做電子鼻咽鏡，檢查的同時(shí)取一塊組織做病理。
  劉章 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-02-24 2002次

• 頭顱ct能看鼻咽癌嗎
  頭顱CT對(duì)鼻咽癌有一定的診斷價(jià)值。它能夠發(fā)現(xiàn)鼻咽部的腫物，顯示腫物的大小、位置等信息。不過(guò)，頭顱CT對(duì)于早期鼻咽癌的微小病變顯示不夠清晰，容易出現(xiàn)漏診情況。相比之下，鼻咽部磁共振成像（MRI）對(duì)軟組織的分辨力更高，能更好地發(fā)現(xiàn)早期鼻咽癌。如果頭顱CT發(fā)現(xiàn)鼻咽部有可疑腫物，通常還需要進(jìn)一步做病理檢查等
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌的ct診斷
  鼻咽癌是我國(guó)南方比較常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤，占有鼻咽部惡性腫瘤90%左右，男性比較多見(jiàn)一些，絕大多數(shù)是鱗狀細(xì)胞癌，容易侵犯鄰近結(jié)構(gòu)而發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。ct表現(xiàn)是鼻咽頂后壁軟組織增厚，咽隱窩和鼻咽腔側(cè)壁切跡變平消失，咽鼓管口消失，鼻咽腔變窄，增強(qiáng)掃描病變成中重度強(qiáng)化，病變可以向前蔓延到后鼻孔，鼻腔，甚至鼻
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-29 313次