問前列腺術后尿失禁咋辦
病情描述:
前列腺術后尿失禁咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺術后尿失禁,一般情況需要在醫(yī)師指導下服用促進前列腺平滑肌和膀胱括約肌正常收縮的藥物治療,常見的藥物有托特羅定和索利那新片。另外,還可以經(jīng)常按摩腹部和會陰部位,這樣可以促進前列腺平滑肌正常收縮,有助于尿失禁恢復。
意見建議:
建議在日常生活中多做類似于蹲起運動和提肛運動,應避免經(jīng)常做彎腰舉重物的運動,這樣可以促進膀胱括約肌正常收縮,改善尿失禁癥狀。
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前列腺增生術后尿失禁怎么辦前列腺增生手術以后的尿失禁,需要具體問題具體分析。我們要看一下,這種尿失禁的原因是什么,比如是不是真性的尿失禁,也就是在任何時候、任何體位、任何狀態(tài)下都不能夠管住排尿,我們說這是真性的尿失禁。還有的病人是急迫性的尿失禁,那是因為膀胱的刺激癥狀,比如尿頻、尿急,病人想排尿但是還沒有走到廁所,就尿褲子了,那么這種情況是急迫性尿失禁,這種情況往往是可以通過藥物治療的。還有充溢性尿失禁,如果前列腺增生手術以后,依然出現(xiàn)排尿的梗阻,比如說前列腺增生手術以后,出現(xiàn)尿路的水腫、尿道的狹窄,導致排尿困難,出現(xiàn)充溢性的尿失禁。這個情況往往需要給予進一步的有創(chuàng)的治療。所以說前列腺術后,尿失禁是不是要治療,是要具體問題具體分析的。01:25
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前列腺增生可以引起尿失禁嗎是可以的。引起的尿失禁,叫做充盈性尿失禁。這個問題一般在前列腺增生,發(fā)展到后期引起。前列腺增生先引起殘余尿增多,殘余尿逐漸增多,這種情況我們稱為慢性的尿潴留,慢性的尿潴留增大到一定的程度,就成為完全性尿潴留。增生的前列腺包繞的尿道完全梗阻,導致排尿完全障礙,尿不出來,膀胱里面尿會越積越多,膀胱的內壓就會增大。增大到一定程度,由于內壓大于前列腺尿道的阻力,就會把一小部分尿擠出去。這個擠出去是不由患者大腦控制的,就會出現(xiàn)充盈性尿失禁。充盈性尿失禁擠出去一部分尿,膀胱內的壓力就會下降很明顯,一般是出去100毫升尿,膀胱內壓就會下降一半。下降了以后,膀胱內壓小于前列腺尿道壓力后,尿就又尿不出去了。所以前列腺增生導致的充盈性尿失禁,已經(jīng)表示前列腺增生癥的患者,已經(jīng)到了后期了。02:01
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前列腺術后尿失禁咋辦前列腺手術之后出現(xiàn)尿失禁,有些是真性尿失禁,有些是假性尿失禁。如果進行前列腺汽化電切手術,或者經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除手術,尿道括約肌有損傷,有可能出現(xiàn)尿失禁,可以留置導尿管或者帶尿不濕,過一段時間之后,患者尿失禁有可能自然好轉,不用過度擔心,也可以進行盆底肌肉功能鍛煉,多做凱格爾運動。有些患者進行前列腺癌根治手術,那么有可能出現(xiàn)真性尿失禁,需要留置導尿管或者膀胱造瘺管,患者也可以戴尿不濕,有些患者隨著時間的延長,尿失禁的癥狀會逐漸緩解。語音時長 01:13”
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前列腺剜除術后尿失禁一般來說前列腺剜除術后,我們往往出現(xiàn)的并發(fā)癥就包括尿失禁,那么這種尿失禁主要是由于在手術過程中導致尿道外括約肌的損傷所引起來的。對于前列腺剜除術的病人,在早期很多病人都是可以出現(xiàn)尿失禁這種并發(fā)癥的,但是隨著手術時間的恢復,而且通過一些病人進行盆底肌功能的鍛煉,比如像進行一個提肛鍛煉,很多病人是可以慢慢恢復的。而且有一部分病人是完全可以得到治愈的,但是也有少部分病人可能由于尿道外括約肌損傷比較嚴重,那這種尿失禁可能恢復起來也比較麻煩,有些可能就長期不能恢復了。語音時長 1:18”
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前列腺手術后尿失禁咋辦前列腺手術后出現(xiàn)尿失禁,往往是術中對尿道括約肌造成一定程度的損害導致的。這種情況有逆轉的可能性,所以平常多鍛煉身體,盡量的練習縮肛動動作,必要的時候可以吃點鹽酸米多君增強尿道括約肌的收縮力,如果一直不能逆轉的話可以做一下膀胱頸口縫扎,再做膀胱穿刺造瘺。
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前列腺手術后尿失禁怎么辦病情分析:前列腺手術后出現(xiàn)尿失禁,往往以輕度尿失禁最為多見的,這時可以行盆底肌功能鍛煉,以及行縮肛運動來提高盆底肌肉的收縮能力。在飲食上以清淡飲食為主,每日清洗會陰部,保持會陰部的衛(wèi)生,可以服用一些中成藥物,如癃閉舒,三金片等,往往3~6個月癥狀就會改善的。術后出現(xiàn)尿失禁多和尿道括約肌輕度損傷有關。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:必要時到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善尿液常規(guī)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,尿動力學檢查等,排外由于其他疾病而導致的尿失禁。
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如何治療前列腺術后尿失禁前列腺術后尿失禁是常見并發(fā)癥,嚴重影響患者生活質量。其治療方法多樣,包括盆底肌訓練、藥物治療、電刺激治療及手術治療等。一、盆底肌訓練是基礎治療,通過提肛運動等增強盆底肌力量,提高尿道閉合壓,減少尿液泄漏。二、藥物治療方面,可選用多種藥物改善
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前列腺增生術后尿失禁用藥前列腺增生手術后有一個并發(fā)癥,稱為尿失禁,即尿液不自主的從尿道口流出來。尿失禁有許多種原因。第一種,充盈性的尿失禁。比如膀胱里有尿潴留,這個時候尿液會自己溢出來。第二種,急迫性的。比如尿路感染引起的,比如尿路刺激引起的。主要原因就是解小便的時候非常急迫,不容易控制,尿液也可能自己從尿道口流出來。第三