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    1. T波改變需要治療嗎?

      女, 41歲

      2020-07-08 2198次

      病情描述:

      T波改變需要治療嗎?

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      T波改變,有的需要治療,有的不需要治療,這需要視具體情況而定。T波改變,是器質(zhì)性心臟病引起的,如心肌缺血就需要治療。如果是神經(jīng)因素引起的,功能性改變,就不需要吃藥治療。

      意見建議:

      T波改變,如果是由器質(zhì)性心臟病,心肌缺血引起的,這種情況需要做冠狀動(dòng)脈CT檢查來,根據(jù)檢查結(jié)果來決定是藥物治療還是支架治療。可以吃單硝酸異山梨醇酯片,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血不足,吃阿司匹林腸溶片,抑制血小板聚集,防止血栓形成。吃立普妥降脂治療。如果是由植物神經(jīng)功能紊亂引起的,這種情況可以調(diào)整好心態(tài),多參加戶外活動(dòng),可以吃倍他樂克治療。

      病情分析:

      多數(shù)T波改變反應(yīng)心悸,存在缺血情況需要治療,部分青年女性由于副交感神經(jīng)興奮所引起的T波改變,則不需要治療。T波主要反應(yīng)心室除極,多數(shù)患者有心肌缺血情況,一般會(huì)出現(xiàn)T波改變,比如倒置與低平,但有些青年女性患者副交感神經(jīng)興奮也可以引起生理性T改變。

      意見建議:

      建議患者進(jìn)行心得安實(shí)驗(yàn),可以有效鑒別缺血性改變或副交感神經(jīng)性改變,尤其是青年女性,多數(shù)建議接受心得安實(shí)驗(yàn)。另一方面如果有心前區(qū)疼痛等臨床癥狀也需要進(jìn)一步檢查,比如冠脈造影等,一般建議每半年復(fù)查一次心電圖。

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