問(wèn)腎囊腫必須手術(shù)嗎
病情描述:
腎囊腫必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎囊腫并不一定必須手術(shù)治療,要根據(jù)患者的具體情況決定,有些腎囊腫較小,小于4公分,患者沒(méi)有任何癥狀,不需要進(jìn)行手術(shù),可以隨訪觀察,每年檢查一次泌尿系彩超,監(jiān)測(cè)囊腫的大小變化即可。
意見(jiàn)建議:
腎囊腫患者還可以在泌尿外科進(jìn)行B超或者CT引導(dǎo)下穿刺引流手術(shù)的方式治療,穿刺之后往里面注入硬化劑,也可以取得很好的治療效果。
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左腎囊腫嚴(yán)重嗎左腎囊腫要看它的位置和大小,低于小于4公分的,沒(méi)有癥狀的,沒(méi)有腰腹部脹痛不適,或者沒(méi)有壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水的,我們多數(shù)是不干預(yù)的,如果有癥狀導(dǎo)致腎積水了,我們建議積極的去做手術(shù),微創(chuàng)腹腔鏡下腎囊腫去掉。01:05
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腎囊腫嚴(yán)重嗎?腎囊腫我們最常見(jiàn)的是單純性腎囊腫、腎盂旁囊腫、腎盂源性囊腫和復(fù)雜性腎囊腫,單純性囊腫一般我們小于四公分,不用手術(shù)干預(yù),可以隨訪,大于四公分,有壓迫癥狀,或者壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水,有脹疼不適,我們多數(shù)采取微創(chuàng)的腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù),切下來(lái)極個(gè)別的也碰到過(guò)癌癥的囊性腎癌的情況,建議囊腫大于四公分,有癥狀的壓迫癥狀導(dǎo)致腎積水的或者導(dǎo)致腰腹部脹疼不適的積極到醫(yī)院就診。當(dāng)然了盂旁囊腫是我們說(shuō)的導(dǎo)致腎積水比較眾多的,當(dāng)然我們也要讓老百姓知道,腎盂源性囊腫和腎囊腫,和腎盂旁囊腫是不一樣的,腎盂源性囊腫它分1型和2型,1型多位于腎門(mén),2型多在腎的上極或下極,要是囊腫在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是分隔的,甚至做增強(qiáng)CT的時(shí)候是增強(qiáng)的、分隔的、明顯強(qiáng)化的,還是建議患者積極到醫(yī)院就診,這種情況手術(shù)我們經(jīng)常碰到會(huì)出現(xiàn)一些囊性腎癌的,可能性比較大,我們建議復(fù)雜性腎囊腫積極的到醫(yī)院就診。01:51
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腎囊腫必須手術(shù)嗎腎囊腫并不一定必須給予手術(shù)治療。腎囊腫是腎臟的一種良性病變,這種疾病發(fā)生惡變的機(jī)會(huì)是非常小,所以在臨床上一般是不需要處理的。在40歲以上的人群中,尤其是老年患者中,腎囊腫的發(fā)生率是非常高的。如果囊腫有了明顯增大,比如超過(guò)了六七個(gè)厘米,或者雖然沒(méi)有這么大,但是已經(jīng)有了明顯的壓迫癥狀,比如引起了持續(xù)性的腰痛或者是引起了腎積水,或者是引起了腎性的高血壓,這時(shí)候就需要給予處理了。在選擇治療方法的時(shí)候,一般首先選擇微創(chuàng)性的,多數(shù)采用穿刺打硬化劑來(lái)治療。對(duì)于大多數(shù)的腎囊腫在經(jīng)過(guò)這樣治療以后,效果還是不錯(cuò)的。如果經(jīng)過(guò)這樣治療效果不好或者患者有這方面的禁忌癥,這時(shí)候可能需要采用手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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右腎囊腫必須手術(shù)嗎右腎囊腫是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,要根據(jù)囊腫的大小、位置和腎囊腫對(duì)腎實(shí)質(zhì)造成的壓迫程度,以及患者的意愿,來(lái)綜合的考慮,并不是所有的腎囊腫都需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)腎囊腫的直徑比較小,對(duì)腎臟沒(méi)有造成相應(yīng)的壓迫,這種情況下是不需要手術(shù)治療的,只需要保守治療,觀察等待、定期復(fù)查,判斷腎囊腫的演變情況就可以了。而對(duì)于直徑比較大,對(duì)腎實(shí)質(zhì)造成較嚴(yán)重的壓迫,或者腎囊腫的患者存在較強(qiáng)的治療意愿,這種情況下就可以進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腎囊腫多大必須治療病情分析:在患有腎囊腫時(shí),臨床上并沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)定腎囊腫體積多大時(shí),必須要手術(shù)治療。一般情況下,在腎囊腫直徑大于四至五厘米時(shí),即可產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,如腰腹部酸脹,隱痛等,這時(shí)可以考慮行手術(shù)治療,對(duì)于影像學(xué)檢查有惡變傾向的腎囊腫,不論體積多大,都是需要積極的治療的。意見(jiàn)建議:在患有腎囊腫時(shí),如果腎囊腫體積較小,建議每年復(fù)查一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,動(dòng)態(tài)觀察腎囊腫體積大小變化,以及內(nèi)部回聲結(jié)構(gòu)改變就可以了。
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胎兒腎囊腫必須引產(chǎn)嗎病情分析:如果產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒有腎囊腫的話,建議及時(shí)的隨診復(fù)查,并不是非得必須引產(chǎn),因?yàn)槟I囊腫往往沒(méi)有什么特殊的臨床癥狀,只要體積不是很大,對(duì)腎臟也沒(méi)有什么大的危害,而且有的人腎囊腫并不會(huì)生長(zhǎng)很快。就算腎囊腫生長(zhǎng)的比較快,出生后也可以考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:對(duì)于懷孕的孕媽媽要定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)去產(chǎn)科就診。發(fā)現(xiàn)胎兒腎囊腫后,及時(shí)與泌尿外科醫(yī)生或者是小兒外科醫(yī)生協(xié)商。結(jié)合胎兒腎囊腫的大小,綜合評(píng)估利弊,作出好的選擇。
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腎囊腫5cm必須手術(shù)嗎腎囊腫5厘米時(shí),一般情況下醫(yī)生都是建議其手術(shù)治療,但是并非必須要手術(shù)治療。在腎囊腫大于5厘米時(shí),往往會(huì)引起臨床癥狀,如反復(fù)的腰腹部酸脹,如果腎囊腫位于腎竇內(nèi)時(shí),可導(dǎo)致繼發(fā)性腎積水,甚至?xí)鸶哐獕?,并且腎囊腫體積是會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng),體積會(huì)逐漸增大。在腎囊腫大于5厘米時(shí),達(dá)到了手術(shù)指征,但是患者也可以
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腎囊腫5cm必須手術(shù)嗎腎囊腫直徑達(dá)到5cm時(shí),并不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療,應(yīng)根據(jù)患者癥狀、囊腫增長(zhǎng)速度和對(duì)腎功能的影響來(lái)決定。一、總體判斷腎囊腫5cm是否需要手術(shù),取決于患者的具體癥狀、囊腫的增長(zhǎng)速度以及是否對(duì)腎功能造成影響。若患者無(wú)明顯癥狀,且囊腫增長(zhǎng)緩慢,可以