問(wèn)乳腺癌內(nèi)分泌治療的進(jìn)展如何
病情描述:
乳腺癌內(nèi)分泌治療的進(jìn)展如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌的內(nèi)分泌治療基本上已經(jīng)采用三代的內(nèi)分泌藥物,比如氟維司群,近年來(lái)采用內(nèi)分泌聯(lián)合靶向治療和放療,也能夠取得比較理想的治療效果,雖然內(nèi)分泌不能跟化療聯(lián)合使用,但是給予序貫的治療常常也能夠治療,效果比較理想。
意見建議:
乳腺癌內(nèi)分泌治療期間一定要注意常規(guī)的補(bǔ)鈣,因?yàn)榛颊邥?huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,并且要按時(shí)的進(jìn)行骨密度的測(cè)定,要注意觀察患者會(huì)不會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,增厚過(guò)度的應(yīng)該注意行子宮內(nèi)膜的活檢。
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物,現(xiàn)在也是有多種多樣的。對(duì)于絕經(jīng)前的乳腺癌患者,常規(guī)的治療藥物,尤其是手術(shù)以后的內(nèi)分泌治療,主要是他莫昔芬或托瑞米芬,都是用來(lái)治療絕經(jīng)前的乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療。如果絕經(jīng)前的乳腺癌患者病情,相對(duì)比較重,也可以卵巢抑制的藥物,也就是說(shuō)把針用上以后,病人不來(lái)月經(jīng)了,達(dá)到絕經(jīng)后的狀態(tài)。對(duì)于絕經(jīng)后的病人,主要是芳香化酶抑制劑,像阿那曲唑、來(lái)曲唑、依西美坦,這些等等都是可以應(yīng)用的,這是早期的。對(duì)于晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人,內(nèi)分泌治療藥物,除了我剛才提到的這些以外,還有對(duì)雌激素受體的下調(diào)劑,像氟維斯群這類的內(nèi)分泌治療藥物,也是得到了很好的治療效果。現(xiàn)在還有針對(duì)受體陽(yáng)性的內(nèi)分泌治療的基礎(chǔ)上,加上CDK-46抑制劑,會(huì)得到更好的疾病的改善。所以內(nèi)分泌治療藥物也是越來(lái)越多,效果越來(lái)越好了。還有針對(duì)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上,加一些其他的靶向藥物,目前也在逐漸的應(yīng)用,像逆轉(zhuǎn)耐藥的靶向藥物,這些一定要根據(jù)病人的具體情況來(lái)給予應(yīng)用。01:45
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內(nèi)分泌治療乳腺癌的藥乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物有雌激素受體拮抗劑,比如說(shuō)是他莫昔芬、托瑞米芬,還有一個(gè)乳腺癌領(lǐng)域的一個(gè)比較常用的用于絕經(jīng)后的乳腺癌患者的芳香化酶抑制劑。像來(lái)曲唑、依西美坦、阿那曲唑這一類藥物,都屬于芳香化酶抑制劑。這個(gè)用于絕經(jīng)以后的患者或者是藥物性卵巢去勢(shì)的年輕的乳腺癌患者,還有一種就是雌激素受體下調(diào)劑,比如說(shuō)氟維司群又叫芙仕得也是用于絕經(jīng)以后的乳腺癌患者。01:00
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乳腺癌如何內(nèi)分泌治療對(duì)于乳腺惡性腫瘤患者的內(nèi)分泌治療來(lái)說(shuō),首先患者要在進(jìn)行外科手術(shù)之后,進(jìn)一步的予以免疫組化檢查。如果免疫組化檢查之中,提示雌激素受體為(+),這種情況下,建議患者適量的口服一些他莫昔芬等藥物,予以進(jìn)一步的抗雌激素治療,也叫內(nèi)分泌治療。一般患者需要服用5-10年左右,建議患者在進(jìn)行術(shù)后化療結(jié)束之后,再考慮進(jìn)一步的服用內(nèi)分泌藥物治療。另外,對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō),還要根據(jù)免疫組化當(dāng)中Her-2基因的(+)與否,進(jìn)一步考慮是否需要靶向藥物的服用,或者是考慮進(jìn)一步的抽血做一下基因檢測(cè)。根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果,篩選出敏感的靶向藥物,進(jìn)行進(jìn)一步的口服,這樣治療的效果更好,而且由于藥物引起副反應(yīng)的可能性也會(huì)大大的減少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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乳腺癌內(nèi)分泌治療乳腺癌的內(nèi)分泌治療,一般需要根據(jù)患者的激素水平進(jìn)行選擇。如果患者的激素受體水平均為陰性,是不能進(jìn)行內(nèi)分泌藥物治療的,如果患者出現(xiàn)er受體,即雌激素受體,pr受體,即孕激素受體,它的陽(yáng)性可以選擇內(nèi)分泌治療。目前內(nèi)分泌的藥物包括他莫西芬,還有包括芳香化的抑制劑,如來(lái)曲唑、阿那曲唑,還有包裹黃體生成素,抑制激素如甲地孕酮等藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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晚期乳腺癌內(nèi)分泌治療病情分析:一般情況下晚期乳腺癌的病人是可以通過(guò)使用托瑞米芬或者三苯氧胺等抗雌激素的藥物來(lái)進(jìn)行內(nèi)分泌的治療的。在臨床上具有非常好的阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)的功效,毒性是非常小的,而且使用起來(lái)也很方便。意見建議:建議病人可以結(jié)合放療和化療的方式促進(jìn)病情的恢復(fù),延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間。
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乳腺癌的內(nèi)分泌治療方法病情分析:通常情況下乳腺癌這種疾病的內(nèi)分泌治療方法主要是使用一些瑞寧得,他莫昔芬,諾雷得,依西美坦等藥物來(lái)進(jìn)行治療的。在臨床上主要是包括選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,芳香化酶抑制劑,去勢(shì)藥物,激素受體調(diào)節(jié)劑等。意見建議:建議病人可以堅(jiān)持每天做一些理療來(lái)緩解出現(xiàn)胸悶和乳腺部位疼痛的癥狀。
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內(nèi)分泌治療乳腺癌內(nèi)分泌治療乳腺癌,主要是應(yīng)用一些內(nèi)分泌治療的藥物,可以很好的預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在越來(lái)越熱門。對(duì)于乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展,和激素是密切相關(guān)的。如果乳腺癌病理提示激素受體陽(yáng)性,特別是雌激素受體和孕激素受體表達(dá)均呈陽(yáng)性的情況下,內(nèi)分泌治療可以達(dá)到一個(gè)非常好的預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的效果,對(duì)于內(nèi)分泌治療的藥物主
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乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物在臨床上,乳腺癌的內(nèi)分泌藥物包括阿那曲唑、來(lái)曲唑,他莫昔芬、依西美坦,而且,需要強(qiáng)調(diào)的是,如果患者要使用上述的藥物進(jìn)行治療的話,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,這樣才是安全有效的,需要明確的是,乳腺癌的內(nèi)分泌治療適用于雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,而且,需要強(qiáng)調(diào)的是,在治療期間,也要密切的監(jiān)測(cè)患者的