問下頜阻生智齒拔除切口怎么處理
病情描述:
下頜阻生智齒拔除切口怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.角形切口,遠(yuǎn)中切口從第二磨牙遠(yuǎn)中齦緣正中斜向頰側(cè)后方,近中頰側(cè)切口自第二磨牙近中頰面軸角處,與齦緣成45度角向下。
2.齦緣切口,遠(yuǎn)中切口從第二磨牙遠(yuǎn)中齦緣正中斜向頰側(cè)后方,然后沿第二磨牙齦緣自遠(yuǎn)中向近中做水平切口,延長至第二磨牙近中。
意見建議:
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下牙的智齒已經(jīng)爛到只剩牙根了怎么處理智牙爛的只剩下牙根,臨床上也建議拔除殘根。殘根可能在很長一段時(shí)間內(nèi)都沒有造成病人主觀不適,或出現(xiàn)其它癥狀。但從長期來看,殘根已經(jīng)失去牙齒的咬合功能,且仍有可能引發(fā)其它疾病。如果現(xiàn)時(shí)間因全身情況不穩(wěn)定,或者考慮下牙槽神經(jīng)損傷因素,無法拔除,則需要定期復(fù)查。至于拔牙方法,先進(jìn)行局部的麻醉,麻醉生效之后用牙齦分離器,將牙齦與智牙的牙根分離,然后用工具將牙拔除。有時(shí)候,智牙殘根的拔除要比整個(gè)智牙的拔除更復(fù)雜,拔牙手術(shù)時(shí)間更長。所以建議有智牙的同學(xué),盡早去正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。01:14
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智齒疼怎么止疼急性冠周炎引起的疼痛,治療首先要給予鎮(zhèn)痛藥物,如芬必得、氯芬待因等,同時(shí)需要局部沖洗,將冠周食物殘?jiān)约澳撘簺_洗干凈,再進(jìn)行局部上藥。同時(shí)要給抗感染治療的藥物,達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛效果。急性冠周炎在臨床上比較常見,患者疼痛非常劇烈,疼痛會(huì)向耳顳部放射,會(huì)使患者難以忍受。對于智齒出現(xiàn)了牙髓炎,止痛藥對于牙髓炎疼痛沒有效果,需要在局麻下開髓引流,可以達(dá)到立竿見影的止痛效果,也可以將牙髓組織清理干凈,進(jìn)行徹底的消炎。01:34
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下頜阻生智齒拔除切口牙在頜骨內(nèi)由于位置不當(dāng),不能萌出到正常咬合位置,被稱為阻生齒,最常見的阻生牙是下頜第三磨牙。這種阻生齒和覆蓋在它上面的牙齦之間,很容易藏污納垢,滋生細(xì)菌,引起口臭、齲壞,當(dāng)身體抵抗力下降時(shí),常常會(huì)發(fā)生炎癥。所以,一般都要拔除。但是拔除阻生齒由于有軟組織阻力,所以一般拔除時(shí)就需要對軟組織進(jìn)行切開,一般的切開有兩種設(shè)計(jì):1.角形切口,遠(yuǎn)中切口從第二磨牙遠(yuǎn)中齦緣正中斜向頰側(cè)后方,近中頰側(cè)切口自第二磨牙近中頰面軸角處,與齦緣成45°角向下。2.齦緣切口,遠(yuǎn)中切口從第二磨牙遠(yuǎn)中齦緣正中斜向頰側(cè)后方,然后沿第二磨牙齦緣自遠(yuǎn)中向近中做水平切口,延長至第二磨牙近中。語音時(shí)長 1:43”
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下頜阻生智齒拔除在拔除下頜智齒之前,需要拍牙片,醫(yī)生會(huì)向患者交代拔牙的風(fēng)險(xiǎn)問題,核對牙位,知情同意首先和知情同意書。第一、需要打麻藥,該過程有點(diǎn)疼,專業(yè)上稱為下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉,多采用口內(nèi)注射,注射麻藥時(shí),為保證順利進(jìn)行和麻醉效果,需要患者張口張到最大,除此之外,為保證術(shù)中減少出血,還會(huì)在智齒周圍局部浸潤,注射麻藥。第二、麻藥感覺約三到五分鐘左右,患者半側(cè)石以及同側(cè)下唇口角區(qū)麻木,腫脹,刺激無痛但是仍有感覺。部分智齒如處在慢性炎癥期或者牙髓炎階段,麻藥效果可能較差,患者仍有感覺疼痛,醫(yī)生會(huì)局部加麻藥。第三、切開局部牙齦,翻瓣暴露智齒,牙鉆分開,該過程需要患者很好的配合。第四、拔起智齒。第五,檢查知識(shí)完整度,拔牙和情況,沖洗縫合。語音時(shí)長 1:56”
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阻生智齒怎么拔除病情分析:阻生智齒的拔除,首先是進(jìn)行必要的術(shù)前檢查,掌握阻生情況以及是否有拔牙禁忌癥。其次是進(jìn)行術(shù)前的麻醉處理。然后去除拔牙的阻力,比如牙齦阻力、牙槽骨阻力等,再使用相應(yīng)工具拔除牙齒,最后縫合傷口。意見建議:建議阻生智齒患者拔掉以后,務(wù)必要重視拔牙窩血凝塊的保養(yǎng),比如不能隨意吐口水,不能隨意的舔傷口,不能立即刷牙,不能立即吃飯等。
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阻生智齒是否應(yīng)該拔除病情分析:阻生智齒應(yīng)該拔除。阻生智齒會(huì)引起很多的并發(fā)癥,比如反復(fù)引起智齒冠周炎,會(huì)頂壞鄰近的牙齒,由于長期的食物嵌塞導(dǎo)致智齒以及鄰近牙齒的齲壞,成為牙源性囊腫或者腫瘤的來源,導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)疾病等。因此發(fā)現(xiàn)阻生智齒以后建議盡早拔除,但是如果智齒的位置非常深,沒有什么危害,或者距離下頜管非常近,拔牙的風(fēng)險(xiǎn)特別大,拔牙之后有導(dǎo)致下唇麻木的風(fēng)險(xiǎn),也可以暫時(shí)不拔除,但需要定期拍片復(fù)查。意見建議:建議平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口,掌握正確的刷牙方法,由于智齒的位置比較靠后,刷牙時(shí)要注意仔細(xì)清潔。
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阻生智齒怎么拔除阻生智齒的拔除,第一步要進(jìn)行必要的術(shù)前檢查,排除拔牙禁忌癥,第二步要進(jìn)行術(shù)前的麻醉,第三步是去除智齒的相應(yīng)阻力,比如切開牙齦,比如去骨,然后將牙齒從牙窩內(nèi)拔除。拔智齒屬于有創(chuàng)手術(shù),肯定會(huì)有一定的傷口,因此患者要注意術(shù)后管理,不能立即刷牙,不
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阻生智齒如何拔除阻生智齒的拔除,首先會(huì)進(jìn)行拍片檢查以及身體檢查,確定阻生情況以及身體是否有禁忌癥,其次會(huì)在術(shù)前麻醉,然后使用專業(yè)機(jī)械去除相應(yīng)阻力并拔掉牙齒,最后會(huì)進(jìn)行傷口縫合,觀察半個(gè)小時(shí)無異常就算完成拔牙。建議智齒拔掉以后,一定要保護(hù)好血凝塊,不可以立即