問(wèn)腰椎間盤突出癥鈣化該怎么處理
病情描述:
腰椎間盤突出癥鈣化該怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出有的時(shí)候會(huì)伴有突出的椎間盤出現(xiàn)鈣化,這種情況下如果病情比較嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,可以把鈣化物取出并且解除神經(jīng)受到了壓迫。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)之后需要積極的注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,同時(shí)還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥該如何治療?腰椎間盤突出癥的治療方法:第一,只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者,建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息,用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,可以緩解疼痛的同時(shí),讓腰部的肌肉得到放松。第二,神經(jīng)受損的患者,可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對(duì)神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三,急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫,或者使用甘露醇進(jìn)行消腫,能夠緩解急性期的癥狀。第四,也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳唤ㄗh幅度比較大的正骨,以免使腰間盤突出更加嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五,通過(guò)對(duì)癥治療以后的,逐漸減輕的話,建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉的鍛煉,增加腰椎的穩(wěn)定性,避免復(fù)發(fā)。第六,保守治療沒(méi)有效果,或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時(shí),或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降,比如抬腳背力量下降,以及大小便功能出現(xiàn)異常,以及性功能障礙,會(huì)陰區(qū)麻木,這樣的建議手術(shù)治療。02:29
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腰椎間盤突出癥鈣化該怎么處理腰椎椎間盤突出癥的患者,如果發(fā)現(xiàn)有椎間盤的鈣化,這種情況的處理主要還是根據(jù)神經(jīng)受到損害的具體程度以及患者的意愿。如果患者的臨床癥狀不是很嚴(yán)重,并且神經(jīng)受到的壓迫不是很嚴(yán)重,沒(méi)有產(chǎn)生明顯的神經(jīng)損害,這種情況下可以積極的進(jìn)行保守治療,不要推拿按摩,也不要采取針灸的治療方法,這些治療方法都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置,也不能夠使鈣化的椎間盤消除。一般來(lái)講要多睡硬板床休息,避免久坐,避免彎腰,更不要彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,大部分情況下能夠得到很好的減輕。如果通過(guò)正規(guī)的保守治療,沒(méi)有很好的效果或者出現(xiàn)了神經(jīng)的明顯損害,需要積極地進(jìn)行手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤突出并鈣化腰椎間盤突出指的是椎體之間的椎間盤組織向椎體后方突出,有可能壓迫到了神經(jīng)根以及脊髓造成了神經(jīng)壓迫癥狀。如果椎間盤的髓核組織突出時(shí)間比較長(zhǎng),腰部經(jīng)過(guò)勞動(dòng)工作就會(huì)導(dǎo)致椎間盤局部有微小的出血,時(shí)間長(zhǎng)了可能形成鈣化。同時(shí)后縱韌帶以及椎間盤周圍的組織會(huì)形成鈣化,這種鈣化也會(huì)造成神經(jīng)根的壓迫甚至椎管的狹窄,引起的明顯的腰痛腿痛腿麻等癥。對(duì)于嚴(yán)重的壓迫常常需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見(jiàn)建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出癥鈣化是何原因病情分析:腰椎間盤突出鈣化一般是身體自行修復(fù)的一種表現(xiàn),鈣化是突出物水分的減少,新生血管的長(zhǎng)入,鈣鹽的沉積,最后逐步形成鈣化,鈣化以后突出物就不像軟的間盤突出一樣往前走,往后移。意見(jiàn)建議:鈣化以后雖然說(shuō)可能突出物固定不會(huì)隨意的移動(dòng),但是也可能會(huì)導(dǎo)致椎間管狹窄, 所以平常要預(yù)防腰椎間盤突出,加強(qiáng)腰椎的力量,預(yù)防腰肌勞損。
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腰椎間盤突出伴鈣化這種情況常見(jiàn)于椎間盤突出時(shí)間比較久,也就是說(shuō)突出時(shí)間久了之后,局部的炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積,里面的鈣鹽出現(xiàn)沉積,就會(huì)在突出的位置逐漸的形成鈣化,還有一種情況就是腰部頻繁進(jìn)行屈伸活動(dòng)以及彎腰搬抬重物,導(dǎo)致椎間盤部位的后縱韌帶出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷,時(shí)間長(zhǎng)久之后也會(huì)形成炎癥代謝產(chǎn)物,鈣鹽出現(xiàn)沉積,形成鈣化,并且
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腰椎間盤突出鈣化了這種情況是由于腰椎間盤突出之后髓核與神經(jīng)根之間產(chǎn)生擠壓,而出現(xiàn)一個(gè)炎性的水腫,周圍會(huì)出現(xiàn)很多的炎性滲出物,這些滲出物當(dāng)中里面有鈣鹽,鈣鹽時(shí)間長(zhǎng)久之后就會(huì)出現(xiàn)鈣鹽沉積,逐漸的形成鈣化。這種情況的出現(xiàn)也就意味著椎間盤突出的病史已經(jīng)很長(zhǎng)了,出現(xiàn)這種情況之后需要看一下是否有下肢的癥狀,如果下肢有麻木或者放射