問呼吸衰竭怎樣引起的
病情描述:
呼吸衰竭怎樣引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭在臨床中主要是由于肺通氣和(或)換氣功能障礙所導(dǎo)致的,肺部不能完成有效的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴有或不伴有二氧化碳潴留。其常見的病因主要是一些心肺系統(tǒng)疾病,神經(jīng)肌肉疾病。
意見建議:
因此在臨床中,對于呼吸衰竭,其治療原則為應(yīng)首先保持氣道通暢,糾正低氧血癥,改善肺通氣,并積極治療原發(fā)疾病。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭怎樣引起的呼吸衰竭是由于各種病因引起肺泡通氣不足,彌散障礙,肺泡通氣,血流比例失調(diào),肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加和氧耗量增加等主要機(jī)制,使通氣和(或)換氣功能發(fā)生障礙,從而導(dǎo)致呼吸衰竭。在臨床中,呼吸衰竭多是由多種機(jī)制并存,或隨著病情的發(fā)展先后參與發(fā)揮作用:一,肺通氣不足,在臨床中往往容易引起氧分壓下降和二氧化碳分壓上升,從而引起缺氧和二氧化碳潴留。二,彌散障礙,在臨床中主要是以低氧血癥為主。三,通氣血流比例失調(diào)可以引起缺血和(或)二氧化碳潴留。四,肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加,主要是可以引起通氣血流比例失調(diào),氧分壓下降。五,氧耗量增加,在臨床中常見于一些嚴(yán)重哮喘患者。語音時長 01:30”
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帕金森怎樣引起呼吸衰竭如果患者存在帕金森病或者帕金森綜合征,隨著病情的進(jìn)展,患者到了晚期,往往是因為存在肺部感染,引起呼吸衰竭,患者會出現(xiàn)生命危險。帕金森的患者在早期的時候,一般是出現(xiàn)肢體的震顫,肌強(qiáng)直,運(yùn)動遲緩,以及步態(tài)異常等癥狀,隨著病情的進(jìn)展,這些患者會出現(xiàn)言語含糊不清,構(gòu)音障礙,吞咽困難,飲水嗆咳,肢體的癱瘓等癥狀,如果患者沒有及時進(jìn)行鼻飼飲食,可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息或者吸入性肺炎,導(dǎo)致肺部感染,患者會出現(xiàn)呼吸衰竭。語音時長 01:09”
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怎樣引起的呼吸衰竭病情分析:導(dǎo)致呼吸衰竭的原因比較多,一般常見的原因有肺部感染、急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物等。意見建議:當(dāng)患者出現(xiàn)氣喘、血氧飽和度下降,需要血氣分析檢查,一般患者的血氧分壓小于60毫米汞柱或者伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,稱為呼吸衰竭,出現(xiàn)呼吸衰竭時需要對導(dǎo)致其發(fā)生的原發(fā)病進(jìn)行治療,如果是肺部感染的話,需要給予強(qiáng)力抗感染治療。
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呼吸衰竭是怎樣引起的呼吸衰竭是以低氧和二氧化碳升高為主要表現(xiàn)的,可分為通氣和換氣功能障礙。肺的通氣功能障礙可見于氣道內(nèi)異物,慢性阻塞性肺疾病以及哮喘等,由于氣道狹窄,堵塞,空氣無法進(jìn)入氣道,可引起低氧以及二氧化碳潴留。而換氣性呼吸衰竭,可見于肺纖維化等疾病,是由于肺泡內(nèi)外氣體無法進(jìn)行交換導(dǎo)致的。
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什么引起呼吸衰竭呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點:肺部疾?。喊獾啦『头伪旧砑膊?,如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核;胸廓疾病:嚴(yán)重胸廓畸形、胸膜病變,
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引起一型呼吸衰竭引起一型的呼吸衰竭主要原因有三點。一,呼吸道病變,支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道,引起通氣不足、氣體分布不均勻,是通氣與血流比例失調(diào)發(fā)生缺氧和二氧化碳滯留。二,肺組織病變,重度肺結(jié)核肺氣腫,離散性肺纖維化,成人呼吸窘迫綜合癥等,可引起肺容量通氣量有效阻塞面積減少。三,肺血管疾病,肺血管栓塞梗