問(wèn)青光眼手術(shù)方法有哪些
病情描述:
青光眼手術(shù)方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼的手術(shù)方法還是比較多的,主要包括激光虹膜打孔手術(shù),激光小梁切開(kāi)手術(shù),激光小梁切除手術(shù),引流閥植入手術(shù),睫狀體冷凍手術(shù),小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
所以如果有青光眼,一定要盡快的去醫(yī)院就診,積極的進(jìn)行治療,一定要選擇合適的治療方法,還需要定期去醫(yī)院復(fù)查,按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。千萬(wàn)不要熬夜,不要過(guò)度疲勞,也不要經(jīng)常生氣。
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說(shuō)包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來(lái)說(shuō)它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見(jiàn)的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒(méi)有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的,小梁切除術(shù),也就是濾過(guò),外濾過(guò)手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過(guò)了180度,或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過(guò)我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼的手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)治療主要有兩大類,一類是減少房水的生成,另一類是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術(shù),一般來(lái)說(shuō)都是姑息性的手術(shù),都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說(shuō)我們臨床上常見(jiàn)的這種睫狀體的冷凍手術(shù),或者是睫狀體的光凝手術(shù),它破壞了產(chǎn)生房水的這個(gè)睫狀體,上皮細(xì)胞,能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見(jiàn)的手術(shù)治療方法就是增加房水的引流,促進(jìn)房水的排泄。那么這個(gè)手術(shù)的方式又分為兩大類,一類是增加了房水的內(nèi)引流,這種手術(shù)方式,我們是對(duì)于早期的閉角型的青光眼。如果這時(shí)候房角僅僅是狹窄,或者是關(guān)閉的范圍小于180度,我們可以考慮給他做激光的,YAG激光,虹膜根部打孔術(shù),或者是虹膜根部切除術(shù),來(lái)改變前后房的這個(gè)壓力平衡,這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。還有就是臨床上最常見(jiàn)的外引流的手術(shù)方式,最典型的手術(shù)就是小梁切除術(shù)。就是眼內(nèi)的房水不能及時(shí)地被排出體外,那么我們做一個(gè)通道,不管是用植入這個(gè)植入閥或植入釘?shù)姆绞?,還是就是傳統(tǒng)的小梁切除術(shù),我們就是建立一個(gè)外濾過(guò)通道,讓這個(gè)房水沿著我們的外濾過(guò)通道,直接排出到體外,從而起到降低眼壓的作用。但是這個(gè)手術(shù)經(jīng)常容易失敗,它失敗的原因是什么呢,就是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w都有自愈性的,由于人體的這種疤痕的形成,我們建立的這個(gè)通道就容易被這個(gè)疤痕所封閉住,導(dǎo)致了手術(shù)的失敗。所以對(duì)于小梁切除術(shù)的患者,做二次手術(shù),甚至三次手術(shù),多次手術(shù),都也是一個(gè)比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。02:30
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青光眼手術(shù)方法有哪些青光眼的手術(shù)方法還是非常多,往往包括激光小梁成形術(shù),激光虹膜周切術(shù),同時(shí)還包括激光小梁切除術(shù),小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),青光眼閥植入手術(shù),青光眼釘植入手術(shù),睫狀體冷凍術(shù)。而這些手術(shù)現(xiàn)在應(yīng)用都非常的廣泛,所以出現(xiàn)青光眼之后,一定要根據(jù)具體的病情,選擇一個(gè)合適的手術(shù)方法盡快的進(jìn)行治療。不管是用什么樣的手術(shù)方式,一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi),避免出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損。青光眼的發(fā)病率是非常高,而且這是一種多因素的疾病,有很強(qiáng)的家族遺傳性,所以一旦出現(xiàn)青光眼,一定要盡快的去醫(yī)院看看是什么類型的青光眼,一定要盡快的進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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青光眼有哪些手術(shù)方法青光眼的手術(shù)方法還是比較多的,現(xiàn)在最常用的就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)。同時(shí)還有引流閥植入手術(shù),激光小梁切開(kāi)手術(shù),激光小梁切除手術(shù),現(xiàn)在青光眼的手術(shù)都非常的先進(jìn),而且非常的成熟。當(dāng)然到了青光眼晚期或者絕對(duì)期,還可以進(jìn)行睫狀體冷凍手術(shù)。但是在做青光眼手術(shù)的時(shí)候一定要注意,一定要先看看眼睛的具體情況,完善一下相關(guān)檢查,一定要根據(jù)眼睛的具體情況,選擇合適的手術(shù)方式,做完手術(shù)之后也需要定期去醫(yī)院復(fù)查,在青光眼發(fā)病的早期,保守治療可能就能控制好眼壓,但是一定要按時(shí)用降眼壓的眼藥水,如果治療不及時(shí),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了,就需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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青光眼手術(shù)有哪些青光眼手術(shù)有哪些青光眼眼壓升高的原因是,眼內(nèi)房水排出困難,積水過(guò)多所以青光眼手術(shù)主要是,通過(guò)促進(jìn)房水向外排出或者減少房水向眼淚進(jìn)入而發(fā)揮作用。青光眼手術(shù)主要方式有:第一,建立新的眼淚房水流出途徑,包括建立眼淚前后房之間的新的同路,和建立新的眼外房水流出途徑。第二,疏通原來(lái)的房水流出途徑。第三,減少房水形成。青光眼手術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)有:一,手術(shù)中不要咳嗽,因?yàn)榭人詴?huì)增加眼壓,不利于手術(shù)進(jìn)行。二,手術(shù)中請(qǐng)勿移動(dòng)頭部或聊天,否則會(huì)影響手術(shù)操作,如果有疼痛,胸悶等不適感,請(qǐng)立即通知手術(shù)者
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青光眼有哪些手術(shù)病情分析:青光眼的手術(shù)方法比較多,常見(jiàn)的有:激光虹膜切開(kāi)術(shù),周邊虹膜切除術(shù),這兩種屬于減輕瞳孔阻滯的手術(shù)。還有濾過(guò)性手術(shù),比如小梁切除術(shù),當(dāng)濾過(guò)功能較差時(shí),可以應(yīng)用青光眼引流閥植入術(shù)。對(duì)于一些難治性青光眼,還可以應(yīng)用破壞性手術(shù),比如睫狀體光凝術(shù)。意見(jiàn)建議:建議在進(jìn)行手術(shù)治療青光眼之前,要應(yīng)用至少三天抗生素滴眼液,比如左氧氟沙星滴眼液,這樣能夠減少術(shù)后出現(xiàn)眼內(nèi)感染的幾率。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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青光眼手術(shù)方法有哪些根據(jù)證型進(jìn)行手術(shù),先天性青光眼,采用小梁切除術(shù),視具體情況定,開(kāi)角型青光眼,行濾過(guò)手術(shù)或者導(dǎo)尿手術(shù)。閉角型青光眼,手術(shù)控制眼壓,再經(jīng)小梁切除術(shù)。術(shù)后兩周禁止俯身洗頭,避免揉眼睛。若突發(fā)眼睛疼痛、流淚、畏光、視力減退、眼睛紅腫,立即到眼科請(qǐng)醫(yī)
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青光眼手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)跟具體手術(shù)類型和患者自身情況有關(guān)。虹膜切除術(shù)可能會(huì)引起前房出血,引流手術(shù)可能引起角膜損壞,而小梁切除術(shù)可能引起眼內(nèi)出血。術(shù)后保持臥床靜養(yǎng),減少頭部運(yùn)動(dòng),保證頭部穩(wěn)定,避免大笑和大聲咳嗽。避免使用手機(jī)電視等電子產(chǎn)品,使用閱讀器輔助閱讀。平時(shí)控制飲水量。