問怎樣確診甲狀腺腺瘤
病情描述:
怎樣確診甲狀腺腺瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)可以有增生性結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫、還有腫瘤性的結(jié)節(jié)、囊腫、炎性結(jié)節(jié)。而其中腫瘤性的結(jié)節(jié)可以分為良性腺瘤,還有甲狀腺癌,確診甲狀腺腺瘤,一般建議行甲狀腺細(xì)針穿刺病理檢查明確診斷。
意見建議:
甲狀腺腺瘤也有惡變的可能性,所以建議定期隨訪甲狀腺B超,一般建議每半年到一年復(fù)查一次甲狀腺B超,評(píng)估腺瘤的變化。
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良性甲狀腺瘤所謂的良性甲狀腺瘤,那就不是惡性的,關(guān)鍵怎么評(píng)判它是良性的還是惡性的,一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評(píng)判,現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了,做一些超聲也可以評(píng)判,目前還主要是通過高分辨率的超聲來(lái)判斷它是良性的或者是惡性的,如果肯定是良性的,那么我們就觀察,要有可能是惡性的,比較大的,可能要做穿刺檢查、細(xì)胞學(xué)檢查或者是組織學(xué)檢查來(lái)判斷,如果是良性的我們就觀察,如果是惡性的就要做手術(shù)切除。01:01
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甲狀腺腺瘤是甲狀腺炎嗎甲狀腺腺瘤肯定不是甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤跟甲狀腺炎是可以伴發(fā)的。有些人因?yàn)榛蛞赘行缘膯栴},再加上環(huán)境因素,比如病毒或者情緒波動(dòng)而引起甲狀腺炎。而甲狀腺腺瘤,或者叫甲狀腺結(jié)節(jié),本身的發(fā)生率是很高的,做超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例大概從20%~50%不等。不管是甲狀腺炎,還是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腺瘤,本身都是可以獨(dú)立發(fā)生的,所以一個(gè)人存在甲狀腺腺瘤的同時(shí),還可以有甲狀腺炎。但是這兩個(gè)肯定是完全不同的疾病,一個(gè)指的是有結(jié)節(jié)樣占位性病變,另外一個(gè)是指甲狀腺因?yàn)榛蛞赘行园l(fā)生自身免疫性紊亂,引起的慢性炎癥。甲狀腺腺瘤一般都是良性疾病,甲狀腺癌才是指的惡性疾病,所以有甲狀腺腺瘤也不用緊張和擔(dān)心。01:24
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怎樣確診甲狀腺腺瘤甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡上皮的良性腫瘤。甲狀腺腺瘤一般為單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié),有部分甲狀腺腺瘤會(huì)發(fā)展為自主性高功能腺瘤,此時(shí)患者會(huì)有甲亢的臨床表現(xiàn)。要確診甲狀腺腺瘤,可以進(jìn)行如下檢查:1、甲功,患者甲功一般是正常的,除非患者伴有自主性高功能甲狀腺腺瘤,此時(shí)患者會(huì)有甲亢的臨床表現(xiàn);2、彩超,在彩超下一般表現(xiàn)為單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié);3、甲狀腺核素顯像,可以表現(xiàn)為溫、涼或者是熱結(jié)節(jié)。如果是甲狀腺腺瘤,需要定期隨訪觀察,一般需要每半年到一年復(fù)查一次甲狀腺彩超,以防出現(xiàn)惡性病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲狀腺瘤如何確診甲狀腺腺瘤的確診是要依靠病理結(jié)果,病理結(jié)果只需要做到甲狀腺的手術(shù),或者是粗針穿刺來(lái)取出一部分組織來(lái)做病理結(jié)果,這樣子才能確診。所以甲狀腺腺瘤大部分患者都是先發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),如果沒做到病理結(jié)果是不能夠確診甲狀腺瘤的。發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),我們首要的任務(wù)是判斷這個(gè)結(jié)節(jié)的良惡性。如果是良性的病變,可以動(dòng)態(tài)觀察隨訪,定期復(fù)查甲狀腺B超,如果B超下提示這結(jié)節(jié)有實(shí)性低,回聲,邊緣模糊與周圍組織有黏連,有微鈣化灶,結(jié)節(jié)有血供豐富,這些提示惡性傾向的,建議進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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如何確診甲狀腺瘤病情分析:通常情況下患者可以通過到普通外科做體格檢查,甲狀腺功能檢查和超聲檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷,另外病人需要配合實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查或者腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)來(lái)進(jìn)行確診。意見建議:建議病人可以先通過給藥的方式抑制促甲狀腺激素的分泌,避免出現(xiàn)病情更加嚴(yán)重或者復(fù)發(fā)的情況,然后可以積極的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
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甲狀腺瘤如何確診病情分析:如果懷疑得了甲狀腺瘤,那么患者可以到正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)分泌科做彩超檢查或者是核磁共振檢查。必要的時(shí)候也可以選擇穿刺活檢送病理診斷,這樣才可以做出一個(gè)明確的判斷。在確診有甲狀腺瘤時(shí),可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:平時(shí)要定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,了解病情的恢復(fù)情況,然后再增減藥量,不要吃辛辣和油膩的食物,多吃水果和蔬菜。
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甲狀腺瘤如何確診甲狀腺瘤是最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于40歲以下女性。由于甲狀腺瘤可引起甲亢,并有一定惡變可能,故應(yīng)盡早切除。通常可出現(xiàn)頸部腫塊可隨吞咽上下移動(dòng),無(wú)自覺癥狀或伴甲亢,并且容易引發(fā)氣管受壓、聲音嘶啞等并發(fā)癥。在臨床上可以進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺吸碘率測(cè)定、甲狀腺核素掃描等檢查,其中可根據(jù)臨床表現(xiàn)及B超等檢
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確診甲狀腺瘤需要做哪些檢查確診甲狀腺瘤一般需要做的檢查,包括甲狀腺的彩超以及頸部的CT甚至磁共振都可以,確診甲狀腺瘤,一般如果確診比較困難的,也可以采取病理學(xué)穿刺等方式進(jìn)一步來(lái)定診。對(duì)于診斷明確的甲狀腺瘤,一般考慮采取手術(shù)切除的方式,尤其是超過一厘米的甲狀腺瘤,建議