問(wèn)肝門膽管癌如何治療?
病情描述:
肝門膽管癌如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝門膽管癌治療方式主要采用手術(shù)治療,部分患者需要手術(shù)后的化療放療,若病灶比較大的話也可以考慮先化療,等病灶變小以后再手術(shù)切除。
意見建議:
肝門膽管癌是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,尤其是需要手術(shù)的患者,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的術(shù)前檢查,才能夠使并發(fā)癥出現(xiàn)的概率降到最低,即使出現(xiàn)并發(fā)癥也應(yīng)該早期處理?;熞矐?yīng)該在醫(yī)生的建議下選擇合適的時(shí)機(jī)和劑量。
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肝門膽管癌如何治療?肝門部的膽管癌,治療起來(lái)是很復(fù)雜的。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式,腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因?yàn)楦伍T部那個(gè)地方,它有血管、有動(dòng)脈、靜脈,還有膽管。那么在這個(gè)地方長(zhǎng)腫瘤,膽管癌很容易侵犯這個(gè)門脈,侵犯這個(gè)肝動(dòng)脈,那么周圍的血管如果侵犯了以后,它會(huì)發(fā)生粘連,手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了,那么這個(gè)患者的治療效果就不太理想,那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療,那么這樣的情況下患者的生存期就會(huì)比較短。01:10
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膽管癌的癥狀及如何治療膽管癌在早期往往沒(méi)有癥狀,就是說(shuō)在早期的膽管癌,基本上是發(fā)現(xiàn)不了,而且非常隱秘,而相對(duì)出現(xiàn)了像疼痛、黃疸,還有一些像患者的這種進(jìn)行性的消瘦、食欲減退這些情況,往往都已經(jīng)達(dá)到了中晚期,腫瘤已經(jīng)很明顯了,這時(shí)候往往我們才能從影像學(xué)來(lái)檢查發(fā)現(xiàn),如果一旦發(fā)現(xiàn)是膽管癌的話,當(dāng)然手術(shù)切除是第一位的,如果說(shuō)我們臨床綜合分析以后,不適合手術(shù)切除的患者,如果黃疸很嚴(yán)重,而且患者有發(fā)熱、疼痛,而且有腹脹這些情況的時(shí)候,我們可以考慮,一個(gè)是膽道的外引流,經(jīng)皮穿刺的外引流,另外一個(gè)內(nèi)引流,就是說(shuō)內(nèi)支架的置放,包括還有一個(gè)膽道內(nèi)外的引流,經(jīng)口的消化科的膽道的這種逆行的支架置放,都是一個(gè)可以的選擇。而一旦膽管癌侵及到周圍的組織,像侵及到胰腺侵及到肛門區(qū),這樣的時(shí)候,往往可以考慮,局部的離子植入放射治療,另外我國(guó)在晚期膽管癌,尤其是引起梗阻這樣的情況,我國(guó)在膽管癌支架,包括放植入離子放射性離子的支架這方面世界是領(lǐng)先的,而且對(duì)一些晚期膽管癌的患者,是有很好的療效,所以說(shuō)膽管癌也不是很緊張的這樣的疾病,有很多方法來(lái)治療。02:19
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肝門膽管癌如何治療目前臨床上,對(duì)于肝門部膽管癌的治療,采取的是以手術(shù)為主的綜合性治療,手術(shù)之前,建議患者完善好術(shù)前檢查及評(píng)估,要調(diào)整好身體狀態(tài),排除手術(shù)禁忌,以確保手術(shù)的安全性。手術(shù)當(dāng)中所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷,這樣有利于患者的快速康復(fù)。手術(shù)以后要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持、保肝退黃等治療,手術(shù)以后要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果,再結(jié)合患者的身體狀態(tài),來(lái)確定患者的輔助治療,像化學(xué)藥物治療、放射線治療等,這樣才有利于患者的身體康復(fù)。建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肝門膽管癌如何治療?肝門部膽管癌的治療方法有手術(shù),化療,放療,介入治療,免疫治療,靶向治療等,其中最有效的方法是手術(shù),根據(jù)疾病的分期不同可以分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。肝門部膽管癌是指發(fā)生于膽囊管開口,以上肝總管與左右肝管之間的膽管癌,其病因尚不清楚,可能與慢性的膽道炎癥有關(guān)。肝門部膽管癌主要的臨床表現(xiàn)是黃疸,腹痛,皮膚瘙癢,惡心,嘔吐,消瘦,尿色加深,大便色淺,晚期腫瘤破潰時(shí)可有膽道出血的癥狀,如黑便,貧血。伴有肝轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)肝臟腫大,肝占位等表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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肝門膽管癌如何治療病情分析:肝門膽管癌如果病變處于早期,沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的情況下可行根治性手術(shù)治療,并且行病灶周邊淋巴結(jié)清掃。如果病變處于中晚期,或者癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散或者轉(zhuǎn)移的話,可行介入治療和放化療。意見建議:建議膽管癌患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,配合普外科大夫完善腹部核磁等相關(guān)檢查,明確病變類型和病變程度,及時(shí)采取有效的處理。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者還需要注意多休息,保證良好的睡眠,飲食方面也要注意規(guī)律清淡,忌食辛辣和高脂肪類食物,并且戒煙戒酒等。
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肝門膽管癌如何預(yù)防病情分析:肝門膽管癌的預(yù)防首先需要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。如規(guī)律作息,不要熬夜,加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力,清淡飲食等。此外,積極治療基礎(chǔ)病,對(duì)于預(yù)防肝門膽管癌也有幫助,如積極治療肝膽管結(jié)石、先天性膽管囊性擴(kuò)張癥、肝血吸蟲病等。意見建議:建議患有肝門膽管類疾病的患者,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療,并且養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣。此外,規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期勞累以及避免焦慮、緊張等不良情緒的誘導(dǎo)對(duì)于緩解病情也有幫助。同時(shí)注意低鹽低脂飲食,戒煙酒等。
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肝門膽管癌如何治療?肝門膽管癌可通過(guò)手術(shù)介入以及放療等方法進(jìn)行治療,患者癥狀較為輕微時(shí),一般可采取手術(shù)方法進(jìn)行控制。當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí),多可采取聯(lián)合放療以及化療等綜合治療方法進(jìn)行治療。肝門膽管癌患者在平時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)臄z入高熱量和高蛋白質(zhì)的食物,口味應(yīng)保持清淡,能夠促進(jìn)對(duì)
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膽管癌如何治療膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤,并且容易引發(fā)肝硬化腹水、轉(zhuǎn)移性癌等并發(fā)癥。一般可引起肝臟、腎臟損害,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。在治療上外科手術(shù)切除是膽管癌唯一的根治性治療,同時(shí)要輔助治療可提高患者的生存率,大部分患者經(jīng)過(guò)綜合治療可延長(zhǎng)患者的生存期。一般在早期病例以手術(shù)切除為主,