問重金屬能導(dǎo)致腎功能衰竭么
病情描述:
重金屬能導(dǎo)致腎功能衰竭么
答醫(yī)生回答
病情分析:
重金屬是會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭的,重金屬是具有直接的腎毒性的,也可以通過(guò)溶血,橫紋肌溶解,免疫反應(yīng),腎小管內(nèi)形成結(jié)晶等間接導(dǎo)致腎功能衰竭。汞鉛鋰等一些重金屬可以導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎,也可以出現(xiàn)膜性腎病。
意見建議:
有重金屬接觸史的,要定期的檢測(cè)血液中,尿液中金屬的含量,如果超標(biāo)的要及時(shí)的給予藥物的治療。因?yàn)橹亟饘俣鴮?dǎo)致腎功能衰竭的,要停止接觸這種重金屬,還要通過(guò)專業(yè)的方法排除體內(nèi)過(guò)多的重金屬,要積極的藥物改善保護(hù)腎臟功能,避免其他臟器并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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重金屬能導(dǎo)致腎功能衰竭么我們叫重金屬中毒,那么重金屬中毒常常有腎臟的損傷,那么它可以有消化道的,有呼吸道的,那么也常常有腎臟的損傷。在生活中,或者是在職業(yè)暴露的情況下,引起的重金屬中毒,那么主要的見于,就像汞中毒、鉛中毒,以及砷中毒等等。那么這些中毒常常都會(huì)影響到腎臟損傷,比如說(shuō)生活中我們的汞中毒,這個(gè)近幾年我們?cè)谀I臟病界,也發(fā)現(xiàn)了一些這樣的病例。比如說(shuō)一些不合格的化妝品的應(yīng)用,或者一些食物汞的超標(biāo),那么就會(huì)引起汞中毒。那么汞中毒的腎病,主要表現(xiàn)為就是蛋白尿。01:11
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重金屬急性中毒反應(yīng)重金屬急性中毒,常常發(fā)生于工業(yè)性的中毒,比如說(shuō)比較常見的水銀汞的中毒。這種重金屬的中毒,往往是對(duì)呼吸道,血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng),還有神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷。汞是一個(gè)容易揮發(fā)成,汞蒸氣的這種重金屬,大量的高濃度的汞蒸氣,吸入人體之后,往往從口腔、呼吸道到肺,都會(huì)造成一系列的損傷。對(duì)于口腔的表現(xiàn),就是口腔黏膜的充血、水腫,齒齦的充血、水腫,咽喉的腫痛、水腫,甚至于水腫之后,可以導(dǎo)致你呼吸困難。然后就是肺部,肺部吸入性的肺炎、肺部感染,甚至如果說(shuō)比較重的情況之下,可以導(dǎo)致你的肺水腫的出現(xiàn),這種肺水腫,往往可以危及患者的生命。01:28
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重金屬能導(dǎo)致腎功能衰竭嗎重金屬比如鋰、鉛、鎘可以引起腎功能衰竭,引起腎功能衰竭的原因主要是這些重金屬可以導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎。慢性間質(zhì)性腎炎病理上表現(xiàn)以腎小管上皮細(xì)胞的萎縮,小管擴(kuò)張,間質(zhì)纖維化和單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征。慢性間質(zhì)性腎炎是一個(gè)無(wú)法治愈的疾病,病情會(huì)逐漸進(jìn)展,最終引起終末期腎衰竭,需要腎臟替代治療,包括血液透析,腹膜透析或者是腎移植。血透析和腹膜透析只能替代腎臟的排泄功能,所以這樣的病人還要應(yīng)用糾正貧血的藥物,控制血壓的藥物,維持鈣磷平衡的藥物。而腎移植不但可以替代腎臟的排泄功能,還可以替代腎臟的內(nèi)分泌功能,但這樣的病人要終身服用抗排斥的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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重金屬中毒重金屬中毒是指相對(duì)原子質(zhì)量大于65的重金屬元素或其化合物引起的中毒,如汞中毒、鉛中毒等。因?yàn)橹亟饘倌軌蚴沟鞍踪|(zhì)的結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆的改變,從而影響組織細(xì)胞功能,進(jìn)而影響人體健康,例如體內(nèi)的酶就不能夠催化化學(xué)反應(yīng),細(xì)胞膜表面的載體就不能運(yùn)入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、排出代謝廢物,肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白就無(wú)法完成肌肉收縮,所以體內(nèi)細(xì)胞就無(wú)法獲得營(yíng)養(yǎng),排除廢物,無(wú)法產(chǎn)生能量,細(xì)胞結(jié)構(gòu)崩潰和功能喪失。重金屬中毒多與接觸有關(guān),可以接觸砷、鎘、鉻、銅、汞、錳、鎳、鉛、鋅等重金屬產(chǎn)生中毒,各種重金屬中毒有其不同的臨床表現(xiàn)。如砷中毒時(shí),食入中毒,急性期可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、血便、休克、溶血等癥狀。慢性中毒可以出現(xiàn)皮膚角化、皮膚癌、血液病性貧血、白血病、中樞神經(jīng)及周邊神經(jīng)病變的癥狀。鉛中毒也會(huì)出現(xiàn)鉛中毒的癥狀,急性中毒可以表現(xiàn)為疲倦、躁動(dòng)、感覺異常、肌痛、腹痛、抖動(dòng)、頭痛、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重中毒可引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變、腦病變、抽搐、昏迷、嚴(yán)重腹絞痛、急性腎衰竭等。慢性中毒可引起腦病變、精神智力障礙、行為神智異常,影響兒童發(fā)育、發(fā)展和智商等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:42”
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重金屬中毒重金屬中毒是指接觸重金屬元素或者其化合物引起的中毒,常見的有銅、汞、鉻、鉛、鋅等。重金屬中毒之后,對(duì)于治療主要是去除病因,然后根據(jù)重金屬中毒的種類,給予對(duì)癥治療。例如汞中毒,常用的驅(qū)汞的藥物是二巰丙磺鈉;食入鉻中毒之后,可以催吐洗胃,活性炭加以治療,有腎衰竭的患者可以合并血液透析。所以對(duì)于重金屬中毒的患者,要早診斷,早治療,則預(yù)后較好。
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重金屬中毒會(huì)有什么癥狀重金屬中毒的癥狀表現(xiàn)跟重金屬的種類也有關(guān)系,其中比較常見的就是砷中毒,砷急性中毒以后,患者往往會(huì)有急性期,惡心,嘔吐,腹痛,血便,休克,低血壓,溶血。另外會(huì)出現(xiàn)肝炎,黃疸,急性腎衰竭,昏迷,抽搐這樣的表現(xiàn)。吸入性的中毒主要是包括咳嗽,呼吸困難,胸痛,肺水腫,急性呼吸衰竭,還有就是慢性中毒表現(xiàn)往往會(huì)有皮膚角質(zhì)化,甚至有皮膚癌,再就是中樞以及周圍神經(jīng)病變,貧血,白血病,周圍血管病變等。
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體內(nèi)重金屬怎么排出一般來(lái)說(shuō),排出體內(nèi)重金屬主要通過(guò)以下幾種方式:自然排泄、藥物治療、以及生活方式的調(diào)整。自然排泄是身體自我保護(hù)機(jī)制的一部分。重金屬可以通過(guò)尿液、汗液甚至乳汁排出體外。特別是尿液,它是腎臟過(guò)濾血液后產(chǎn)生的廢物,含有大量溶解的重金屬離子。因此,保
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體內(nèi)重金屬怎么排出體內(nèi)重金屬排出,可以選擇去金屬治療或是血漿置換等等方法。如確診為體內(nèi)重金屬超標(biāo),應(yīng)選擇去金屬治療。常用的解毒藥物為二硫基苯磺酸鈉或是二球基丁二酸鈉等等藥物進(jìn)行解毒治療,以起到去金屬的效果,輔助身體排出體內(nèi)的重金屬,避免重金屬中毒危及生命。如為急性重金屬中毒,應(yīng)選擇立即進(jìn)行血漿置換。這是一種能夠清除血