問胎盤早剝應(yīng)該怎么辦
病情描述:
胎盤早剝應(yīng)該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎盤早剝應(yīng)該立即去醫(yī)院進(jìn)行全面的身體檢查,準(zhǔn)確找出病因并且接受治療,必要時(shí)可以通過選擇剖腹產(chǎn)來進(jìn)行分娩。
意見建議:
建議產(chǎn)婦在懷孕期間一定要定期去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況,平時(shí)也要注意休息避免過度勞累和出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng),保護(hù)好腹部以免受到擠壓和撞擊。
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,它會(huì)有孕婦比較明顯的那種腹痛,甚至有腹痛伴陰道出血,一般多見于什么呢,先有腹痛后有陰道出血,還有一種情況就是發(fā)生,胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動(dòng),還有在門診如果做胎監(jiān)的時(shí)候,就發(fā)生胎監(jiān)的異常,胎盤早剝有很多誘因,一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身,還有的人可能就是長時(shí)間蹲廁所,也有可能導(dǎo)致胎盤早剝的?,F(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來越多,誘因也越來越多,不像過去經(jīng)典的,像我剛才說的那些情況,如果要是發(fā)生劇烈的,不能緩解的腹痛,孕婦一定要到醫(yī)院去,要合并出血,可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意,但是孕婦也不要因?yàn)檎f我腹痛,急著就,肯定是胎盤早剝了,就引起恐慌了,一定要認(rèn)真冷靜,到醫(yī)院去由醫(yī)生來做鑒別診斷。01:30
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胎盤早剝的原因胎盤早剝?cè)蛴泻芏?,最主要的就是一個(gè)是腹部壓力的改變,比如說有些孕婦到孕晚期的,沒注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會(huì)導(dǎo)致血管突然破裂,就導(dǎo)致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說有些雙胎,或者羊水過多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導(dǎo)致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說外傷或者妊娠期高血壓,這些問題都因?yàn)檠艿膯栴},或者壓力的改變,導(dǎo)致胎盤早剝。01:09
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胎盤早剝應(yīng)該怎么辦胎盤早剝后如何治療,應(yīng)該由以下因素決定:胎兒胎心率是否異常,胎盤的剝離面積及出血量,孕婦血常規(guī)的情況,血壓的情況等。如果胎兒胎心率異常,持續(xù)波動(dòng)于異常范圍,甚至出現(xiàn)了胎心停止跳動(dòng),應(yīng)該及時(shí)終止妊娠,避免出現(xiàn)大出血。如果胎兒胎心率波動(dòng)于正常范圍,剝離面積比較小,可以應(yīng)用抑制宮縮的藥物和止血的藥物,但在保胎期間應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)查胎兒胎心率,孕婦的血壓,陰道流血量,腹痛,彩超等情況,一旦出現(xiàn)異常,仍然需要及時(shí)終止妊娠。語音時(shí)長 01:19”
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胎盤早剝?cè)趺崔k胎盤早剝是懷孕以后產(chǎn)科比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,其發(fā)生率低,但是胎兒死亡率卻比較高。所以如果發(fā)現(xiàn)胎盤早剝,這需要根據(jù)其具體情況,選擇相應(yīng)的治療措施。建議如果現(xiàn)在胎盤剝離面不是很多,可以先觀察,進(jìn)行保胎治療。如果胎盤剝離面超過2/3,則需要采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。同時(shí)孕婦自己也要注意加強(qiáng)產(chǎn)褥期營養(yǎng),注意糾正貧血,增強(qiáng)抵抗力,建議可進(jìn)食高蛋白,高纖維素,含鐵豐富的食物,如果出現(xiàn)產(chǎn)后陰道持續(xù)出血情況,應(yīng)及時(shí)就診,排除凝血機(jī)制障礙的可能。語音時(shí)長 01:13”
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胎盤早剝?cè)趺崔k病情分析:出現(xiàn)胎盤早剝,建議監(jiān)測(cè)孕婦生命體征,積極輸血,迅速補(bǔ)充血容量及凝血因子。對(duì)于0~1級(jí)的患者,產(chǎn)程進(jìn)展順利,可以順其自然陰道分娩。意見建議:對(duì)于20~34+6周一級(jí)胎盤早剝的孕婦盡可能的保守治療延長孕周。對(duì)于2~3級(jí)胎盤早剝,病情惡化,胎兒已死,不能立即分娩者,建議剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
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孕婦胎盤早剝?cè)趺崔k病情分析:胎盤早剝是懷孕20周后正常的位置,胎盤在胎兒分娩前部分胎盤或全部從子宮壁剝離。輕度胎盤早剝會(huì)出現(xiàn)陰道流血并且伴有輕微腹痛,重的也會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性腰酸腹痛。意見建議:建議產(chǎn)婦及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,做上輸氧治療同時(shí)做好胎心監(jiān)護(hù)。嚴(yán)重時(shí)則需要終止妊娠,以免傷及到孕婦的身體健康。
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胎盤早剝?cè)趺崔k胎盤早剝是懷孕以后產(chǎn)科比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,其發(fā)生率低,但是胎兒死亡率卻比較高。所以如果發(fā)現(xiàn)胎盤早剝,這需要根據(jù)其具體情況,選擇相應(yīng)的治療措施。建議如果現(xiàn)在胎盤剝離面不是很多,可以先觀察,進(jìn)行保胎治療。如果胎盤剝離面超過2/3,則需要采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。同時(shí)孕婦自己也要注意加強(qiáng)產(chǎn)褥期營養(yǎng),注意糾正貧血,
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孕早期胎盤早剝?cè)趺崔k孕早期有胎盤早剝,要根據(jù)病情程度來處理,若是病情較輕,胎兒良好,可暫時(shí)觀察,用藥保胎治療,若病情平穩(wěn),可跟平時(shí)一樣產(chǎn)檢分娩,若早剝嚴(yán)重,必要時(shí)可放棄妊娠,引產(chǎn)治療。建議盡快到醫(yī)院檢查,同時(shí)要加強(qiáng)休息,避免腹部受到擠壓或者是碰撞,也不要做過度勞累的事情,在早期也不要同房,避免出現(xiàn)意外。