問(wèn)腰穿和骨髓穿一樣嗎
病情描述:
腰穿和骨髓穿一樣嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰穿和骨髓穿刺是不一樣的,腰穿穿刺的部位主要是第四腰椎和第五腰椎之間的椎間隙檢查的部位主要還是腦脊液,對(duì)于診斷腦部的疾病具有比較重要的作用。骨髓穿刺的部位主要是髂骨的部位,對(duì)于診斷白血病、淋巴瘤這些疾病具有比較好的效果。
意見建議:
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腦積水要做腰穿嗎這是兩個(gè)不同的概念,一個(gè)概念就是說(shuō),用不用它診斷來(lái)治療腦積水,另一種是不是,用腰穿來(lái)治療腦積水,這是兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題就是說(shuō),治療腦積水要腰穿,如果是暫時(shí)性的腦積水,可能過(guò)渡一下還可以。如果持久性腦積水,要用腰穿治療是不可能的,還會(huì)再漲上來(lái)這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量,是不是能指示腦積水,現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說(shuō)要用它測(cè),高了就治療,不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿,測(cè)量腦積水該不該治療,幾乎沒(méi)有意義,因?yàn)槲覀兣R床上,有叫高顱壓腦積水,有中壓腦積水,有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療,你測(cè)了高了,只是說(shuō)的是高壓性腦積水,需要治療,難道我們的中壓和低壓腦積水,不治療嗎。01:27
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腦出血需要做腰穿嗎腦出血的部位,包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者,都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀,是不宜進(jìn)行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者,在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下,是有可能需要做腰穿的。對(duì)于原發(fā)性腦室出血,以及出血部位靠近中線,并破入腦室的患者,進(jìn)行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說(shuō)的腰穿就是腰椎穿刺術(shù),因?yàn)槟X出血很可能會(huì)破入到腦室系統(tǒng),造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,做腰穿可以測(cè)定顱內(nèi)壓力,還可以盡快廓清血性腦脊液,防止交通性腦積水的發(fā)生。通過(guò)腰椎穿刺引流血性腦脊液,不僅可以緩解病人的頭痛癥狀,而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒,而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時(shí)必須緩慢,每次引流的量及速度不宜過(guò)快、過(guò)多,同時(shí)要密切觀察病人生命體征情況。01:40
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穿龍骨刺膠囊和穿龍骨刺片一樣嗎穿龍骨刺膠囊和穿龍骨質(zhì)片是一樣的,都是用于治療骨質(zhì)增生,骨刺等引起的疼痛,可以起到健骨,活血,止痛的作用,建議正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科,骨科等科室就診查體,結(jié)合必要的影像學(xué)檢查,詳細(xì)了解病情后開具前述藥物。有高血壓,心臟病等嚴(yán)重慢性疾病的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用上述藥物。一般出現(xiàn)前述疾病,可以選擇上述兩種藥物其中一種進(jìn)行治療。用藥后注意觀察藥物的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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什么是腰穿腰穿是腰椎穿刺術(shù)的簡(jiǎn)稱,是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。腰穿全程是由醫(yī)生完成的,指導(dǎo)和協(xié)助患者擺好體位后,醫(yī)生會(huì)消毒皮膚,用專用的腰椎穿刺針,通過(guò)椎間隙(一般以腰3-4、腰4-5椎間隙為主)進(jìn)行穿刺。腰穿后醫(yī)生會(huì)交代患者不要枕枕頭,在床上平躺6小時(shí)。醫(yī)生給患者做腰穿就好比護(hù)士給患者靜脈穿刺,而護(hù)士扎的針進(jìn)入靜脈來(lái)給藥,而腰穿的針進(jìn)入了硬脊膜下,抽出針芯來(lái)流取腦脊液,正常情況下,腰穿是不會(huì)對(duì)我們的身體構(gòu)成危害的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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腰穿痛嗎腰穿的時(shí)候會(huì)有一定的疼痛的,但是疼痛的時(shí)間比較短,疼痛的程度也是比較輕的,在進(jìn)行腰穿的時(shí)候是需要進(jìn)行麻醉的,麻醉之后有可能會(huì)穿刺的部位出現(xiàn)一定的疼痛,一般1到2天的時(shí)間就能夠恢復(fù)的很好了,但是可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,改善局部的癥狀。
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什么是腰穿腰穿又稱腰椎穿刺,是一種診斷性的治療方案,通常情況下多見于神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)穿刺操作??梢杂糜谠\斷是否有出血性、中樞性疾病,另外對(duì)于一些顱內(nèi)感染的患者來(lái)說(shuō),可以通過(guò)腰椎穿刺放出腦脊液,有利于病情的恢復(fù),還可以通過(guò)腰椎穿刺鞘內(nèi)注射抗生素,以起到治療的目的。
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腰穿和無(wú)痛分娩針一樣嗎腰穿和無(wú)痛分娩針不一樣。腰穿主要是一種有創(chuàng)性的診斷和治療手術(shù),取腦脊液進(jìn)行檢測(cè)和減壓,或腰椎穿刺進(jìn)行椎管內(nèi)給藥。在分娩過(guò)程中,通常在產(chǎn)婦子宮口擴(kuò)張超過(guò)3cm時(shí)使用,如果孕婦疼痛嚴(yán)重,即使子宮口沒(méi)有擴(kuò)張,也可以注射無(wú)痛分娩來(lái)緩解疼痛,通常硬膜外穿刺針用于在局部麻醉下從產(chǎn)婦背部穿刺。
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腎穿和腰穿哪個(gè)更嚴(yán)重腎穿和腰穿相比,一般腰穿更嚴(yán)重。腎穿是經(jīng)皮穿刺腎臟獲取腎組織,用來(lái)明確病因及病變類型等的一項(xiàng)有創(chuàng)性的檢查,少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況,甚至是大出血的情況。而腰穿主要是一種腰椎穿刺進(jìn)行椎內(nèi)給藥的有創(chuàng)性診療操作,但在腰穿的過(guò)程中,有可能損傷到椎內(nèi)神經(jīng),容易引起疼痛、肢體麻木、大小便失禁等癥狀。