問如何確認(rèn)是細(xì)菌性痢疾
病情描述:
如何確認(rèn)是細(xì)菌性痢疾
答醫(yī)生回答
病情分析:
細(xì)菌性痢疾大多發(fā)生在夏秋季,患者有不潔飲食史或者有與痢疾病人的接觸史。急性期的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉以及黏液膿血便,左下腹有明顯的壓痛。慢性細(xì)菌性痢疾的患者有急性痢疾的病史,病程超過兩個(gè)月沒有治愈。中毒性的菌痢以兒童多見,有高熱、驚厥、意識(shí)障礙以及呼吸循環(huán)的衰竭。大便鏡檢有大量的白細(xì)胞、膿細(xì)胞以及紅細(xì)胞,大便培養(yǎng)出現(xiàn)志賀菌是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
意見建議:
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細(xì)菌性痢疾吃什么藥細(xì)菌性痢疾,很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎,從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢,首先就是病原治療,就是抗菌素的應(yīng)用,我們常用喹諾酮類,諾氟沙星這一類的,也可以用頭孢一類的等等,這些對(duì)細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢,導(dǎo)致細(xì)菌一般都是,像痢疾桿菌,腸桿菌等等,它對(duì)各種抗生素,一般的還算是比較敏感的。第二,就是對(duì)癥治療,比如說有劇烈的腹痛,我們要減輕疼痛治療,如果惡心吐得厲害,不能夠飲水,我們要輸液以防止脫水,同時(shí)輸一些電解質(zhì),防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療,細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的,但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中,有非常重要的類型,雖然比較少見,但是有一定的生命危險(xiǎn),那就是中毒性痢疾,必須得及早地發(fā)現(xiàn),及早地治療。01:57
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為什么細(xì)菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,治療的原則是應(yīng)用抗菌藥,不能濫用止瀉藥,當(dāng)細(xì)菌未被殺滅或抑制時(shí),不能服用止瀉藥,因?yàn)榧?xì)菌大量繁殖,毒素大量被腸道吸收,引起腹脹、腸麻痹,導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化,所以痢疾初起不能亂用止瀉藥,以免貽誤病情,耽誤治療,致使病情更嚴(yán)重。01:02
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如何確認(rèn)是細(xì)菌性痢疾關(guān)于細(xì)菌性痢疾的診斷,主要結(jié)合臨床癥狀,還有體征,還需要結(jié)合病史,臨床癥狀,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,通過實(shí)驗(yàn)室的檢查,檢查大便,大便如果白細(xì)胞或者是膿細(xì)胞大于或者是等于15個(gè),那么進(jìn)行糞便培養(yǎng),培養(yǎng)出志賀菌陽性,就可以確診是細(xì)菌性的痢疾。如果確診是細(xì)菌性痢疾的,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療,針對(duì)輕癥的患者,可以口服一些抗生素抗感染治療,針對(duì)病情比較重的,還需要靜脈補(bǔ)液等處理,還需要進(jìn)行退燒等對(duì)癥處理。語音時(shí)長 1:13”
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確認(rèn)細(xì)菌性痢疾的檢查確認(rèn)細(xì)菌性痢疾的檢查應(yīng)該是進(jìn)行大便培養(yǎng),大便培養(yǎng)出有志賀菌,那么就可以確診是細(xì)菌性的痢疾。當(dāng)然細(xì)菌性痢疾的檢查除了進(jìn)行大便培養(yǎng)之外,還可以進(jìn)行其他的檢查來相互印證,比如一些特異性的核酸檢測,可以針對(duì)志賀菌的一些特異性的基因片段來進(jìn)行分析,如果符合志賀菌的一些特異性的片段就可以明確有致賀菌的感染。還可以進(jìn)行血常規(guī),細(xì)菌性痢疾的患者白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞的總數(shù)一般來說是輕中度的升高,那么大便常規(guī)里面可以看到鮮紅的一些稀便,大便的鏡檢可以見到膿細(xì)胞和大量的紅細(xì)胞的出現(xiàn)。語音時(shí)長 1:01”
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細(xì)菌性痢疾是如何傳染病情分析:細(xì)菌性痢疾一般是患者或者帶菌者排出帶有志賀桿菌糞便污染了手、食物、水和生活用具等,健康人群密切接觸或食入被污染的食物后,病原體從口腔進(jìn)入體內(nèi)而被傳染。意見建議:平時(shí)應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,飯前便后要勤洗手,有細(xì)菌性痢疾患者或帶菌者應(yīng)該注意隔離。患病后要積極的治療,避免轉(zhuǎn)為慢性細(xì)菌性痢疾。
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細(xì)菌性痢疾如何防治病情分析:細(xì)菌性痢疾是消化科非常常見的傳染性疾病之一。細(xì)菌性痢疾一般是由痢疾桿菌感染引起的?;加屑?xì)菌性痢疾的患者,需要完善相關(guān)檢查,明確診斷細(xì)菌性痢疾,需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外要及時(shí)的補(bǔ)充液體,預(yù)防水電解質(zhì)平衡紊亂。意見建議:平常要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。多吃一些新鮮的、易消化的食物。不要吃生冷的食物,以免感染細(xì)菌性痢疾。
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如何判斷細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌素引起的常見腸道傳染性疾病之一,判斷細(xì)菌性痢疾主要通過以下幾個(gè)方面:第一,患者是否有細(xì)菌性痢疾的流行病學(xué)接觸史,是否有誤食可能污染食物和水的病史。第二,患者是否有一些相關(guān)的臨床癥狀,比如說發(fā)熱,腹痛,腹瀉,里急后重感,黏液膿血便等等。第三,患者可以進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)檢查,比如說大便
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細(xì)菌性痢疾如何確診細(xì)菌性痢疾是志賀菌屬引起的腸道傳染病。通常可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀。細(xì)菌性痢疾不僅會(huì)造成消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重者還可發(fā)展為慢性痢疾,甚至因病情惡化而死亡。在臨床上可以進(jìn)行血常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、特異性核酸檢測、血清免疫學(xué)檢查、腸鏡檢查、X線鋇餐檢查等檢查,其中糞便培養(yǎng)