問(wèn)ft3偏高就一定是甲亢?jiǎn)?/span>
病情描述:
ft3偏高就一定是甲亢?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
ft3偏高不一定是甲亢。甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,主要原因是甲狀腺激素合成和分泌增加,主要表現(xiàn)是tsh下降,ft3ft4升高。單純的ft3升高,有可能是甲狀腺炎甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致的,可以通過(guò)測(cè)定甲狀腺的吸碘率來(lái)判斷。
意見(jiàn)建議:
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ft3偏高多少算甲亢t3偏高多少算甲亢沒(méi)有準(zhǔn)確值。ft3是游離三碘甲狀腺原氨酸,是甲狀腺素中的一種,化驗(yàn)單里另外一個(gè)值叫做促甲狀腺激素,促甲狀激素是垂體分泌的對(duì)甲狀腺具有調(diào)節(jié)作用的激素,促甲狀激素跟t3和t4是完全反向變化的?;?yàn)單里給出的t3、t4,或者tsh促甲狀腺激素的范圍只能叫做參考范圍,不能叫做正常值。有些人可能會(huì)出現(xiàn)t3偏高,但是t4和tsh都正常的時(shí)候不叫甲亢,反過(guò)來(lái)即使是t3還在正常范圍內(nèi),如果tsh出現(xiàn)了下降,這種時(shí)候也叫甲亢,叫做亞臨床甲亢。所以對(duì)于t3偏高多少算甲亢沒(méi)有準(zhǔn)確值,有些人t3升高不是甲亢,有些人t3正常反倒是甲亢。01:08
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轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎?轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎,也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病,轉(zhuǎn)氨酶有兩種,一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶,一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶,它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷,也就是肝炎的存在,而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外,還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里,所以說(shuō)沒(méi)有ALT這項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時(shí)候,往往預(yù)示著是肌肉的損傷,而不是肝臟的損傷,比如最為常見(jiàn)的心肌梗死,就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高,但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶,也就是AST升高為主的,所以說(shuō)如果只見(jiàn)到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶,也就是ALT的升高為主很可能是肝炎,而相反僅僅有AST的升高沒(méi)有ALT的升高的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。02:00
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只有ft3偏高是甲亢?jiǎn)?/div>如果在甲狀腺功能檢查的化驗(yàn)單當(dāng)中只有ft3偏高,ft4和tsh水平都在正常范圍之內(nèi),這個(gè)情況下,不能排除有檢驗(yàn)的誤差,可以讓患者再找一個(gè)合適的時(shí)間重新測(cè)一下甲狀腺功能。如果甲狀腺功能三項(xiàng)當(dāng)中t3是偏高的,t4是正常,然后tsh水平偏低,這個(gè)時(shí)候是一種特殊類(lèi)型的甲亢叫做t3型的甲亢。其實(shí)人體內(nèi)占主要的主要成分的甲狀腺激素主要是t4,t3所占的量比較少,但是t3的生物效應(yīng)要比t4要高的多,所以說(shuō)臨床上有可能會(huì)出現(xiàn)僅僅有t3偏高,而tsh降低,t4沒(méi)問(wèn)題這種t3型的甲亢。這種甲亢需治療治療的時(shí)候和普通類(lèi)型的甲亢基本上是差不多的,而且在用藥過(guò)程當(dāng)中也是需要時(shí)刻監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”FT3,F(xiàn)T4偏高多少算甲亢FT3,F(xiàn)T4高于正常值上限水平,比如FT3高于9pmol/L,F(xiàn)T4高于25pmol/L,則考慮可能診斷為甲亢。這時(shí)患者還需要結(jié)合促甲狀腺激素的水平,如果患者促甲狀腺激素水平低于正常值下限,則考慮存在有甲狀腺毒癥?;颊咝枰M(jìn)一步完善甲狀腺ECT,血沉等檢查來(lái)排除是亞急性甲狀腺炎,還是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起來(lái)的甲狀腺毒癥。如果是由于病毒感染引起來(lái)的亞急性甲狀腺炎,需要應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”ft3偏高多少可診斷甲亢病情分析:?jiǎn)渭僃T3偏高不能診斷為甲亢,一定要在促甲狀腺激素TSH降低前提下,只要FT3超過(guò)正常范圍,就可以考慮為T(mén)3型甲亢,如果促甲狀腺激素TSH,F(xiàn)T4都正常,單純FT3超過(guò)正常是不能診斷為甲亢的。意見(jiàn)建議:?jiǎn)渭僃T3稍高,往往是一種檢測(cè)辦法不準(zhǔn)確導(dǎo)致的,是無(wú)法診斷任何甲狀腺疾病。典型的甲亢一般會(huì)表現(xiàn)為FT3,F(xiàn)T4同時(shí)升高,促甲狀腺激素TSH同步的降低。所以甲狀腺功能檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)單純的FT3稍高,可以不用處理,選擇擇期復(fù)查甲狀腺功能,如果FT3恢復(fù)正常,說(shuō)明沒(méi)有甲亢,如果FT3持續(xù)升高,需要進(jìn)一步做腦垂體磁共振檢查。ft3偏高多少算甲亢病情分析:ft3也就是游離T3,屬于甲狀腺激素中的一種,如果只有ft3升高,而其他數(shù)值都正常的話(huà),多不考慮甲亢。如果伴隨其它甲狀腺激素異常,如游離T4、總T3、總T4、促甲狀腺激素等,并且出現(xiàn)高代謝癥候群的話(huà),就可以診斷甲亢了。意見(jiàn)建議:建議甲亢患者定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查,明確病變程度以指導(dǎo)臨床用藥。此外,甲亢患者一定要注意規(guī)律作息,注意清淡飲食,以低碘飲食為主,戒煙酒和忌食辛辣刺激性食物等。ft3偏高說(shuō)明什么FT3,即游離三碘甲狀腺原氨酸,是反映甲狀腺功能的重要指標(biāo)。當(dāng)游離三碘甲狀腺原氨酸水平偏高時(shí),可能指向多種情況,包括生理性波動(dòng)、甲狀腺疾病以及藥物影響等。生理性因素如精神壓力、熬夜等,可能導(dǎo)致暫時(shí)的內(nèi)分泌失調(diào),從而引起FT3的輕度升高。這種ft3偏高說(shuō)明什么FT3即游離三碘甲狀腺原氨酸,是反映甲狀腺功能的重要指標(biāo)。當(dāng)FT3水平偏高時(shí)通常表明甲狀腺功能出現(xiàn)異常,可能是由多種原因?qū)е碌?,下面將詳?xì)解釋這一現(xiàn)象:1、甲狀腺功能亢進(jìn):當(dāng)甲狀腺過(guò)度活躍時(shí),會(huì)導(dǎo)致FT3水平升高。這種情況下患者可能會(huì)出現(xiàn)易
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