問食道癌晚期食管會(huì)出現(xiàn)梗阻嗎
病情描述:
食道癌晚期食管會(huì)出現(xiàn)梗阻嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般在食道癌晚期會(huì)出現(xiàn)食管梗阻的現(xiàn)象,甚至是完全梗阻。原因是腫瘤組織生長到一定程度之后壞死脫落和局部組織充血水腫導(dǎo)致的。發(fā)展到這個(gè)程度之后,一般是食道癌已經(jīng)很嚴(yán)重了,治療的實(shí)際價(jià)值也不再有了,這個(gè)時(shí)候一般可以選擇保守治療,也就是傳統(tǒng)中藥調(diào)理,這樣的話有可能會(huì)增加患者的存活時(shí)間,甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)長期存活的現(xiàn)象。
意見建議:
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食道癌晚期支架置入術(shù)關(guān)于很多晚期的食管癌,能否放入支架來解決問題,這有多方面的考慮。因?yàn)槭彻馨?,隨著它病程的發(fā)展,很多病人到晚期,因?yàn)槟[瘤造成腔道梗阻,病人慢慢不能進(jìn)食,然后迅速消瘦、迅速衰竭,所以對這些病人,我們有些可以采取。因?yàn)樗谧龌煹耐瑫r(shí),我們可以采取一些措施,比如像放入食道支架,讓梗阻的食管腔能重新開放,病人能夠進(jìn)食解決一些營養(yǎng)問題,為他下一步的綜合治療打下一定基礎(chǔ),主要是達(dá)到這個(gè)目的。但是這樣的治療,它也是一個(gè)叫權(quán)宜性的治療,因?yàn)槟[瘤并沒有解除,但是,它能短期解決病人的營養(yǎng)問題。所以對我們下一步治療腫瘤打下基礎(chǔ),贏得一些時(shí)間。01:24
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食道癌晚期吐血的原因食道癌的晚期會(huì)出現(xiàn)很多種這種非常危險(xiǎn)的情況,當(dāng)然最危險(xiǎn)的情況呢,就是說我們說的吐血,這種吐血它的原因有兩個(gè)方面,第一個(gè)方面是食管癌腫瘤,表面的血管破裂引起的出血,這個(gè)時(shí)候它的出血很洶涌,而且量比較大,這個(gè)時(shí)候可以考慮用介入的方法,進(jìn)行一個(gè)血管的栓塞,把這個(gè)出血血管給它栓塞,然后有的時(shí)候呢,就可以起到立竿見影止血的效果。另一種情況就是說腫瘤侵及到了,食管底部的這個(gè)靜脈叢,使靜脈產(chǎn)生破壞,這樣大出血往往更急劇,雖然是靜脈、更急劇,而且危險(xiǎn)性很高,但這種辦法,有的時(shí)候呢,我們用像三腔二囊管壓迫,在食管鏡下的這種套扎止血,另外一個(gè)像介入的這種經(jīng)門脈,門靜脈系統(tǒng)的這種血管的栓塞,靜脈胃底,冠狀靜脈的這種栓塞止血,這都是一些辦法,而且辦法的合理選擇,可以有效地防止這種大出血,就是說防止患者因?yàn)榇蟪鲅劳觥?/div>01:37?食道癌晚期食管會(huì)出現(xiàn)梗阻嗎食管癌的中晚期癥狀主要包括以下四點(diǎn):第一、進(jìn)行性的吞咽困難,這是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,是本病的較晚期表現(xiàn),由不能吞咽固體食物發(fā)展為液體食物也不能吞咽。第二、食物反流,因食管梗阻的近段有擴(kuò)張與儲(chǔ)留,可發(fā)生食物反流,反流物和粘液混雜素食可呈血性或可見壞死脫落組織塊。第三、咽下疼痛,是由癌明難、潰瘍、外傾和近段伴有食管炎所致,進(jìn)食時(shí)尤其是進(jìn)熱食和酸性食物后更明顯,疼痛可涉及頸部、肩胛部、前胸和后背等部位。第四、其他癥狀,因?yàn)殚L期攝食不足導(dǎo)致明顯的脫水、營養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì),有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,或癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移引起的其他表現(xiàn),如:壓迫喉返神經(jīng)阻滯的深思,骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛、肝轉(zhuǎn)移引起的黃疸等,當(dāng)腫瘤及其相鄰器官比發(fā)生穿孔時(shí)可發(fā)生食管支氣管瘺,正頜腫瘤腫瘤膿腫,肺炎,肺膿腫以及主動(dòng)脈穿刺大出血,導(dǎo)致死亡。語音時(shí)長 2:05”食道癌會(huì)出血我們需要了解食道癌有什么臨床表現(xiàn)。食管癌的早期癥狀主要是胸骨后的燒灼感或者是疼痛,食物通過時(shí),局部有異物感或者摩擦感。有時(shí)吞咽食物在某一個(gè)部位有停滯或者是輕度的梗阻感。下段食管癌可以引起劍突下或者是上腹部不適,嗝逆、噯氣等。在食管癌的中晚期會(huì)有吞咽困難還會(huì)有梗阻的表現(xiàn),比方說就是梗阻表現(xiàn)就是有反流、持續(xù)性的吐粘液,有疼痛,胸骨后或者是背部肩胛區(qū)持續(xù)性的鈍痛。還有就是食管癌位于賁門部,可以發(fā)生上腹部的疼痛。糞便有出血,食管癌有部分是因?yàn)閲I血或者是黑便到醫(yī)院診治,這是因?yàn)槭彻馨┠[侵犯周圍的組織器官引起血管破裂出血,或者是在發(fā)展的過程中發(fā)展太快了。食管癌病人在進(jìn)食食物的時(shí)候,食物刮破表面的組織或者是引起那個(gè)血管破裂出血。部分病人是因?yàn)榘┠[跟組織形成穿透性潰瘍,如果癌腫穿透到胸主動(dòng)脈,便會(huì)有大出血和死亡。語音時(shí)長 2:03”食道癌晚期什么癥狀病情分析:食道癌晚期會(huì)出現(xiàn)咽下困難,特別是進(jìn)熱食或酸性食物后更明顯。進(jìn)行性咽下困難,由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。食物反流,反流物含粘液,可呈血性或可見壞死脫落組織塊。長期攝食不足導(dǎo)致明顯的慢性脫水、營養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì)。意見建議:食道癌是原發(fā)于食管上皮的惡性腫瘤,建議中晚期食道癌采取手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及內(nèi)鏡治療,也可這幾種方法聯(lián)合使用。食道癌晚期還能治療嗎?病情分析:食道癌晚期還能治療,治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及中醫(yī)藥治療,也可這幾種方式聯(lián)合應(yīng)用,以減輕食道癌患者的痛苦,改善生活質(zhì)量,盡量延長患者的壽命。如為改善進(jìn)食困難,可進(jìn)行胃空腸造瘺術(shù),胃食管轉(zhuǎn)流術(shù)等。意見建議:由于晚期食道癌患者治愈的可能性非常小,建議晚期食道癌患者以姑息性對癥治療為主,主要提高患者的生活質(zhì)量和盡量延長患者的生存時(shí)間。食道癌晚期吐食道癌晚期患者常見的一種癥狀就是惡心、嘔吐。惡心、嘔吐給食道癌患者帶來了更大的痛苦和傷害,大大降低了食道癌患者的生活質(zhì)量。食道癌晚期的惡心、嘔吐,可以使用一些解決辦法來減輕痛苦。食道癌晚期惡心、嘔吐,需要從飲食和精神以及治療等多方面綜合防治。做好飲食調(diào)理,做好飲食調(diào)理是很關(guān)鍵的,飲食方面一定要做到“食道癌晚期癥狀食道癌也被稱為食管癌,是一種較為常見的消化系統(tǒng)的惡性腫瘤,該疾病由于早期的時(shí)候沒有特別明顯的癥狀,因此常常被患者忽視而耽誤了治療。但該疾病的后期,患者通常會(huì)非常痛苦,同時(shí)患者的心理也極度消沉,甚至有患者喪失了對生命的渴望,不配合醫(yī)生的治療,這都是非??膳碌?,當(dāng)出現(xiàn)下面的癥狀時(shí),患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),盡早治
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