問闌尾炎腸粘連什么癥狀
病情描述:
闌尾炎腸粘連什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎術(shù)后發(fā)生腸道黏連,是臨床上較為普遍的一種并發(fā)癥,多在術(shù)后數(shù)月乃至數(shù)年內(nèi)發(fā)生。在病程初期,腸道只是發(fā)生輕度的黏連,未出現(xiàn)腸道梗阻,大多數(shù)患者可無癥狀,少數(shù)患者表現(xiàn)為進食活動后出現(xiàn)輕度腸道牽拉不適感。隨著病程發(fā)展,腸道之間、腸道與周圍組織、腹壁直接黏連加重,可出現(xiàn)不完全性腸梗阻,肛門排便、排氣次數(shù)減少,患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛,呈脹痛、隱痛,并且可出現(xiàn)明顯的腹部脹氣,尤其以進食活動后加重,可伴有惡心、嘔吐、食欲不振、乏力等。在病程末期,患者腸道完全梗阻,肛門停止排便、排氣,患者出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹,頻繁的惡心嘔吐,患者不能進食,腹部可出現(xiàn)明顯的隆起等。
意見建議:
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個是我們手術(shù)操作精細,再一個就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因為這個闌尾炎引起粘連,這是個必然的過程,只不過是粘連這個,粘連必然的過程,也是一個自身反應(yīng)的一個過程,自身防衛(wèi)的一個過程,它闌尾這個切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團啊,這個和腸腳啊,這個扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時候,這個再做手術(shù),第二個就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點,偶爾的有點不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔心,如果說,他這個反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個,粘黏的問題。02:20
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闌尾炎的癥狀闌尾炎根據(jù)它病情的發(fā)展快慢,可以分為兩種,一種叫急性闌尾炎,一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,這是最經(jīng)典的闌尾炎的臨床表現(xiàn)。比如一開始是肚臍周圍,或者是上腹部疼痛,過幾個小時,或者是一兩天以后,這疼痛的部位就轉(zhuǎn)移到右下腹,而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失,根據(jù)這個典型的臨床表現(xiàn),我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外,有的病人會出現(xiàn)發(fā)燒,這說明我們體內(nèi)有感染。甚至有的病人出現(xiàn)腹瀉,里急后重,感覺有直腸刺激的癥狀,這個提示闌尾已經(jīng)化膿,腹腔里面可能有積液,有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個間斷的,長期的右下腹的隱痛,或者是不典型的疼痛,疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時候,發(fā)現(xiàn)右下腹有壓痛點,有的病人是腹部沒有炎性體征的。01:31
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闌尾炎腸粘連什么癥狀一般來說,闌尾炎引發(fā)患者出現(xiàn)腸粘連的時候,患者會出現(xiàn)右下腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,而且有的患者甚至還會出現(xiàn)肛門停止排氣排便。所以,對于闌尾炎引發(fā)患者出現(xiàn)腸粘連的臨床癥狀,認識一定要全面,也要引起足夠的重視才行。建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的術(shù)前檢查及準備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評估,進行手術(shù)治療為好。在圍手術(shù)期,也需要加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要給予患者解痙止痛、營養(yǎng)支持等對癥治療,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。一般患者經(jīng)過積極的上述治療之后,上述的臨床癥狀,會得到明顯的改善,患者的恢復(fù)也是良好的,預(yù)后也是不錯的。語音時長 01:10”
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闌尾炎腸粘連在闌尾炎發(fā)病以前可能患者本身有腸黏連的癥狀,從而導(dǎo)致了腸道的蠕動以及一些其他的活動情況減弱,從而使一些污物或者是糞石或者是細菌更容易進行入闌尾,從而導(dǎo)致闌尾炎,這是引起闌尾的炎癥的一個原因之一。在闌尾炎手術(shù)以后引起的腸粘連,多與手術(shù)有關(guān),或者是與患者在手術(shù)過程中的炎癥程度有關(guān),炎癥程度越強,患者的闌尾與周圍組織可能因為炎癥而產(chǎn)生黏連,而炎癥組織會破壞腸壁本身的一些潤滑作用,從而使腸壁與腸壁之間的潤滑減少而導(dǎo)致的腸粘連。語音時長 01:20”
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闌尾炎如何預(yù)防腸粘連病情分析:闌尾炎預(yù)防腸炎包括以下幾種方式,第1種方式就是在手術(shù)后早期適當?shù)碾x床活動促進腸蠕動,減少腸黏連的幾率。第2個預(yù)防措施就是闌尾炎手術(shù)后可以局部微波理療或者是熱敷,這些都有助于促進局部血循環(huán),促進腸蠕動,減輕患者滲出,有助于減少腸黏連的發(fā)生。意見建議:闌尾炎患者術(shù)后一定要及早的離床活動,在飲食上盡量吃一些低鹽低脂低油的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,這樣有助于促進腸道消化功能的恢復(fù),減輕腸道負擔,有助于減輕腹脹,切口要定期的更換敷料預(yù)防感染。
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闌尾炎怎么預(yù)防腸粘連腸粘連發(fā)生的原因一般是闌尾炎手術(shù)后,鍛煉力度不夠引起的,建議術(shù)后第二日就下床活動,促進腸蠕動,防止腸粘連。飲食方面,通氣后可以進食魚湯,肉湯,稀飯,面條,少食多餐。日常飲食清淡為主,禁止食用過硬,過韌等不易消化的食物,平時注意細嚼慢咽。
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闌尾炎術(shù)后腸粘連能否根治闌尾炎術(shù)后腸粘連一般不能根治,可以通過積極的治療改善癥狀,但通常不能達到根治的效果。闌尾炎是闌尾管腔堵塞或伴細菌感染引起的闌尾炎癥,闌尾炎手術(shù)一般包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)等手術(shù)。進行闌尾炎手術(shù)后,會破壞腹腔內(nèi)的正常環(huán)境,容易使腹腔內(nèi)腸道之間的潤滑效果受到影響,從而引起腸道之間出現(xiàn)粘連,使
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闌尾炎手術(shù)后腸粘連會自愈嗎闌尾炎手術(shù)后腸粘連一般不會自愈。闌尾炎手術(shù)后腸粘連可以通過藥物、胃腸減壓、手術(shù)等方式治療。1、藥物:藥物主要是以對癥用藥為主,如果在腸粘連之后發(fā)生了腸道梗阻,并且繼發(fā)了感染,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用青霉素V鉀分散片、硫酸慶大霉素片等抗生素藥物治療。對于腹痛比較嚴重者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硫酸阿托品片