問食管癌以什么轉移為主
病情描述:
食管癌以什么轉移為主
答醫(yī)生回答
病情分析:
惡性腫瘤的特點就是癌細胞發(fā)生轉移,食管癌也不例外。而且很多食管癌的病人都是以轉移臟器的癥狀就診才發(fā)現(xiàn)食管癌的。食管癌常見的轉移部位有肝臟、肺、腦、骨骼、卵巢等部位。食管癌肝轉移占第一位,占5%-8%。食管癌的肝轉移是經(jīng)門靜脈血行轉移的,在肝內(nèi)形成多個結節(jié)性的轉移灶。
意見建議:
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食管癌術后轉移的癥狀食管癌術后轉移的癥狀,要回答這個問題,首先要明確這個食管癌的主要轉移途徑,一個就是直接的侵犯,另外一個是血行轉移還有淋巴轉移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉移到其他的組織和器官會引起相應的癥狀,如轉移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時會出現(xiàn)頭痛,如果轉移到骨頭會引起骨痛,轉移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進食的時候可以引起嗆咳,反復的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會進食很困難,有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會噎,而且會嗆咳,這時候他主要的問題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會出現(xiàn)一個,喉返神經(jīng)的麻痹,說話會聲音嘶啞,喝水進液體食物會嗆咳,這個時候我們主要要訓練患者,就是讓他在一個適宜的角度,和一個適宜的位置上進食,進流食會嗆咳減少一些,如果說他進固體食物,比較哽咽的話,這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進食了,這時候我們可以考慮食管支架,用支架把這個病變給它支起來,給他形成一個人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結構來進食,當然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒有問題,但是像我們說有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因為它容易堵到食管支架,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實他的這個癥狀,往往是不能進食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開,另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達到一個治療的目的,而不是說食管癌晚期就是絕癥了,甚至來說,實在是不能這樣經(jīng)口進食,我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。02:46
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食管癌轉移化療食管癌轉移化療,食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,一般來說食管癌最主要的癥狀就是進行性的進食梗阻的癥狀,食管癌出現(xiàn)轉移,可以考慮做局部放療,加上全身化療。化療主要的目的是為了控制轉移病灶,對原發(fā)病灶也有作用。另外可以預防向其他部位轉移,食管癌化療常用的方案是紫三醇還有順博,以及服尿密電的方案,一般來說選擇兩種或者是三種藥物一起使用。食管癌化療過程中還要監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等變化,因為化療也有可能導致白細胞下降、貧血加重等等。另外向食管癌在放化療的過程中,有可能還會出現(xiàn)惡心嘔吐等等反應,像已經(jīng)出現(xiàn)轉移的食管癌屬于分期比較晚的,通過化療以及局部放療。如果有效果也是可以延長生存期,較輕患者痛苦的,但是具體能延長壽命多長時間沒辦法確定,只能夠邊治療邊看。語音時長 1:32”
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食管癌沒有轉移不同時期食管癌有不同癥狀。早期時不明顯,可出現(xiàn)吞咽食物時有哽咽感,胸骨后灼燒,摩擦樣疼痛。食物通過緩慢并有停滯感或異物感,飲水后可以緩解病狀時輕時重,進展緩慢。中晚期食管癌典型癥狀為進行性吞咽困難,開始進食干硬食物時,有困難時半流食,最后是水和唾液也不能吞咽。晚期患者由于進食困難逐步出現(xiàn)全身癥狀,表現(xiàn)為消瘦,脫水,乏力,體重明顯減輕,貧血也會出現(xiàn)黃疸,消瘦,貧血,昏迷等狀態(tài)。其他癥狀包括喉咽神經(jīng)可導致聲帶麻痹、聲音嘶啞。語音時長 1:20”
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食管癌發(fā)生部位以什么最多見病情分析:在臨床上食管癌的發(fā)生部位是以食管中段最多見的。另外也有可能會發(fā)生食管上段或者食管下段的惡性病變,期間病人可以通過纖維胃鏡或者食管鋇餐x線的檢查來進行確診。意見建議:建議病人可以通過一些手術治療、放療、化療等綜合治療來進行緩解和恢復病情的,然后再配合一些食補和藥補的方式就可以了。
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食管癌晚期是什么轉移病情分析:在臨床上食管癌晚期大多數(shù)是血行轉移和骨轉移的,通常情況下病人可以發(fā)現(xiàn)肝臟、肺臟、腎臟或者骨頭都發(fā)生了一些癌細胞的轉移和擴散的情況。意見建議:建議病人在治療期間可以配合一些正規(guī)的心理咨詢,最好是要保持放松積極的狀態(tài),然后在飲食上可以通過吃一些流食或者半流食來補充營養(yǎng),增強體質(zhì)。
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食管癌轉移途徑食管癌的播散和轉移的途徑有以下一些途徑:第一種,食管癌壁內(nèi)播散,當食管的癌細胞浸潤到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管,浸潤播散轉移,向上可以播散,也可以向下播散,還可以進行跳躍性的播散。第二種,直接浸潤。直接浸潤在腫瘤內(nèi)及食管的全層之后,常常直接浸潤出食管纖維膜而與食管
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食管癌轉移有什么癥狀食管癌轉移的癥狀包括聲音嘶啞、身體感染以及消瘦和營養(yǎng)不良等,細胞出現(xiàn)轉移后,會對身體造成嚴重的損傷,導致多個器官出現(xiàn)明顯的癥狀。食管癌患者出現(xiàn)轉移后,應盡早去醫(yī)院檢查,在平時及時調(diào)整飲食,多吃些鐵元素的食物,能夠有效緩解貧血和營養(yǎng)不良等癥狀