問反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何消腫
病情描述:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何消腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎在活動期的時候,主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥,或者糖皮質(zhì)激素消腫治療。比如常用的有布洛芬,扶他林,美洛昔康,塞來昔布,依托考昔片或者潑尼松,甲潑尼龍等藥物。另外對于局部關(guān)節(jié)也可以進(jìn)行熱敷,熱療等理療方式,來緩解癥狀。
意見建議:
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骨性關(guān)節(jié)炎怎么消腫首先是休息,避免長途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯、以及各種不良體位姿勢(長久站立、跪位和蹲位等),其次同時進(jìn)行科學(xué)合理的關(guān)節(jié)肌肉鍛煉,第三局部理療,包括按摩、熱療、水療、針灸、推拿等。第四可以局部或全身使用一些藥物,包括非甾體抗炎藥,消腫藥物、改善血循環(huán)藥物、中成藥等,必要時可以行局部穿刺抽液同時行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如保守?zé)o效,可考慮行關(guān)節(jié)鏡下清理滑膜切除術(shù)。01:09
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骨性關(guān)節(jié)炎如何確診骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群,其中,年齡是主要危險因素,其次是肥胖、長期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現(xiàn),關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn),初期多為間歇性輕微鈍痛,活動多時加劇,休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛,稍微活動后減輕,稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性,活動剛開始即伴有疼痛,休息時無緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,受累關(guān)節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外,通過類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實驗室檢查,可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。01:35
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何消腫反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎在急性期有可能會出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。一般情況下要注意休息,減少受累關(guān)節(jié)的活動。外用消炎鎮(zhèn)痛的乳劑以及溶液,對緩解關(guān)節(jié)腫痛有一定作用。首選的藥物主要是非甾體類消炎藥,常用的有雙氯芬酸鈉,雙氯芬酸鉀,塞來昔布,美洛昔康這樣的藥物,能夠很快的起到消炎、消腫、緩解疼痛的作用。如果說應(yīng)用非甾體消炎藥效果不理想,就選擇糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素可以選擇局部應(yīng)用,一般都是選擇小劑量的潑尼松短期應(yīng)用,癥狀緩解以后要減量。還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽取關(guān)節(jié)液對緩解關(guān)節(jié)疼痛比較明顯,腔內(nèi)也可以注射激素類藥物,對于緩解關(guān)節(jié)疼痛效果顯著。同時口服一些抗風(fēng)濕藥以及免疫抑制劑,主要是柳氮磺吡啶、沙利度胺、甲氨蝶呤這樣的藥物。有感染情況,比如說能夠培養(yǎng)出細(xì)菌,應(yīng)該積極的抗細(xì)菌治療。語音時長 1:31”
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何控制反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療,一般情況下要避免誘因,再就是應(yīng)該采用個體化治療以及規(guī)范化的治療,一般的治療主要是要注意適當(dāng)休息,減少受累關(guān)節(jié)的活動,但是不能夠完全的制動,要避免使用性的肌肉萎縮。外用消炎鎮(zhèn)痛的乳劑以及溶液來緩解關(guān)節(jié)疼痛,常用的有非甾體類消炎藥,這種藥物常用的有塞來昔布,美洛昔康,布洛芬這樣的藥物,糖皮質(zhì)激素一般不作為一線用藥,但是如果患者的癥狀比較明顯,對非甾體類消炎藥效果不顯著的時候,可以采用糖皮質(zhì)激素,常用的有小劑量的潑尼松短期應(yīng)用,癥狀緩解以后盡快減量。另外還可以應(yīng)用于抗風(fēng)濕藥以及免疫抑制劑,比如應(yīng)用柳氮磺吡啶,羥氯喹,沙利度胺也都有一些效果,另外如果有明確的鏈球菌感染,還應(yīng)該進(jìn)行積極的抗感染治療,還有就是對于患者的反應(yīng)情況如果合并有其他的病毒感染應(yīng)該積極的抗病毒治療。語音時長 1:34”
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何食療病情分析:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者在飲食方面盡量要清淡飲食,吃一些容易消化的食物,要避免吃辛辣刺激性的食物和生冷,生硬的食品,更不要吃一些海產(chǎn)品,以免造成過敏反應(yīng)或者出現(xiàn)腹痛,腹瀉等的癥狀,會加重患者病情的。意見建議:患者可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋清,牛奶,瘦肉以及新鮮的水果和蔬菜等,也要吃一些溫軟食物,
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何控制病情分析:控制反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,一般首選非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,塞來昔部,扶他林,布洛芬等來控制關(guān)節(jié)炎急性期的腫脹疼痛的癥狀,另外也可以使用小劑量激素來控制的。意見建議:如果上述治療效果不好的話,還可以聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,比如柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤等來治療的。當(dāng)然如果同時有感染的存在,還需要抗感染治療。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何確診反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的確診可以通過血常規(guī)檢查、B超檢查等來進(jìn)行確診。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療建議通過中藥療法,在疾病治療期間要注意適當(dāng)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的日常飲食應(yīng)多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規(guī)律,要避免著涼和勞累。在病情恢復(fù)期間不
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關(guān)節(jié)炎腫痛如何消腫關(guān)節(jié)炎腫痛可以通過注意休息、外敷、紅外線照射、外用藥物、口服藥物等方法消腫,用藥前應(yīng)該到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。1、注意休息:關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān),會導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生炎性病變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀?;颊邞?yīng)該臥床休息,將患肢抬高,能夠促進(jìn)局部回流,減輕腫脹,緩解疼痛。2、