問非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速怎么治療
病情描述:
非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速,這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),這種情況可以表現(xiàn)為心率增快的現(xiàn)象發(fā)生,需要積極的進(jìn)行藥物治療,按療程進(jìn)行用藥,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果的同時(shí),應(yīng)該多注意些休息,密切的進(jìn)行觀察。
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心動(dòng)過速怎么治療心動(dòng)過速可見于健康人吸煙、喝酒、體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí),無需干預(yù)可自行緩解,如果心動(dòng)過速時(shí)出現(xiàn)心慌、頭暈、胸痛、憋氣等癥狀是需要及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)治療。心動(dòng)過速患者首先需要冷靜,保持情緒穩(wěn)定,注意休息,尋找病因?qū)ΠY治療,如果是洋地黃引起的,需要立即停用洋地黃,并及時(shí)糾正可能伴隨的電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)可以中西醫(yī)結(jié)合治療,遵醫(yī)囑口服倍他樂克等抗心律失常藥物,如果出現(xiàn)胸悶氣短,四肢怕冷,手足麻木,失眠健忘,神疲乏力,腰膝酸軟等癥狀。這時(shí),可以遵醫(yī)囑同時(shí)口服藥性較緩,刺激性小的中成藥進(jìn)行治療??蛇x用益安寧丸,益安寧丸具有補(bǔ)氣活血、益肝健腎、養(yǎng)心安神的作用,可以改善血液循環(huán),調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,緩解癥狀,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果,這樣中西醫(yī)結(jié)合可以達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。同時(shí),需要注意的是服藥期間,忌生冷、辛辣、油膩的食物,感冒發(fā)熱患者應(yīng)避免使用,服藥2周癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。另外,心動(dòng)過速患者需要保持情緒穩(wěn)定,不宜過度勞累。01:52
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室上性心動(dòng)過速怎么治療?室上性心動(dòng)過速是指來源于心室以上的,包括心房和房室交界區(qū)的心律失常,進(jìn)行電生理射頻消融把旁道打斷以后心動(dòng)過速就再也不發(fā)作了。經(jīng)過射頻消融治療效果也非常好,還有其他的室上性心動(dòng)過速,比如房性心動(dòng)過速或者是竇性心動(dòng)過速,也可以進(jìn)行藥物的治療。室上性心動(dòng)過速有一類叫陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,發(fā)作特點(diǎn)是突然發(fā)作,持續(xù)幾分鐘或幾十分鐘后又突然終止,發(fā)作的時(shí)候心率特別快,有時(shí)候能達(dá)到170、180次,甚至達(dá)到200次左右。01:39
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非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速又稱加速性房性逸搏心律,加速的房性自主心率,加速的房性自身心率等,臨床較少見,非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速常見于累及心房的器質(zhì)性心臟病,例如風(fēng)濕性心臟病,慢性肺源性心臟病,肺部感染,肺氣腫,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心臟手術(shù)后,洋地黃中毒及全身感染等,個(gè)別病例可見于無器質(zhì)性心臟病者,很少見于正常人,出現(xiàn)非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速者,提示心房肌有一定的損害,但一般對(duì)血流動(dòng)力學(xué)無明顯影響,也不易發(fā)展為心房顫動(dòng)。非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速,通常無明顯癥狀,如心率增快可有心悸心慌胸悶等癥狀,其他為原發(fā)疾病的癥狀,由于非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速時(shí)心率為60/140次每分,無明顯增快,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)也無明顯影響,故不需要治療,治療主要針對(duì)原發(fā)疾病,針對(duì)病因進(jìn)行積極治療是預(yù)防加速性房性逸搏的根本措施,非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速本身的預(yù)后是良好。語音時(shí)長 2:00”
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陣發(fā)性房性心動(dòng)過速陣發(fā)性房性心動(dòng)過速,如果是頻繁的發(fā)作,比如一個(gè)月發(fā)作很多次,病人表現(xiàn)為癥狀非常的明顯,甚至影響到血壓,就要盡量的徹底治愈,主要的就是用射頻消融術(shù),一旦射頻消融術(shù)成功,就預(yù)示著陣發(fā)性房性心動(dòng)過速已經(jīng)達(dá)到了治愈,以后一般不會(huì)再發(fā)作心律失常。有些患者一旦出現(xiàn)陣發(fā)性房性心動(dòng)過速,一定要抓緊的轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方法一個(gè)是選擇藥物治療,藥物可以選擇可達(dá)龍,首先靜脈推注兩支,然后前后間隔半個(gè)小時(shí),再就是維持量的持續(xù)泵入,這樣一般一天左右的時(shí)間能夠轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。另外一種情況就是做食道調(diào)搏,然后超速驅(qū)動(dòng)壓抑,來終止陣發(fā)性房性心動(dòng)過速。當(dāng)然,這種治療從根本上沒有辦法徹底治愈,所以最好是根據(jù)患者的病情來選擇合適的治療方法。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:35”
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陣發(fā)性房性心動(dòng)過速是怎么回事陣發(fā)性房性心動(dòng)過速是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),這種情況可以患者表現(xiàn)為心慌胸悶氣短的情況出現(xiàn)。這種情況是由于心臟節(jié)律問題改變引起的需要積極的進(jìn)行治療,可以選擇藥物治療,也可以選擇射頻消融手術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動(dòng)過速,大多數(shù)是由于折返機(jī)制所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動(dòng)引起。心電圖連續(xù)3次以上室上性過早搏動(dòng)稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速包括房性和交界區(qū)性心動(dòng)過速,有時(shí)二者心電圖上難以鑒別,則統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
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非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速又稱加速性房性逸搏心律,加速的房性自主心率,加速的房性自身心率等,臨床較少見,非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速常見于累及心房的器質(zhì)性心臟病,例如風(fēng)濕性心臟病,慢性肺源性心臟病,肺部感染,肺氣腫,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心臟手術(shù)后,洋地黃中毒及全身感染等,個(gè)別病例可見于無器質(zhì)性心臟病者,很少
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陣發(fā)性房性心動(dòng)過速怎么辦首先應(yīng)該分析是哪一種房性心動(dòng)過速,如果是自律性房性心動(dòng)過速—洋地黃引起來的,首先停用洋地黃、補(bǔ)充鉀離子;如果是高鉀血癥,選用普萘洛爾、普魯卡因胺等藥物,如果不是洋地黃引起的,可以口服或者靜脈注射洋地黃類的藥物。另外,可以應(yīng)用奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮、胺碘酮來轉(zhuǎn)為竇性心律。如果是折返性房性過速治療