問肩周炎和肩袖炎有什么不同
病情描述:
肩周炎和肩袖炎有什么不同
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩周炎與肩袖炎兩者并沒有明顯區(qū)別,只不過肩周炎所涵蓋的范圍比肩袖炎要光,諸如肩關(guān)節(jié)囊的變性、退變,肱二頭肌肌長頭肌腱炎均可以納入肩周炎,而肩袖炎是圍繞肩部六個(gè)肌腱的炎癥。
意見建議:
兩類疾病在臨床中表現(xiàn)與治療方式大致相0同,均可以采取物理治療方法改善,像是局部熱敷,針灸,艾灸等方式,兩類疾病均可口服活血通絡(luò)的藥物治療,像是木瓜丸,天麻丸,大活絡(luò)膠囊。如果說源自于外傷因素,可以口服祛瘀通絡(luò)的藥物治療,像是跌打丸,三七片。
病情分析:
肩周炎和肩袖炎,在醫(yī)學(xué)上來說是發(fā)病的部位不同。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,夜間比較明顯,比如外伸后伸時(shí)疼痛加重。肩袖炎主要是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)不對(duì)所導(dǎo)致的。常常有60~120度的疼痛弧。
意見建議:
注意要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診后在進(jìn)行治療,不可以私自用藥或者進(jìn)行鍛煉,避免局部的受涼。多食用含有維生素蛋白質(zhì)的食物。
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肩袖損傷與肩周炎區(qū)別肩袖損傷和肩周炎,這嚴(yán)格來說應(yīng)該是兩個(gè)不同,但是又會(huì)有著聯(lián)系的這么一種疾病。過去我們通常把肩周炎稱之為肩凝癥、50肩,這種疾病其實(shí)是一種自限性的疾病,往往跟一些免疫力的下降,或者說是一些基礎(chǔ)病有關(guān)。但是這種病多數(shù)患者在經(jīng)歷了一年左右,或者一年到兩年的病痛之后,會(huì)自愈。他的病理改變主要是盂肱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的炎性反應(yīng)和攣縮。第二個(gè)病是肩袖損傷了,肩袖損傷它跟肩周炎的病理機(jī)制是不一樣的。它是指的肩關(guān)節(jié)周圍的一些,像袖口一樣的肌腱組織,主要包括四個(gè)肌腱,岡上肌肌腱、岡下肌肌腱,肩胛下肌腱和小圓肌肌腱,這些肌腱的撕裂,我們稱之為肩袖損傷。但是我們大家,往往容易把這兩種損傷給混淆。一得了肩膀痛,就覺得我是不是得了肩周炎了。但是其實(shí)有一部分肩痛的病例,并不是肩周炎,而是肩袖損傷。它們兩個(gè)都會(huì)引起肩膀疼痛,尤其是夜間疼痛。01:45
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過,強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個(gè)來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當(dāng)然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。01:40
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肩袖炎和肩周炎的區(qū)別肩袖炎實(shí)際上應(yīng)該稱作肩袖損傷。肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別主要表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:第一,起因不同。肩袖損傷主要是由于肩關(guān)節(jié)被動(dòng)的受到了牽拉、扭轉(zhuǎn)之類的損傷,此時(shí)導(dǎo)致了肩袖的一些撕裂傷。而肩周炎則是由于肩關(guān)節(jié)受到了外傷、勞累或者是受涼等因素的影響,致使肩關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了無菌性的炎癥。第二,基本的病理變化不同。肩袖損傷主要是肩袖內(nèi)部的一些肌腱的撕裂。而肩周炎則是肩關(guān)節(jié)內(nèi)部的無菌性的炎癥,并且有大量的炎癥滲出,導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生明顯的黏連和活動(dòng)受限。第三,癥狀表現(xiàn)不同。肩袖損傷主要表現(xiàn)為肩部的疼痛,而且有明顯的乏力。肩周炎的患者,往往表現(xiàn)為肩部疼痛,僵硬,活動(dòng)不利,有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯下降。語音時(shí)長 01:25”
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肩周炎與肩袖炎區(qū)別肩周炎又成為凍結(jié)肩,粘連性肩關(guān)節(jié)炎,五十肩等是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變而引起肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)功能障礙,好發(fā)于40歲以上的病人女多于男,左肩多于右肩,其特征是肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙逐漸加劇,經(jīng)過數(shù)月甚至更長時(shí)間疼痛逐漸減退,功能慢慢恢復(fù),最后可以自愈。肩袖炎肩袖斷裂這個(gè)疾病好發(fā)重體力勞動(dòng)者,傷前肩部沒有癥狀,傷后肩部意識(shí)性的疼痛,隔日疼痛會(huì)加劇,一般持續(xù)4到7天。不能制動(dòng)使用患肩,大結(jié)節(jié)與肩峰肩疼痛明顯,肩袖完全鍛煉的時(shí)候,因?yàn)閱适瑢?duì)肱骨頭的穩(wěn)定作用,將會(huì)嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的外展功能,肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)有明顯的受限,然后兩個(gè)疾病治療方式也完全不同,肩周炎這個(gè)疾病的,我們只要給予一些保守治療局部的理療,然后對(duì)癥處理就可以了,一般經(jīng)過半年到一年的時(shí)間都能夠自愈,但是肩袖炎肩袖損傷一般我們保守治療效果不好,大部分可能需要手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:40”
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怎樣區(qū)別肩周炎和肩袖損傷病情分析:肩周炎一般都是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)廣泛的活動(dòng)功能障礙,提得越高活動(dòng)障礙就越明顯,但是肩袖損傷一般在肩關(guān)節(jié)外展60度到120度的時(shí)候是活動(dòng)功能正常的,其他角度反而活動(dòng)功能障礙。最好的診斷方法就是做肩關(guān)節(jié)的核磁共振,就可以完全明確診斷。意見建議:懷疑有肩袖損傷,一般都是建議做核磁共振來確診。如果是肩周炎一般可以通過口服藥物、針灸推拿療法或者物理治療,都能夠癥狀好轉(zhuǎn),如果是肩袖損傷保守治療不成功,必須要考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
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肩周炎和肩袖損傷如何鑒別病情分析:肩袖損傷患者的肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍比主動(dòng)活動(dòng)范圍要大,壓痛部位在肱骨大結(jié)節(jié)處;而肩周炎患者的主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限,壓痛的部位在肱二頭肌溝處。意見建議:建議患者保持良好的心態(tài),注意休息,不要過度勞累,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。飲食上吃一些低脂高蛋白食物補(bǔ)充營養(yǎng),多吃水果,蔬菜均衡膳食。同時(shí)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
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肩袖炎和肩周炎的區(qū)別肩袖炎與肩周炎是兩種常見的肩部疾病,它們?cè)诓∫?、癥狀及治療方法上存在顯著差異。肩袖炎主要是指肩袖肌肉群的炎癥,常由肩部慢性損傷、血液循環(huán)障礙等引起。而肩周炎則是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱的慢性特異性炎癥,多與長期過度活動(dòng)、姿勢(shì)不良有關(guān)。肩袖
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肩袖炎和肩周炎的區(qū)別肩袖炎和肩周炎的區(qū)別主要有疼痛程度不同、病因不同、治療不同等,應(yīng)及時(shí)就診檢查明確。1、疼痛程度不同:肩周炎大多是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,夜間疼痛比較明顯,當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收時(shí),會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。對(duì)于肩袖炎來說,若肩外展或內(nèi)收未達(dá)到60度至120度,則不會(huì)出現(xiàn)疼痛,超出此范圍就會(huì)出現(xiàn)疼痛。2、病因不同: