問變異型心絞痛特點有哪些
病情描述:
變異型心絞痛特點有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異性心絞痛發(fā)病與體力活動關系不是特別密切,多數情況在休息以及睡眠時發(fā)作。在心絞痛發(fā)作時,可出現st段抬高樣改變,發(fā)作結束后心電圖可恢復到正常狀態(tài)。在治療中對于鈣通道組織劑比較敏感,臨床可使用該類藥物治療。
意見建議:
建議有變異性心絞痛的患者,應接受24小時動態(tài)心電圖檢查,可有利于進一步診斷,一般可在發(fā)作比較頻繁的時期進行心電圖檢查,如發(fā)作時間比較短,患者基礎狀態(tài)比較好,也可以進行運動平板檢查,以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
病情分析:
變異性心絞痛的患者發(fā)作通常與活動無關,可能會在靜止的時候出現疼痛,而且疼痛的時間還是比較久的,疼痛的性質是劇烈的疼痛。一定要引起重視,盡早的到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查。
意見建議:
患者在治療期間還要加強護理,注意飲食起居的規(guī)律,要避免吃刺激性的食物,避免喝濃茶以及濃咖啡,還要戒煙戒酒,保持心態(tài)的平和,避免焦慮和緊張。
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心絞痛病人的疼痛有哪些特點心絞痛只是叫心絞痛而已,它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現,很多患者喘不上氣來,覺得像個石頭壓著的感覺,這是叫心絞痛的一個表現。所以心絞痛并不一定疼,一定要記住這句話,心絞痛不一定疼,有的是以胸悶、憋氣,有的是以氣短,有的是以心慌。當然也有的人可能會以后背疼、牙疼,甚至嗓子火辣辣的感覺。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的,一定要記住這句話,心絞痛不一定疼。01:16
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心絞痛患者的典型疼痛特點有哪些當發(fā)生心絞痛的時候,典型的特點有幾個關鍵的地方:(1)疼痛部位:大多數位于胸骨后或心前區(qū),可放射到頸項部、左肩部、左臂內側、左小指及無名指,甚至上腹部,容易誤診為頸椎病、牙痛及胃痛等。(2)疼痛范圍:多為巴掌大小,如果范圍過小或者疼痛范圍僅僅是一條線或一個點,這種情況多不屬于心絞痛。(3)疼痛性質:壓榨性鈍痛。心絞痛發(fā)作的時候,通常會有窒息一樣的感覺,或壓榨感、緊縮感,不像針刺或刀扎那樣疼痛。有的病人感覺胸悶憋氣,胸口像壓著一塊大石頭,無法呼吸。一旦發(fā)生心絞痛,要牢記3個步驟:(1)保持冷靜,停止活動:越緊張,耗氧越多,越活動,耗氧越多。不要緊張,原地休息,不要動。(2)馬上服藥:如果身邊有麝香保心丸,馬上含在舌頭下。研究顯示,其可快速擴張冠狀動脈,有效終止癥狀,防止心肌缺血進一步加重,最快30秒起效。(3)及時撥打120:一旦發(fā)病,感覺胸痛不能緩解,應盡快呼叫120。不要自己去醫(yī)院,路上奔波、排隊掛號,還有各種意外事件會增加心肌耗氧,加重心肌缺血,嚴重時會發(fā)生猝死。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。02:22
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變異型心絞痛的特點變異型心絞痛,主要是以發(fā)作時ST段抬高為特點,冠狀動脈痙攣是變異型心絞痛的發(fā)病機理,病人遲早會引發(fā)心肌梗死。變異型心絞痛主要是發(fā)生于休息或者是一般的日常活動時,胸痛發(fā)作呈晝夜節(jié)律性,幾乎每天的同一時間發(fā)生,而且絕大多數的心絞痛的患者要是發(fā)生在凌晨??梢栽谒咧型葱眩颊咄€會出現胸部不適、心律失常、眼前發(fā)黑或者是暈厥等癥狀。誘發(fā)的原因可能是跟寒冷刺激等于有關系。一般情況下發(fā)生變異型心絞痛的時候,要及時的進行心電圖檢查,往往能夠發(fā)現有明顯的心肌缺血改變,癥狀緩解之后心電圖也會恢復到正常。語音時長 01:21”
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變異型心絞痛的特點變異型心絞痛的主要發(fā)病機理是因為冠狀動脈痙攣所導致的,變異型心絞痛多數是在休息,輕度活動,或者是夜間的時候發(fā)作,可呈周期性,常伴有心律失常或者是休息難以緩解的疼痛。變異型心絞痛的治療主要是低分子肝素,鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平,地爾硫卓或者是維拉帕米等為主。硝酸酯類藥物治療的效果比較差,建議不要使用β受體阻滯劑類的藥物。變異型心絞痛,常常發(fā)生在抽煙的人群,尤其是短期內大量抽煙的年輕男性患者,應用可卡因或者是安非他命等違禁品也是發(fā)生冠狀動脈痙攣的重要原因。語音時長 01:16”
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變異型心絞痛特點是什么它是屬于一種比較特殊的心絞痛,這個主要還是發(fā)作的時候會心電圖出現st到抬高,弓背向上性的抬高為主。疼痛緩解的時候,那么抬高的就會回落,所以這種治療主要還是以首選鈣通道阻滯劑。
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什么是變異型心絞痛變異型心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛,特征是心絞痛在安靜時發(fā)作,與勞累和精神因素關系不大,發(fā)作時可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴重的情況,容易導致急性心肌梗死,嚴重心律失常(室顫,室速)等,也可以導致猝死。這種情況必須戒煙,因為吸煙可以導致血管痙攣,加重或者誘發(fā)變異性心絞痛。一旦出現變異性心絞痛,建議住院治療。
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變異型心絞痛特點有哪些變異型心絞痛的特點體現在以下幾個方面:患者癥狀發(fā)作無規(guī)律可言,可發(fā)生于休息時也可出現在勞動時;患者疼痛持續(xù)時間比穩(wěn)定型心絞痛更長,一般可持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘不等;此類患者行冠狀動脈造影時可見冠脈內沒有粥樣斑塊阻塞,發(fā)病原因多與冠狀動脈痙攣有關;患者心電圖可表現為ST段一過性抬高,部分患者發(fā)作時可出現
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變異型心絞痛的藥物治療有哪些首先,由于長時間的冠脈痙攣可以繼發(fā)血栓形成,在急性期應按照急性冠脈綜合征處理的常規(guī)給予抗栓治療,之后可長期服用阿司匹林。他汀類藥物治療不僅可以調整,而且能夠穩(wěn)定斑塊,改善受損的內皮功能,應該長期服用。鈣拮抗藥的應用是變異型心絞痛患者有別于其他急性冠脈綜合征患者的地方,應結合患者的心率、血壓以及心功能