問如何判斷一型與二型呼吸衰竭
病情描述:
如何判斷一型與二型呼吸衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
一型呼吸衰竭的患者以低氧為主,患者的血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱,患者有低氧的癥狀,表現(xiàn)為口唇紫紺,面色蒼白,呼吸急促。而二型呼吸衰竭可伴有二氧化碳潴留,患者的血氣分析顯示二氧化碳分壓高于50毫米汞柱,患者可有球結膜水腫,意識模糊等二氧化碳潴留的表現(xiàn)。
意見建議:
當患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,應當積極行血氣分析檢查,同時可以做一下顱腦CT以及核磁共振,排除顱腦器質性的病變導致的意識不清。
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一型和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼衰和二型呼衰,都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭,是指的缺氧,就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧,二氧化碳可以正常,也可以降低,就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足,導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是,不光是這種缺氧了,而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物,二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài),二氧化碳如果多了,機體就處于一種酸性的狀態(tài),整個機體正常的代謝就會功能紊亂,就會出現(xiàn)一些比如說意識喪失、神志障礙,這些都會出現(xiàn)相關的,比如腎臟代謝會出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰,對機體的影響會更加嚴重。具體的數(shù)值就是說,一型呼衰就是氧分壓,氧濃度低于60%,如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰,如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。01:51
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則,一個是根據(jù)病因,就是導致呼衰的誘因要去除,比如是感染了,還是氣道阻塞,還是心衰,根據(jù)不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢,所以就要使用氧療,不管是鼻導管給氧,還是無創(chuàng)呼吸機,還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑,改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上,第一個就是要疏通氣道,就是要清除口腔黏膜,還有胃的反流,防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液,就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢,使用一些緩解氣道痙攣的藥物,維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧,氧濃度不能過高,一般都是要小于30%的濃度,氧分壓一般維持在60%以上就可以了,不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。01:56
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如何判斷一型與二型呼吸衰竭一型呼吸衰竭,主要是低氧血癥。就是說肺部的吸氣功能出現(xiàn)障礙,導致氧氣不能夠進入體內,而出現(xiàn)一型呼吸衰竭。通過抽動脈血進行血氣分析之后,就能夠進行判定。二型呼吸衰竭就是在一型呼吸衰竭的基礎之上,出現(xiàn)了二氧化碳潴留,比如說慢性阻塞性肺病等等。不光伴有吸氣的功能障礙,同時也有呼氣的功能障礙,導致肺泡進行氣體交換的時候不能正常進行,出現(xiàn)二氧化碳潴留。通常在抽動脈血血氣分析的時候,就明顯到看到二氧化碳分壓升高,氧分壓降低,這種情況叫做二型呼吸衰竭,在臨床上也可以根據(jù)他們的相關癥狀進行判定。語音時長 1:02”
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如何判斷一型和二型呼吸衰竭呼吸衰竭可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭指的是在平靜呼吸的情況下,正常大氣壓,海平面,呼吸空氣的情況下出現(xiàn)了缺氧,或者是二氧化碳的潴留,我們叫呼吸衰竭。而一型呼吸衰竭指的是單純的低氧血癥,也就是僅僅是缺氧,而二型呼吸衰竭是在缺氧的基礎上,同時伴有二氧化碳的潴留,一般在數(shù)據(jù)上指的是氧分壓小于60,同時二氧化碳分壓大于50,我們定義為二型呼吸衰竭。一型和二型呼吸衰竭的主要的區(qū)別點在于一型呼吸衰竭沒有二氧化碳潴留,而二型呼吸衰竭是同時伴有二氧化碳潴留,在治療上都是需要給予氧療的。語音時長 01:08”
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如何判斷一型呼吸衰竭病情分析:通常在臨床上是根據(jù)血氣分析中血氧分壓以及二氧化碳分壓的值來判斷一型呼吸衰竭的,如果動脈血氣分析中氧分壓小于60毫米汞柱,并不伴有二氧化碳大于50毫米汞柱的情況,即為一型呼吸衰竭。意見建議:呼吸衰竭在臨床中是比較常見的,而引起呼吸衰竭的原因也比較多,因此一旦確診為呼吸衰竭,建議還是于正規(guī)醫(yī)院繼續(xù)診治,完善相關的檢查,明確引起呼呼吸衰竭的原因,除了要給予對因治療,還需要根據(jù)血氣分析的結果給予氧療,或者是無創(chuàng)及有創(chuàng)機械通氣治療。
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些一型的呼吸衰竭,是單純的低氧血癥,二型呼吸衰竭是在此基礎上還伴有二氧化碳潴留,就是動脈血里的二氧化碳分壓比較大,一般來說當出現(xiàn)呼吸衰竭的時候,都是一型的呼吸衰竭,后面呼吸衰竭以后,二氧化碳潴留的情況才會引起二型呼吸衰竭。
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如何判斷一型與二型呼吸衰竭一型呼吸衰竭,主要是低氧血癥。就是說肺部的吸氣功能出現(xiàn)障礙,導致氧氣不能夠進入體內,而出現(xiàn)一型呼吸衰竭。通過抽動脈血進行血氣分析之后,就能夠進行判定。二型呼吸衰竭就是在一型呼吸衰竭的基礎之上,出現(xiàn)了二氧化碳潴留,比如說慢性阻塞性肺病等等。不光伴有吸氣的功能障礙,同時也有呼氣的功能障礙,導致肺泡進行氣
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個方面,分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同:一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg,常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg,同時二氧化碳分壓高于50mmHg,常見于慢阻肺