問(wèn)重癥肺炎怎樣幫助排痰
病情描述:
重癥肺炎怎樣幫助排痰
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肺炎的患者,由于肺泡內(nèi)大量的痰液,可引起肺部的換氣功能明顯下降,需要加強(qiáng)翻身拍背,促進(jìn)痰液的引流?;颊邞?yīng)當(dāng)采取半臥位,頭胸部抬高30度,以利于咳痰,同時(shí)每隔2~4小時(shí)翻身拍背一次,鼓勵(lì)患者自主排痰。
意見建議:
如果有條件的,還可以選用機(jī)械輔助的裝置促進(jìn)排痰,比如使用振動(dòng)排痰儀。
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人,一個(gè)小伙子,他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000,他才只有1600。那在這種情況下,一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候,就要重視他的肺活量,肺通氣量,不能讓它降低,增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人,我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰,就要通過(guò)我們的體位順位引流,不能讓他平臥,這時(shí)候肺里面充滿了痰液,而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影,廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下,它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位,是全肺。那在這種情況,我們就要有體位變換,要左側(cè)順位引流,我們的頭低腳高位,臀高位,右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位,不讓你整個(gè)的肺部,我們的肩胛直接壓在床上,靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式,俯臥式通氣,也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位,通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種,在這種情況下,我們還有手法,就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法,是我在做香港危重病學(xué)會(huì)??谱o(hù)士的時(shí)候,我們學(xué)到的這種方法,在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法,得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是,你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出,通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力,我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓,有一個(gè)搖動(dòng),讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用,擠壓到我們的肺上,通過(guò)胸腔,胸腔壓力,對(duì)我們的肺臟壓力,有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的,一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏,那我就要給一些外在的動(dòng)力,來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面,我們要進(jìn)行有效地霧化,如果沒(méi)有有效地霧化,這個(gè)痰液粘稠的東西,它墜到那里頭,形象地說(shuō),它相當(dāng)于把我們的肺泡,就是粘黏在一起,那就是閉合了,氧氣進(jìn)不去,我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō),我們把這個(gè)阻隔的屏障打開,打開了以后,我們的氣體進(jìn)入,那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了,我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期,到達(dá)康復(fù)期。02:49
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三個(gè)月寶寶有痰怎么幫助排痰三個(gè)月寶寶因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠完善,排痰反射也沒(méi)有建立,無(wú)法自主咳痰,所以需要家長(zhǎng)來(lái)幫助寶寶排痰??梢耘谋撑盘?,方法簡(jiǎn)單實(shí)用,讓寶寶趴在家長(zhǎng)的肩頭,用微微屈起的半拳慢慢輕拍寶寶的后背,自下而上,自外向內(nèi),可以有效幫助寶寶排痰。同時(shí)給寶寶多喝溫水,或者可以煮一點(diǎn)白蘿卜水,可以清肺化痰。寶寶有痰的時(shí)候不要隨意給寶寶使用止咳藥,不然痰液會(huì)滯留在呼吸道內(nèi),導(dǎo)致感染加重。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用黏液溶解劑,如葵花鹽酸氨溴索口服溶液,使痰液易于咳出。01:05
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