問神經(jīng)源性膀胱怎么診斷
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者去醫(yī)院做尿檢、超聲波、膀胱鏡等檢查,及時(shí)治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡,不要吃辛辣生冷食物。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱尿頻尿急怎么辦神經(jīng)源性膀胱的人尿頻尿急,如果出現(xiàn)這些問題的時(shí)候,我們需要對(duì)患者做相應(yīng)的、常規(guī)的檢查,比如先要給患者做尿常規(guī)和B超,這方面先要做檢查看一看。因?yàn)橹挥型ㄟ^檢查才能夠判斷患者,在尿頻、尿急的時(shí)候:第一,要看看尿里面有沒有感染。如果有感染的話需要用一些抗生素的治療。第二,就是要看看患者膀胱、B超的時(shí)候,有沒有殘余尿很多。如果患者膀胱里殘余尿很多的時(shí)候,尿液引流不通暢的時(shí)候,我們就需要給患者做導(dǎo)尿,或者說其他的一些方式把患者尿液排空。排空了以后,才能讓患者尿頻、尿急能夠得到改善。所以在神經(jīng)源性膀胱患者的尿頻、尿急的處理上,一定要注意正確的檢查和適當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>01:16神經(jīng)源性膀胱怎么診斷神經(jīng)源性膀胱的診斷還是比較復(fù)雜的,往往需要綜合體格檢查、病史以及輔助檢查,才能做出明確的診斷,比如對(duì)于考慮神經(jīng)源性膀胱的病人,首先應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問,詢問病人是否有外傷史,是否有一些腦血管意外等一些神經(jīng)系統(tǒng)方面的病史。另外,應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,包括泌尿系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的專業(yè)體格檢查,還應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行一系列的輔助檢查,比如像尿動(dòng)力學(xué)對(duì)神經(jīng)源性膀胱的診斷是有很重要的作用的。除此之外,還應(yīng)該進(jìn)行腎功能、尿常規(guī)、彩超、ct,甚至磁共振以及泌尿系造影等這些檢查,來對(duì)神經(jīng)源性膀胱作出診斷,只有綜合以上這些才可以做出神經(jīng)源性膀胱的確診。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”神經(jīng)源性膀胱如何診斷針對(duì)神經(jīng)源性膀胱的病人,要診斷還是需要進(jìn)行很多的檢查,比如首先應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以及生殖系統(tǒng)的檢查另外,還應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行一些抽血化驗(yàn)。例如化驗(yàn)病人的腎功能是否受到影響,應(yīng)該對(duì)病人尿常規(guī)進(jìn)行化驗(yàn),對(duì)于神經(jīng)源性膀胱的病人尿流動(dòng)力學(xué)的檢查是起到很重要的作用,因?yàn)橥ㄟ^尿流動(dòng)力學(xué)檢查,可以明確病人排尿困難的原因,然后可以對(duì)神經(jīng)源性膀胱做出基本的診斷,還有些病人可能需要進(jìn)行泌尿系彩超,ct甚至磁共振等一些檢查,所以說,神經(jīng)源性膀胱的診斷還是比較復(fù)雜,要中和這些檢查結(jié)果才可以做出明確的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”神經(jīng)源性膀胱如何診斷病情分析:神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)受損,膀胱和尿道受阻,排尿困難,一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、有血尿等。意見建議:去醫(yī)院做尿常規(guī),血常規(guī)及超聲波影像檢查來確定病因,是神經(jīng)源性膀胱者最好是手術(shù)治療,讓尿液排除,避免造成腎臟功能受損。注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡。診斷神經(jīng)源性膀胱要做CT嗎病情分析:診斷神經(jīng)源性膀胱是不用做ct的,目前神經(jīng)源性膀胱主要的診斷方法就是尿流動(dòng)力學(xué)的檢查和膀胱鏡的檢查,通過這兩個(gè)檢查是完全可以明確診斷的。意見建議:神經(jīng)源性膀胱一旦明確診斷以后,主要是判斷嚴(yán)重程度,如果是輕度的,可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如彌可保片,對(duì)癥治療能夠改善。如果是比較嚴(yán)重的神經(jīng)源性膀胱,目前可以通過膀胱造瘺解決排尿問題。神經(jīng)源性膀胱怎么鑒定如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱,它可能會(huì)出現(xiàn)一系列的下尿路癥狀,比如有尿頻,尿急,尿失禁,甚至夜尿多,遺尿等這樣的癥狀,如果出現(xiàn)這樣的癥狀,排除了一些其他疾病所引起,考慮是神經(jīng)源性膀胱。還需要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的體格檢查,包括泌尿生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)全面的檢查,另外還需要對(duì)病人做一些常規(guī)的像尿常規(guī),尿培養(yǎng)以針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對(duì)于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
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