問(wèn)膝關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
病情描述:
膝關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)炎臨床上以及門(mén)診上最常見(jiàn)的是骨性關(guān)節(jié)炎,也是我們所說(shuō)的退行性關(guān)節(jié)炎,這個(gè)最大的影響因素就是年齡,隨著患者年齡的增加,膝關(guān)節(jié)周?chē)l(fā)生骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)增生,骨刺形成,甚至有游離體,軟骨磨損造成膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,甚至有明顯畸形。
意見(jiàn)建議:
一般這種情況早期可以進(jìn)行對(duì)癥處理,減少負(fù)重,多休息,可以口服一些消炎止痛藥物,比如扶他林、樂(lè)松、西樂(lè)葆等緩解癥狀,促進(jìn)軟骨的修復(fù),對(duì)于后期發(fā)生膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,畸形的患者,可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)手術(shù)置換。
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膝關(guān)節(jié)炎是怎么引起的目前的研究認(rèn)為,骨關(guān)節(jié)炎并不是單一原因引起來(lái)的,是有多種的發(fā)病因素,包括年齡、包括遺傳因素、包括肥胖、包括外傷、包括過(guò)度的應(yīng)力、反復(fù)的使用,還有骨密度影響關(guān)節(jié)的疾病,比如代謝性的疾病影響關(guān)節(jié)了。還有一些其他因素,包括種族、地理、生物、習(xí)慣等等因素,都會(huì)對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病發(fā)生影響。從病因上可以將骨關(guān)節(jié)炎簡(jiǎn)單的分為兩大類(lèi):第一類(lèi),叫原發(fā)性的;第二類(lèi),叫繼發(fā)性的。原發(fā)性的就是說(shuō),目前還沒(méi)有找到確切的因素,據(jù)推測(cè)可能跟遺傳的因素更加密切,比如手上的關(guān)節(jié)病,目前認(rèn)為跟第一常染色體的遺傳傳遞是有關(guān)系的。繼發(fā)性的,繼發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎,比如跟年齡增大有關(guān)系,還有它跟代謝性的因素,比如解剖異常。病人有先天的X型腿、O型腿、羅圈腿就是說(shuō),他的力線改變了,造成了應(yīng)力的集中會(huì)出現(xiàn)了病人的改變。另外病人有創(chuàng)傷,以前關(guān)節(jié)受過(guò)傷了,會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。肌腱的磨損,比如病人,因?yàn)榉逝謱?duì)關(guān)節(jié)的負(fù)荷增大了,他從事某一些運(yùn)動(dòng)或者從事某些勞動(dòng),關(guān)節(jié)反復(fù)的過(guò)度的使用,會(huì)造成關(guān)節(jié)的退變加快。還有各種原因?qū)е铝岁P(guān)節(jié)部位的骨和軟骨的壞死、病變,比如有晶體的沉積、有痛風(fēng)、有代謝的異常,使軟骨出現(xiàn)了變性,出現(xiàn)了問(wèn)題。還有其他的原因,包括關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)了感染,關(guān)節(jié)里面有血友病,還有叫神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病,關(guān)節(jié)神經(jīng)發(fā)生了改變,所以說(shuō)它缺乏保護(hù)機(jī)制了,這些都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)了退變,出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎。所以骨關(guān)節(jié)炎是一種多種因素導(dǎo)致的,最后發(fā)生的結(jié)果。03:15
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膝關(guān)節(jié)炎怎么保養(yǎng)1.我們首先要控制體重,肥胖可以增加,患骨性關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性,原因就是超重會(huì)對(duì)關(guān)節(jié),造成額外的機(jī)械性的負(fù)荷。簡(jiǎn)單的說(shuō),比如說(shuō)某個(gè)人超重20公斤,那相當(dāng)于正常體重的一個(gè)人,時(shí)時(shí)刻刻都在肩上,扛了一個(gè)20斤的面口袋進(jìn)行勞動(dòng),關(guān)節(jié)的負(fù)荷自然會(huì)加重,自然會(huì)磨損。2.另外對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行保暖。雖然目前認(rèn)為氣候寒冷,跟骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展,缺乏直接的聯(lián)系,但是大家都有很明確的感受,受涼了以后關(guān)節(jié)部位會(huì)產(chǎn)生明顯的不適,以及在冬天有骨性關(guān)節(jié)炎的患者,癥狀會(huì)有所加重。關(guān)節(jié)進(jìn)行保暖之后,局部的舒適感會(huì)有明顯的改善,還有如果你的下肢有明顯的畸形,比如說(shuō)O型腿或X型腿,會(huì)造成關(guān)節(jié)的應(yīng)力集中在內(nèi)側(cè)或者外側(cè),局部的磨損就會(huì)加大。明顯的畸形應(yīng)該及早的尋求醫(yī)生就診,及時(shí)采用手術(shù)治療,截骨糾正下肢的對(duì)線。3.要知道保護(hù)關(guān)節(jié)的一些方式,膝關(guān)節(jié)炎,跟長(zhǎng)期的、過(guò)度的、職業(yè)的磨損,以及關(guān)節(jié)過(guò)度的受力、勞損有關(guān)系,所以說(shuō)對(duì)這些長(zhǎng)期工作、生活、運(yùn)動(dòng)當(dāng)中必須要做的動(dòng)作,要進(jìn)行合理的調(diào)整,調(diào)整體位、調(diào)整姿態(tài),防止局部造成損傷。而且對(duì)某些會(huì)反復(fù)沖擊關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),要盡量避免。4.合理的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)跟保護(hù)關(guān)節(jié)并不矛盾,但是怎么讓它合理的調(diào)配,合理的統(tǒng)一起來(lái),這是我們需要進(jìn)行關(guān)注的問(wèn)題。對(duì)關(guān)節(jié)有益的活動(dòng),比如游泳、散步、騎車(chē)可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的力量,而且減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,這些應(yīng)該多采用,某一些運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)沖擊力比較強(qiáng),那我們應(yīng)該減少。5.要及早的治療關(guān)節(jié)疾病,因?yàn)殛P(guān)節(jié)出現(xiàn)不適之后,或者受到損傷之后,應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)科的大夫,提出正確的診斷和治療。因?yàn)殛P(guān)節(jié)由于結(jié)構(gòu)問(wèn)題,是個(gè)嚴(yán)絲合縫的,軸承一樣的結(jié)構(gòu),如果中間出現(xiàn)了問(wèn)題,很快會(huì)磨損,所以說(shuō)對(duì)于關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)了,如果說(shuō)半月板損傷,如果存在了游離體,還有一些其他的疾病,應(yīng)該及時(shí)的治療,這樣才能減少關(guān)節(jié)不正常的磨損。05:09
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膝關(guān)節(jié)炎是怎么引起的在臨床中最為常見(jiàn)的主要還是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,是由于膝關(guān)節(jié)軟骨的變性、骨質(zhì)的增生而引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)疾病,主要還是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛或者是活動(dòng)不靈活。一般針對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎引起癥狀以后還是需要積極的進(jìn)行配合治療的,早期選擇保守治療,注意休息保護(hù),減少對(duì)局部的刺激,可以堅(jiān)持每天燙洗一下,燙洗的時(shí)候可以外用一些活血化瘀的中草藥,熬開(kāi)以后先薰后洗,外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以,但是隨著時(shí)間的推移。如果膝關(guān)節(jié)炎非常嚴(yán)重了,嚴(yán)重的影響到病人正常功能已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形了,就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因不明,無(wú)明確的全身或局部誘因,與遺傳和體質(zhì)因素有一定關(guān)系,多見(jiàn)于50歲以上的中老年人。繼發(fā)性是指由于先天畸形,如發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位;創(chuàng)傷,如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;關(guān)節(jié)面后天性不平整,如骨的缺血性壞死,造成關(guān)節(jié)面塌陷變形;關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,如關(guān)節(jié)囊或韌帶松弛等;關(guān)節(jié)畸形引起的關(guān)節(jié)面對(duì)合不良,如膝內(nèi)翻,膝外翻等原因,在關(guān)節(jié)局部原有病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生了骨關(guān)節(jié)炎??傊顷P(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的病情分析:主要是由于患者的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退變,比如隨著患者年齡增大,關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間磨損的積累,關(guān)節(jié)退變,刺激軟骨發(fā)生炎性改變。患者比較肥胖,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的受壓,軟骨變性,或者是患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)周?chē)墓钦郏既菀壮霈F(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議:一般患者體重比較大,建議患者要減肥,這樣可以減少關(guān)節(jié)軟骨的損傷。同時(shí)患者要改變一些不良的生活方式,避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲。局部可以進(jìn)行理療,比如推拿,紅外線照射,關(guān)節(jié)疼痛比較明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥物。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的病情分析:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般多是由于隨著年齡的增長(zhǎng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變,軟骨出現(xiàn)磨損,或者是由于局部受風(fēng)受涼,過(guò)度勞累,超負(fù)荷勞作或負(fù)重等因素引起,可以正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診查體,結(jié)合關(guān)節(jié)的x線等檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷,然后再進(jìn)行治療,一般治療上多選擇藥物及理療的方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議藥物方面可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物,抑制炎癥反應(yīng)的藥物,比如氨基葡萄糖,塞來(lái)昔布等。理療可以選擇紅外線照射,熱敷,針灸等,避免爬樓爬山,注意關(guān)節(jié)保暖。
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退行性膝關(guān)節(jié)炎是怎么引起的退行性膝關(guān)節(jié)炎和下列因素有關(guān):第一,是年齡因素。年齡因素是造成退行性膝關(guān)節(jié)炎的主要因素。第二,是職業(yè)因素。如果長(zhǎng)期反復(fù)的使用關(guān)節(jié),容易增加發(fā)病機(jī)率。第三,其他的因素,例如體質(zhì)、遺傳因素等,也是造成退行性膝關(guān)節(jié)炎的原因。膝關(guān)節(jié)炎的患者,在平時(shí)
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膝關(guān)節(jié)炎的治療膝關(guān)節(jié)炎的治療,要根據(jù)膝關(guān)節(jié)炎的分級(jí)診斷,進(jìn)行針對(duì)性的治療。對(duì)于輕度膝關(guān)節(jié)炎,可以通過(guò)休息、制動(dòng)以及帶護(hù)膝等措施緩解疼痛癥狀。中度的膝關(guān)節(jié)炎,疼痛癥狀持續(xù)加重,并且關(guān)節(jié)間隙進(jìn)一步磨損,可服用非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療,如阿司匹林、布洛芬等。出現(xiàn)游離體以及半月板損傷嚴(yán)重的患者,要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療,