問腹瀉導(dǎo)致乳糖不耐受
病情描述:
腹瀉導(dǎo)致乳糖不耐受
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳糖是一種雙糖,其分子是由葡萄糖和半乳糖組成的,乳糖在人體中不能直接吸收,需要在乳糖酶的作用下分解才能被人體吸收,缺少乳糖分解酶的人群,在攝入乳糖后,未被消化的乳糖直接進入了大腸,刺激大腸蠕動加快,造成腹鳴、腹瀉等癥狀?,F(xiàn)在許多嬰幼兒經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉多是因受寒、不潔飲食、消化不良或感冒引起的,這樣就會容易產(chǎn)生乳糖不耐受,經(jīng)常的反復(fù)的出現(xiàn)腹瀉。如果孩子腹瀉超過兩周一定要考慮這方面得原因,盡早帶孩子去醫(yī)院兒科就診。
意見建議:
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乳糖不耐受性腹瀉乳糖是母乳、哺乳動物乳汁中主要的碳水化合物。嬰幼兒時期腹瀉后因腸道黏膜受損,會使小腸黏膜上的乳糖酶遭到破壞,導(dǎo)致奶中乳糖消化不良,引起乳糖不耐受性腹瀉。特別是輪狀病毒性腸炎后,容易繼發(fā)乳糖不耐受。嬰幼兒腹瀉致腸道黏膜受損的同時,會破壞其表面消化酶,造成暫時乳糖消化障礙,加重腹瀉。無乳糖配方粉,不是不含碳水化合物,而是用麥芽糊精等替代,其營養(yǎng)效果與普通配方相同,絕對能夠滿足嬰兒需求。嚴(yán)重腹瀉時,普通配方粉還可以換成不含乳糖的特殊配方。母乳喂養(yǎng)兒不易受輪狀病毒侵襲,一旦受到侵襲,腹瀉較為嚴(yán)重,可在1~2周內(nèi)添加外源性乳糖酶,也可考慮暫時換成不含乳糖的配方粉1~2周。乳糖酶損失程度與腹瀉的嚴(yán)重程度有很大關(guān)系。在治療腹瀉的同時,只用無乳糖配方粉,利于腹瀉期間營養(yǎng)素的吸收。腹瀉好轉(zhuǎn)后腸道黏膜修復(fù)需要一定時間,所以建議無乳糖配方使用2周或更長時間。語音時長 1:37”
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乳糖不耐受癥狀典型癥狀主要就是腹瀉,每日次數(shù)幾十次。大多數(shù)的患兒腸道氣體多,常帶出少量的糞便在尿布上,大便多為黃色或青綠色稀糊便或呈蛋花樣。其他癥狀腸絞痛少見,常發(fā)生在病程中,但也可以發(fā)生在腹瀉間。乳糖不耐受的患兒以腹瀉為主,多伴有易哭鬧、嘔吐等,偶發(fā)生腸絞痛等表現(xiàn)。大便常規(guī)化驗陰性,還原糖陽性,ph試紙?zhí)崾救樘遣荒褪?。乳糖不耐受的患兒,而如果大便次?shù)不多,不影響生長發(fā)育,無需特殊的治療。若腹瀉次數(shù)多,體重增加緩慢,需飲食調(diào)整。如果急性伴脫水,應(yīng)該靜脈、口服補液,糾正脫水。語音時長 1:42”
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乳糖不耐受導(dǎo)致腹瀉怎么辦病情分析:如果患者由于乳糖不耐受而出現(xiàn)腹瀉的癥狀,需要避免反復(fù)飲用牛奶,避免誘發(fā)腹瀉癥狀的發(fā)生。腹瀉并不會導(dǎo)致乳糖不耐受,而乳糖不耐受會引起腹瀉的癥狀。如果患者自幼每次喝牛奶以后都會出現(xiàn)腹瀉的癥狀,提示可能為乳糖不耐受,這種情況下需要避免再次喝牛奶,可以改服酸奶,能夠補充蛋白質(zhì),并且不會誘發(fā)腹瀉的癥狀。意見建議:建議患者出現(xiàn)腹瀉癥狀的時候,避免進食辛辣、冷硬等刺激性的食物,避免喝咖啡、濃茶,避免飲酒,避免加重腹瀉癥狀。
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乳糖不耐受奶粉無乳糖奶粉就是去掉了乳糖的奶粉,適合孩子腹瀉期間喂養(yǎng)的奶粉,無乳糖奶粉可以減輕腸道的消化負擔(dān),有利于腹瀉的恢復(fù),可以避免牛奶過敏,人們通常認為這就是對牛奶過敏,其實就在醫(yī)學(xué)上稱為乳糖不耐受,乳糖是牛奶中的一種糖,有些人先天性無法產(chǎn)生足夠用于分解乳糖的酶。
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小兒腹瀉會引起乳糖不耐受嗎小兒腹瀉不會引起乳糖不耐受,反而腹瀉會有可能是乳糖不耐受導(dǎo)致的,當(dāng)然也有可能是腹部著涼,蛋白質(zhì)過敏或者是受到病原體感染導(dǎo)致,不同病因,治療方案是不同的。如果孩子確實是乳糖不耐受導(dǎo)致的腹瀉,需要給孩子吃無乳糖奶粉,隨著孩子胃腸消化功能進一步完善以后,在逐漸給孩子恢復(fù)吃普通配方奶粉。
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乳糖不耐受多久自愈乳糖不耐受可能5~7天左右自愈,但是由于每個人的體質(zhì)不同,病情的輕重程度不同,所以具體多久能夠自愈不能一概而論,如果患者的癥狀比較嚴(yán)重,需要通過應(yīng)用藥物的方式緩解癥狀。乳糖不耐受是由于患者乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉,發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān),患病以后可能會