問(wèn)玻璃體積血治療要多久
病情描述:
玻璃體積血治療要多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體積血分輕型和重型,如果患者的出血比較輕微,可以進(jìn)行保守治療,讓患者臥床休息,同時(shí)口服云南白藥或者是和血明目片,促進(jìn)積血吸收,大概時(shí)間在2~3周左右。如果患者的玻璃體積血沒(méi)有很好的吸收,視力仍然非常低,那么建議患者積極的進(jìn)行玻璃體切割術(shù)進(jìn)行治療,防止玻璃體出血的并發(fā)癥的出現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
患者在做玻璃體切割術(shù)前,要及時(shí)的行全身檢查,了解住院的指征,將血壓和血糖控制在可控的范圍內(nèi),才可以行手術(shù)治療。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時(shí)候可以自行吸收,或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會(huì)玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn),多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對(duì)眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時(shí)間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血,這時(shí)候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí),可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個(gè)月,再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢(shì),一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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玻璃體積血治療要多久出現(xiàn)玻璃體積血之后,一般來(lái)說(shuō)可能兩三個(gè)月才能夠治療好。當(dāng)然,每個(gè)人的治療時(shí)間也是不一樣的,這個(gè)一般來(lái)說(shuō)是因人而異的,但是最終的原則就是一定要盡快的進(jìn)行治療。出現(xiàn)玻璃體積血之后千萬(wàn)不要遲疑,一定要盡快去醫(yī)院就診,看看是什么原因?qū)е碌摹,F(xiàn)在導(dǎo)致玻璃體的積血的原因也非常的多。這個(gè)有可能是眼外傷導(dǎo)致的,也有可能是一些眼底視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜還有豐富的血管,一旦出現(xiàn)血管的問(wèn)題,很有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的出血,進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)玻璃體的積血。如果是眼外傷導(dǎo)致的,那么長(zhǎng)時(shí)間玻璃體積血會(huì)對(duì)周圍組織造成嚴(yán)重的損傷。這種情況下必須要盡快進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),而如果是視網(wǎng)膜血管性疾病導(dǎo)致的,在治療原發(fā)疾病的同時(shí),也一定要盡快的用一下活血化瘀的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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玻璃體積血吸收要多久少量的玻璃體積血吸收非??欤蠹s在一周左右,比較多的玻璃體積血吸收時(shí)間一般都比較長(zhǎng),有的甚至有幾個(gè)月。玻璃體積血的治療,首先一定要查明玻璃體積血的原因,例如是否有視網(wǎng)膜裂孔,是否有視網(wǎng)膜脫落,是否有視網(wǎng)膜血管性疾病。如糖尿病性視網(wǎng)膜病變,高血壓性視網(wǎng)膜病變,以及視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的新生血管破裂導(dǎo)致的玻璃體積血。查找出玻璃體積血的原因之后,應(yīng)該針對(duì)原因進(jìn)行治療,如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,應(yīng)及早行視網(wǎng)膜激光光凝封閉裂孔。視網(wǎng)膜脫落,應(yīng)及早行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。如有視網(wǎng)膜血管方面的疾病,應(yīng)針對(duì)相應(yīng)的給予治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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玻璃體積血吸收要多久病情分析:玻璃體積血吸收時(shí)間往往與患者自身的病情有關(guān)。若少量的玻璃體積血吸收大概一周左右,積血較多的患者,吸收過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)月。意見(jiàn)建議:玻璃體吸收過(guò)程往往比較長(zhǎng),建議患者在此期間應(yīng)注意保持眼部衛(wèi)生,盡量減少使用電子產(chǎn)品,不熬夜,可適量補(bǔ)充攝入一些新鮮水果和蔬菜。
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玻璃體積血要手術(shù)嗎病情分析:出現(xiàn)玻璃體積血之后并不一定就必須要進(jìn)行手術(shù),如果出血的范圍比較小,而且量也比較少,可以通過(guò)一些活血化瘀的藥物先進(jìn)行治療,如果通過(guò)保守治療無(wú)效出血的范圍比較多,出血的量大,這種情況下可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:患者要有一個(gè)好的心態(tài),平時(shí)在日常生活中要注意保持好眼部的衛(wèi)生,要避免外傷,飲食中要多吃一些維生素含量比較豐富的食物。
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玻璃體積血吸收要多久玻璃體積血吸收通常用一周左右的時(shí)間,若積血較多需要的時(shí)間更長(zhǎng),有的甚至幾個(gè)月,玻璃體吸收的過(guò)程比較長(zhǎng),期間要注意用眼衛(wèi)生,合理用眼??梢允褂眉す夤饽M(jìn)行治療,防止出血增多,另外口服活血化瘀類的藥物進(jìn)行治療,有助于玻璃體積血的吸收。若存在高血壓或者糖尿病等原發(fā)性疾病的,還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
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為什么玻璃體積血要玻璃體切除當(dāng)玻璃體積血較多時(shí),靠自身吸收很難恢復(fù)。積血長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致玻璃體機(jī)化,牽拉視網(wǎng)膜,引發(fā)視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重后果。玻璃體切除手術(shù)可以直接清除積血,減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。另外,如果玻璃體積血是由眼內(nèi)其他病變引起,如視網(wǎng)膜血管病變等,玻璃體切除還能同時(shí)處理這些病變,恢復(fù)眼內(nèi)結(jié)構(gòu),改善視力,所以需要進(jìn)行玻璃體切