問(wèn)視神經(jīng)脊髓炎四肢不能動(dòng)還能恢復(fù)嗎
病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎四肢不能動(dòng)還能恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎為高復(fù)發(fā)、高致殘性疾病,多數(shù)患者遺留有嚴(yán)重的視力障礙和肢體功能障礙。四肢不能動(dòng)是視神經(jīng)脊髓炎脊髓損害比較典型的癥狀,少數(shù)患者可以恢復(fù),大部分患者恢復(fù)后還可復(fù)發(fā),有些則不能恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
由于視神經(jīng)脊髓炎具有較高的致殘率,建議及時(shí)治療,通常采用甲潑尼松龍大劑量沖擊治療,緩慢階梯減量,小劑量長(zhǎng)期維持治療。年齡較大或有多種基礎(chǔ)性疾病的患者,治療期間要采取卒中的預(yù)防措施。
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腦外傷能引起四肢麻木嗎腦外傷引起四肢麻木是非常少的。應(yīng)該說(shuō)我工作31年了就是說(shuō)因?yàn)橥鈧?,引起四肢麻木的比較少。我還沒(méi)碰見(jiàn)一個(gè)四肢麻木的病人。應(yīng)該是跟他的血管有關(guān)系或者咱們說(shuō)的糖尿病的病人,他的末梢循環(huán)不好了,這樣就會(huì)形成四肢的麻木。還有一種情況,腦外傷引起的,就是咱們說(shuō)的腦干,腦干某一個(gè)部位可能一個(gè)小挫裂傷或者小出血點(diǎn),它就會(huì)造成一個(gè)四肢的麻木。相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少,還沒(méi)有哪個(gè)病人告訴我說(shuō)黃主任,我外傷以后我四肢麻木了都真的是非常少。01:05
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視神經(jīng)脊髓炎四肢不能動(dòng)還能恢復(fù)嗎對(duì)于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來(lái)說(shuō),如果病變累及了長(zhǎng)節(jié)段的脊髓,導(dǎo)致橫貫性損傷,患者可能會(huì)出現(xiàn)四肢不能動(dòng)的現(xiàn)象,也就是出現(xiàn)了四肢癱。這些患者的癥狀是否能恢復(fù),一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者積極應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,并且這些患者對(duì)于藥物的反應(yīng)非常好,患者四肢不能動(dòng)的癥狀有可能會(huì)恢復(fù),有些患者甚至可能會(huì)恢復(fù)正常。還有一些患者如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療,或者患者對(duì)藥物的反應(yīng)不好,患者四肢癱瘓的癥狀可能很難恢復(fù),會(huì)遺留四肢癱等后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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視神經(jīng)脊髓炎左腿不能動(dòng)疼視神經(jīng)脊髓炎的患者出現(xiàn)左腿不能動(dòng),說(shuō)明影響到了脊髓相關(guān)的結(jié)構(gòu),如果出現(xiàn)明顯的疼痛,這是脊髓受到累及、脊神經(jīng)根受到侵犯的表現(xiàn),有些患者疼痛非常的明顯,有燒灼感以及放電壓的刺激感,對(duì)于這種情況建議如下的處理:第一點(diǎn),一定要積極治療原發(fā)疾病,視神經(jīng)脊髓炎的患者一般需要用糖皮質(zhì)激素沖擊治療的,當(dāng)然治療也有一些風(fēng)險(xiǎn),需要告知患者,也可以應(yīng)用丙種球蛋白進(jìn)行治療。第二點(diǎn),可以配合使用一些免疫抑制劑,能夠適量的減少糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用的。第三點(diǎn),患者出現(xiàn)明顯的疼痛,可以應(yīng)用一些治療神經(jīng)痛的藥物,比如一些抗癲癇的藥物,也可以用三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑以及非甾體類(lèi)止疼藥的。另外也要記得給患者進(jìn)行積極正確的康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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視神經(jīng)脊髓炎如何恢復(fù)病情分析:視神經(jīng)脊髓炎在恢復(fù)期分為幾個(gè)階段:第1個(gè)階段是規(guī)律用藥,防止復(fù)發(fā)。第2個(gè)階段是后遺癥的康復(fù)。兩個(gè)階段,通常可以同時(shí)交叉進(jìn)行。一般是使用小劑量的激素來(lái)維持治療,防止復(fù)發(fā),同時(shí)進(jìn)行針灸康復(fù)鍛煉,改善后遺癥,改善機(jī)體的運(yùn)動(dòng)功能。意見(jiàn)建議:視神經(jīng)脊髓炎患者在生活飲食方面應(yīng)當(dāng)注意調(diào)暢情志,保持心情舒暢,多做戶外運(yùn)動(dòng)。戒煙戒酒,清淡飲食,不要吃油膩辛辣刺激的食物,平時(shí)注意生活的衛(wèi)生,防止感染。
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