問腎功正常尿少為什么?
病情描述:
腎功正常尿少為什么?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能正常而尿量減少可見于容量不足,包括水?dāng)z入不足、心力衰竭、脫水或其他引起有效血容量減少性的疾病。正常成人尿量為每日1000~2000毫升,如出現(xiàn)尿量減少,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、腎功以及血壓等相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測。
意見建議:
尿量減少的患者如存在血容量不足,應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)液治療,補(bǔ)液后觀察尿量變化。如存在心力衰竭,應(yīng)給予強(qiáng)心利尿藥物進(jìn)行治療。
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心衰為什么尿少對(duì)于心衰出現(xiàn)了尿少,需要分析一下原因,一般情況下如果心衰導(dǎo)致尿少,多數(shù)是心衰已經(jīng)到了一個(gè)比較嚴(yán)重的階段,對(duì)于這種情況,首先要分析一下到底是哪一種心衰,一般情況下左心衰,右心衰,全心衰都有可能會(huì)導(dǎo)致小便量的減少。因?yàn)槌霈F(xiàn)嚴(yán)重的心衰以后尤其是出現(xiàn)了水鈉潴留,這樣的情況有可能腎的灌注也差伴有低血壓,那么患者就很有可能會(huì)引起尿少。再就是本身腎功能沒問題但是充血性心衰的話體內(nèi)的循環(huán)血容量,沒法充分的循環(huán),這種情況也有可能會(huì)導(dǎo)致少尿。一旦出現(xiàn)少尿的話,那么患者在一天兩天的時(shí)間內(nèi)就可能會(huì)導(dǎo)致心衰的繼續(xù)加重,這種情況就需要及時(shí)的去醫(yī)院治療,治療方面的話根據(jù)患者的心率、血壓、心衰的嚴(yán)重程度適當(dāng)?shù)倪x擇藥物。一般都是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來糾正,另外要注意預(yù)防感染,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。語音時(shí)長 1:30”
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心衰為什么尿少心衰導(dǎo)致尿少,這種情況可以從以下方面解釋:第一,心衰發(fā)生的時(shí)候心肌收縮力減弱,另外會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,肺循環(huán)淤血,這種情況主要是重要臟器灌注不足,腎灌注不足,這種情況就會(huì)產(chǎn)生少尿。第二,心衰比較嚴(yán)重,引發(fā)了低血壓,低血壓的話就會(huì)導(dǎo)致外周循環(huán)血容量不足,腎灌注差,這種情況也會(huì)引起少尿。第三,長期的心衰,胃腸道淤血比較嚴(yán)重,同時(shí)并發(fā)腎臟疾病,這種情況有可能出現(xiàn)腎功能不全,尤其是導(dǎo)致腎功能衰竭,腎臟病也會(huì)引發(fā)少尿。所以心衰的人群往往是尿比較少,一般心衰患者都是需要強(qiáng)心利尿治療才行。對(duì)于利尿劑一般都是需要堅(jiān)持長期的口服,這樣才能夠緩解心衰的癥狀,延緩心衰的發(fā)展。語音時(shí)長 1:15”
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