問脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
病情描述:
脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎術(shù)前需要做的準(zhǔn)備,需要檢查完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。并且術(shù)前需要進(jìn)行普通x光片子CT及核磁共振檢查,術(shù)前需要禁食禁飲,留置尿管。
意見建議:
手術(shù)以后早期需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng)一段時(shí)間,并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅腫熱痛,積極的進(jìn)行對(duì)癥處理,預(yù)防感染,應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
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脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的手術(shù)比較復(fù)雜,個(gè)性化的東西也比較多,所以手術(shù)前的準(zhǔn)備非常復(fù)雜。從常規(guī)的脊柱手術(shù),血常規(guī)、尿常規(guī),這些常規(guī)檢查,凝血功能、傳染病、生化的一些檢查以外,還需要肺功能的檢查。心臟功能檢查,甚至有一些神經(jīng)肌電圖的檢查,還有脊柱的動(dòng)力位,就是前屈后伸位、左側(cè)彎曲像、右側(cè)彎曲像、甚至有一些支點(diǎn)像、Fulcrum像,這些特定的一些檢查,都是為了脊柱側(cè)彎手術(shù)的安全。當(dāng)然了,常規(guī)的脊柱的CT,常規(guī)的脊柱核磁,也是必須要做的。因?yàn)橛袝r(shí)候術(shù)前能夠發(fā)現(xiàn),脊柱側(cè)彎合并了,脊柱的脊髓縱裂、脊髓栓系,這個(gè)時(shí)候是需要提前處理的。01:29
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脊柱側(cè)彎有哪些分類?脊柱側(cè)彎可以從幾個(gè)方面給它進(jìn)行分類,比如它發(fā)生的位置,如果是胸椎出現(xiàn)側(cè)彎,我們就叫胸彎;腰椎出現(xiàn)側(cè)彎,我們就叫腰彎;也有可能按它的形狀,比如它是大的C形的彎,我們就叫C型彎;如果是S型的,我們就叫S彎。另外,還有可能從它的程度上來分類,比如脊柱側(cè)彎,我們是可以量度數(shù)的,在我們的X光片上能量出它的度數(shù)。一般40度以內(nèi)我們叫輕度,40到90度叫中度,90度以上一般我們就稱為重度。重度的脊柱側(cè)彎一般會(huì)因?yàn)樾姆螇浩榷绊懰膲勖?/div>01:10脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備患者出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,一般要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備。比如患者要仔細(xì)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,觀察患者脊柱側(cè)彎它的角度,觀察患者是否出現(xiàn)肌力以及肌張力改變的情況,是否出現(xiàn)反射消失的情況。一般患者要進(jìn)行全脊柱x片檢查,患者的CT檢查以及磁共振檢查,這樣可以觀察是否出現(xiàn)了神經(jīng)的損傷,是否出現(xiàn)了神經(jīng)受壓的情況?;颊咭M(jìn)行相關(guān)的血液檢查,包括患者的血常規(guī),患者的凝血分析,患者的肝腎功能、血糖。同時(shí)要進(jìn)行備血,可以分析患者是否出現(xiàn)貧血,是否出現(xiàn)凝血功能的障礙,或者是出現(xiàn)糖尿病的情況。要積極的先進(jìn)行相關(guān)的處理,否則的話,容易在手術(shù)臺(tái)上出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備1、脊柱側(cè)彎在手術(shù)之前需要進(jìn)行一定的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備,包括直立、正側(cè)位以及雙向脊柱側(cè)位片,可以確定病變的階段,側(cè)彎類型和側(cè)彎的程度,要記錄coper角、錐體旋轉(zhuǎn)度,患兒的發(fā)育程度通過髂骨骨骺的發(fā)育進(jìn)行判斷。2、進(jìn)行核磁的脊髓掃描,了解脊髓是否存在病變。3、因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)出血比較多,所以術(shù)前要準(zhǔn)備自體血回輸機(jī),并且備血500到1000毫升。4、手術(shù)之前要注意選擇合適的內(nèi)固定系統(tǒng)。5、術(shù)中要進(jìn)行脊髓的監(jiān)測(cè),有條件者應(yīng)用脊髓監(jiān)測(cè)以減少或者避免脊髓損傷,但術(shù)中喚醒實(shí)驗(yàn)更加可靠。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備什么病情分析:需要積極的進(jìn)行脊柱正側(cè)位片以及斜位片檢查。其發(fā)病機(jī)制尚不明確,其發(fā)生與患者年齡、神經(jīng)肌肉功能、骨骼發(fā)育、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。意見建議:建議坐姿必須端正,若須長(zhǎng)時(shí)間端坐時(shí),所坐的椅子必須有靠背,且椅背的角度不可大于115度,臀部與椅背必須緊靠。同時(shí)應(yīng)該及時(shí)就診,配合治療。脊柱側(cè)彎術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備病情分析:脊柱側(cè)彎手術(shù),這類手術(shù)技術(shù)要求高,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),因此如果說接受這類手術(shù),需要非常嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估,需要行一系列的術(shù)前檢查,評(píng)估自身身體是否能夠接受這類手術(shù),同時(shí)需要做好術(shù)前準(zhǔn)備,因創(chuàng)傷較大、出血量多,需要做好各項(xiàng)術(shù)前工作,例如備血,充分了解麻醉風(fēng)險(xiǎn)等。意見建議:對(duì)于接受脊柱側(cè)彎手術(shù)的患者,其術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理也特別重要,這類手術(shù)對(duì)于技術(shù)要求相當(dāng)高,一定選擇專業(yè)的醫(yī)院治療,并積極行術(shù)后康復(fù)。脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備什么患者在脊柱側(cè)彎術(shù)前應(yīng)調(diào)整好心態(tài),對(duì)于手術(shù)不要過于緊張,同時(shí)術(shù)前可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻拋硖岣咦陨淼拿庖吡?,并且在飲食上面加?qiáng)營(yíng)養(yǎng),這樣可以加大手術(shù)的成功率。患者在術(shù)后要注意避免創(chuàng)口的恢復(fù),應(yīng)避免創(chuàng)口受到外界細(xì)菌的感染,定期進(jìn)行換藥。如果創(chuàng)口有出現(xiàn)感染癥狀的,要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生幫助處理,患者不能自行做處理。肝癌術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備肝癌患者在手術(shù)前應(yīng)該做好檢查的準(zhǔn)備工作,比如血常規(guī)、心電圖、糞常規(guī)、尿常規(guī)、胸片、腹部CT、腹部核磁共振等,通過這些檢查可以對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估?;颊邞?yīng)該保持良好的心態(tài)面對(duì)肝癌,日常要給予患者積極的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以及腸外營(yíng)養(yǎng),這樣才能讓患者的身體處于好的狀態(tài),也可以促進(jìn)肝癌盡早康復(fù)。
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