問(wèn)強(qiáng)迫癥吃什么藥
病情描述:
強(qiáng)迫癥吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性期的治療,通??梢猿苑魍 ⒎趁?、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭等各種藥。如果像這些藥,吃完效果不好的時(shí)候,他必須強(qiáng)化治療,一般來(lái)說(shuō)就要聯(lián)合用藥。這種聯(lián)合用藥,可以有氯硝西泮、吲哚洛爾、利培酮、阿立哌唑等各種藥。
意見(jiàn)建議:
強(qiáng)迫癥患者服藥劑量往往較大,因此在服用過(guò)程中,需從小劑量開(kāi)始逐漸增加,同時(shí)檢測(cè)不良反應(yīng),定期復(fù)診。強(qiáng)迫癥的患者在飲食上還應(yīng)該注意盡量少喝濃茶和咖啡,戒煙戒酒。
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強(qiáng)迫癥吃什么藥在早期的時(shí)候強(qiáng)迫癥,我們的一般建議通過(guò)自己調(diào)試的治療,和心理治療來(lái)解決問(wèn)題。但是真正到病情非常重的時(shí)候,還是需要通過(guò)醫(yī)生的治療。治療一般主要是以吃藥為主。急性期的治療,我們通常可以用氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭等各種藥。如果像這些藥,吃完效果不好的時(shí)候,他必須強(qiáng)化治療,一般來(lái)說(shuō)就要聯(lián)合用藥。這種聯(lián)合用藥,可以有氯硝西泮、吲哚洛爾、利培酮、阿立哌唑等各種藥。但是記住,一定在吃藥的時(shí)候,同時(shí)自己自我心理的調(diào)試,和進(jìn)行一些心理的疏導(dǎo),還有包括運(yùn)動(dòng)行為的療法,也是非常重要的。當(dāng)然最后藥物治療效果都不好的時(shí)候,甚至我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)可以通過(guò)一些外科手段的方法來(lái)干預(yù)。無(wú)論是吃藥的方法,和外科手段干預(yù)的方法,都需要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫你指導(dǎo)。因?yàn)橄襁@類疾病是屬于精神疾病的藥,它對(duì)身體等各方面會(huì)產(chǎn)生一些比較強(qiáng)的副作用,所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行吃藥。甚至如果要外科治療的方法,你就只有找醫(yī)生去進(jìn)行指導(dǎo)和治療。02:00
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強(qiáng)迫癥是什么一般來(lái)說(shuō)普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng),有很多病人因?yàn)橛X(jué)得尷尬,各方面的原因,他在一開(kāi)始病程之初的時(shí)候,就沒(méi)有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時(shí)候才來(lái)就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時(shí)間比較長(zhǎng),有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí),甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來(lái)說(shuō),等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候,跟發(fā)病起始的時(shí)候,它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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強(qiáng)迫癥吃什么藥強(qiáng)迫癥的治療藥物主要有以5-羥色胺回收抑制劑為主。常用的藥物有三環(huán)類抗抑郁劑氯米帕明和5-羥色胺再攝取抑制類藥物氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等。這些藥物治療50%~70%的患者有效,但不能完全清除強(qiáng)迫癥狀。一般來(lái)說(shuō),強(qiáng)迫癥的藥物治療所需劑量較大,且顯效較慢。一種藥物治療是否有效必須經(jīng)過(guò)足量10~12周以上的治療才能確定。藥物治療有效后,需要長(zhǎng)期維持治療。停用藥物后患者的強(qiáng)迫癥狀復(fù)現(xiàn)率很高。有報(bào)道說(shuō),突然停用藥物治療,90%的患者復(fù)發(fā)。常規(guī)治療首選氯米帕明。一種藥物無(wú)效時(shí)換用另一種藥物,約有20%的患者可獲得療效。當(dāng)換用三種藥物系統(tǒng)治療后仍無(wú)足夠的療效,可以采用聯(lián)合治療。往往使用氯米帕明聯(lián)合一種5-羥色胺類藥物進(jìn)行治療,有時(shí)可以合用低劑量高效價(jià)抗精神病藥物治療。對(duì)于有些患者表現(xiàn)出明顯的焦慮、緊張不安時(shí),可以合并使用苯二氮卓類藥物,如氯硝西泮等。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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強(qiáng)迫癥吃什么藥最好抗強(qiáng)迫作用的藥物有氯咪帕明和氟西汀、氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林,對(duì)照研究表明每一種藥物都能減輕強(qiáng)迫癥狀,包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。氯丙帕明治療強(qiáng)迫癥的有效劑量為每150~250mg,癥狀明顯改善至少需持續(xù)8周的治療,有效率為70%;用5-HT再攝取抑制劑治療強(qiáng)迫障礙的藥物劑量比治療抑郁癥時(shí)大。以強(qiáng)迫觀念為主者藥物治療效果好?;颊甙l(fā)病年齡早,病程長(zhǎng),伴有分裂型人格障礙,強(qiáng)迫行為占優(yōu)勢(shì)尤其是洗手行為者藥物治療效果差。藥物治療有效的患者因擔(dān)心停,藥會(huì)使癥狀復(fù)發(fā)而不愿停藥,多數(shù)醫(yī)生建議在癥狀緩解后持續(xù)用藥1年,所用劑量比急性期治療劑量低。對(duì)難治性強(qiáng)迫癥可合用丙戊酸鈉等心境穩(wěn)定劑或小劑量抗精神病藥物,可能會(huì)取得一定療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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什么藥治強(qiáng)迫癥使用比較多的主要為選擇性五-羥色胺再攝取抑制劑,包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀,以及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明,必要時(shí)臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物,輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥,常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平等作為增強(qiáng)記憶、提高療效。但選擇藥物不能一概而論,需要根據(jù)個(gè)體化來(lái)區(qū)別對(duì)待,選擇合適的治療方法;還需要跟監(jiān)護(hù)人做好溝通工作,以免不必要的損害。
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什么叫強(qiáng)迫癥病情分析:強(qiáng)迫癥是最棘手的神經(jīng)官能癥之一,主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動(dòng)或強(qiáng)迫行為。患者的臨床癥狀復(fù)雜多樣,病程遷延,容易轉(zhuǎn)化為慢性,致殘率較高,對(duì)患者學(xué)習(xí)、工作、生活的影響較為嚴(yán)重。意見(jiàn)建議:建議在治療上,學(xué)者們和專家認(rèn)為:藥物治療配合心理治療是最優(yōu)的治療方案,兩者相繼或同時(shí)進(jìn)行比單獨(dú)使用任何一種治療的效果也好。
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強(qiáng)迫癥吃什么藥強(qiáng)迫癥的治療藥物主要有以5-羥色胺回收抑制劑為主。常用的藥物有三環(huán)類抗抑郁劑氯米帕明和5-羥色胺再攝取抑制類藥物氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等。這些藥物治療50%~70%的患者有效,但不能完全清除強(qiáng)迫癥狀。一般來(lái)說(shuō),強(qiáng)迫癥的藥物治療所需劑量較大,且顯效較慢。一種藥物治療是否有效必須經(jīng)
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強(qiáng)迫癥吃什么藥強(qiáng)迫癥患者可以服用的藥物有鹽酸舍曲林、馬來(lái)酸氟伏沙明片等,以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥?;颊咦⒁庹{(diào)整自己的心態(tài),多跟朋友交流,保持良好的心態(tài)。如果服用藥物出現(xiàn)異常情況,需要立即停止用藥,且及時(shí)就醫(yī)檢查。飲食方面要多吃水果蔬菜,不要吃油膩、辛辣食物。