問(wèn)關(guān)節(jié)型銀屑病怎么治療
病情描述:
關(guān)節(jié)型銀屑病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)節(jié)病型銀屑病除了有銀屑病損害外,還有紅腫、疼痛、積液、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀,治療以抑制炎癥和改善關(guān)節(jié)功能為主,可采用布洛芬、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥物緩解癥狀,應(yīng)用雷公藤多苷片、柳氮磺胺砒啶、環(huán)孢素等藥物治療。
意見(jiàn)建議:
建議關(guān)節(jié)型銀屑病患者應(yīng)盡早治療,早期個(gè)體化治療以及早期功能鍛煉很重要,以免關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受累導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,為后續(xù)治療帶來(lái)困難。
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怎么治療尋常型銀屑病尋常型銀屑病,是銀屑病里最常見(jiàn)的一種類型。它的皮疹特點(diǎn),主要是表現(xiàn)為軀干四肢,甚至頭皮,主要是四肢身側(cè),表現(xiàn)大小不等的,紅色的一些丘疹,一些斑塊,表面有一些較厚的鱗屑,鱗屑是白色的。刮除鱗屑可以有一些蠟滴現(xiàn)象,薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。尋常型銀屑病的治療,主要有以下幾個(gè)方面,第一個(gè)就是我們一般情況的治療,包括心理上,讓患者減輕心理壓力,不要過(guò)度的緊張焦慮。另外我們?cè)陲嬍痴{(diào)控上,我們要給予一些高蛋白,高維生素的食物,注意這方面的補(bǔ)充。另外我們盡量患者要忌酒忌煙,還有過(guò)度燙洗等一些不良的因素。另外我們藥物治療方面,包括口服藥物治療,包括外用藥物治療,包括中醫(yī)中藥治療,還包括一些光療,像我們常用的中波紫外線的治療。對(duì)于一些嚴(yán)重的尋常型銀屑病,我們可以采用一些生物治療。01:32
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尋常型銀屑病該怎么治療銀屑病是皮膚科一種比較常見(jiàn)的,慢性復(fù)發(fā)性的炎癥性皮膚病。其中尋常型銀屑病,是銀屑病里面最常見(jiàn)的一種類型。關(guān)于尋常型銀屑病的治療,主要有以下幾個(gè)方面:第一就是一般的控制。一般主要是從心理方面,飲食方面等方面來(lái)進(jìn)行調(diào)控。心理方面,讓患者充分認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病,不要過(guò)度的焦慮,緊張,讓患者多休息,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不要過(guò)度的勞累。飲食方面是忌煙忌酒,多吃一些高蛋白的蔬菜水果,一些高維生素的食物。另外就是局部盡量避免一些刺激性的藥物治療。另外它的藥物治療,包括是口服藥物治療,還包括外用藥物治療,另外還包括一些光療。像我們常用的中波紫外線的治療,還有我們可以用一些中醫(yī)中藥的方法的治療,甚至對(duì)于一些嚴(yán)重的我們可以選用一些生物治療方法。01:33
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關(guān)節(jié)型銀屑病怎么治療關(guān)節(jié)型銀屑病本身屬于一種特殊類型的銀屑病。除了皮膚表層出現(xiàn)伴有瘙癢性質(zhì)的紅斑、鱗屑性的癥狀以外,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀,皮膚表層會(huì)伴隨著明顯的紅斑,搔抓之后會(huì)伴隨著點(diǎn)狀出血。建議選擇使用生物療法,通過(guò)生物制劑的肌肉注射,可以有效的使關(guān)節(jié)癥狀逐漸消失,皮膚表面的損害逐漸消退,從而達(dá)到一定的治療效果,但是這種方法花費(fèi)較多、比較昂貴,一般來(lái)說(shuō)不便于被推廣。如果選擇經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法,可以選擇口服銀屑靈顆粒或者消銀膠囊,配合口服雷公藤多苷,然后在局部有皮損的地方外涂卡泊三醇軟膏,或者是丙酸氟替卡松乳膏就可以了。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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治療關(guān)節(jié)型銀屑病關(guān)節(jié)型銀屑病可以選擇以下幾大類藥物:有免疫抑制劑,免疫調(diào)節(jié)劑,生物制劑,維甲酸類藥物,非甾體類抗炎藥等等。免疫抑制劑的代表藥物有:甲氨蝶呤,環(huán)孢素,雷公藤多苷。免疫調(diào)節(jié)劑有:白芍總苷膠囊,復(fù)方甘草酸苷片。維甲酸類藥物類藥物是:rVI膠囊,起始劑量為20mg/天。生物制劑目前較常用的是:依那西普,也可以選用英利昔單抗,還有依法利珠單抗等。非甾體類抗炎藥:阿司匹林,布洛芬和水楊酸可以減輕關(guān)節(jié)病型銀屑病的關(guān)節(jié)痛,保泰松對(duì)脊椎的關(guān)節(jié)炎有較好的療效,吲哚美辛也能減輕關(guān)節(jié)炎,并且促進(jìn)皮疹的消退。糖皮質(zhì)激素一般不作為銀屑病的常規(guī)用藥,但是對(duì)于紅腫關(guān)節(jié)痛癥狀較重的患者也可以酌情的使用中等劑量的激素,但是一定要緩慢的減量,停藥。還有比如曲安西龍?jiān)陉P(guān)節(jié)腔內(nèi)的局部封閉治療也可以快速的控制關(guān)節(jié)癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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頭皮型銀屑病怎么治療病情分析:頭皮型銀屑病可采用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用藥物涂抹治療,頭發(fā)可能會(huì)掩蓋病情,必要時(shí)需去除頭發(fā)。如果病情較重及面積較大,可口服阿維A酯、甲氨蝶呤控制病情,病情穩(wěn)定后再涂抹外用藥物治療。意見(jiàn)建議:建議銀屑病患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受系統(tǒng)治療,應(yīng)用藥物治療,注意不良反應(yīng),涂抹外用藥物時(shí)注意眼睛的保護(hù)。同時(shí)注意避免各種誘發(fā)因素,注意心理輔導(dǎo)。
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點(diǎn)滴型銀屑病怎么治療病情分析:點(diǎn)滴型銀屑病通常與上呼吸道鏈球菌感染有關(guān),可應(yīng)用羅紅霉素、青霉素、頭孢菌素類等對(duì)鏈球菌敏感的抗生素治療。對(duì)尋常型急性點(diǎn)滴狀銀屑病的進(jìn)行期,可應(yīng)用雷公藤多苷治療。意見(jiàn)建議:點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病急驟,皮膚出現(xiàn)皮疹并伴有瘙癢癥狀,覆蓋少許鱗屑等疑似點(diǎn)滴狀銀屑病癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院皮膚科檢查確診并接受系統(tǒng)治療,以免延誤病情轉(zhuǎn)為慢性。
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尋常型銀屑病怎么治療尋常型銀屑病通??梢圆扇∷幬?,光療等方式治療。對(duì)于輕度尋常型銀屑病來(lái)說(shuō),外用藥治療為主,可以考慮光療。而對(duì)于中重度尋常型銀屑病來(lái)說(shuō),可以考慮聯(lián)合用藥結(jié)合光療改善病情。1、輕度尋常型銀屑?。嚎梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下外用華邦孚松鹵米松乳膏,該藥物屬于強(qiáng)
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膿皰型銀屑病怎么治療治療方針如下:以控制臨床癥狀,延長(zhǎng)緩解期限為目的,如有明確誘因,應(yīng)及時(shí)去除或妥善處理。藥物治療如下:一、內(nèi)用糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,在其他療效無(wú)效時(shí)慎用,見(jiàn)效后逐漸撤藥以免反跳。芳香族維甲酸:常用的有依曲替酯和依曲替酸。中草藥:可依臨床表現(xiàn)辨證施治。二、外用療法以干燥、消炎、止癢為原則。膿包未破時(shí)可外