問甲狀腺腫大有可能引起甲減嗎
病情描述:
甲狀腺腫大有可能引起甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺腫大一般不會引起甲減。甲狀腺腫大是指甲狀腺體積的改變,不會導(dǎo)致甲狀腺功能減退。但是甲狀腺腫大的患者可以出現(xiàn)甲狀腺功能異常,包括甲減或者甲亢。也就是說甲狀腺腫大和甲減可以同時存在,但不是甲減的病因。
意見建議:
出現(xiàn)甲狀腺腫大時,需要抽血檢查甲狀腺功能、甲狀腺有關(guān)自身抗體、甲狀腺彩超,明確是否存在著甲狀腺功能異常,以便決定是否需要藥物治療。
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甲狀腺腫大有什么危害如果是惡性甲狀腺癌引起的甲狀腺腫大,危害肯定是按照癌來進(jìn)行考慮,必須要做手術(shù)避免終末期癌癥,避免遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后對生命健康造成威脅。剩下的就是良性的甲狀腺腫大,要考慮的危害其實(shí)主要就是壓迫癥狀。作為甲狀腺腫大跟甲亢并不是一定伴隨發(fā)生的,換句話說甲狀腺腫大絕大多數(shù)甲狀腺激素分泌都是正常的,甲亢的主要病因并不是甲狀腺腫大,甲亢病因主要是別的。所以對于甲狀腺腫大,甲狀腺激素分泌又正常的情況下,能造成的唯一的對于身體的影響就是因?yàn)樘罅?,向?nèi)壓迫著氣管或食管,產(chǎn)生了呼吸困難癥狀或者吞咽有異物感。01:02
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甲亢會引起甲狀腺腫大嗎甲亢會引起甲狀腺腫大的。甲亢的病因最常見的是Graves病,也就是彌漫性毒性甲狀腺腫,特征是甲狀腺彌漫性腫大。在治療過程中,腫大可能會有一定程度的縮小。甲狀腺體積的縮小,在甲亢治療過程中也是判斷是否達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的重要指標(biāo)。但并不是所有人的甲狀腺腫大在甲亢治愈之后都能夠完全恢復(fù)到正常,有很多甲亢患者在已經(jīng)停藥之后,發(fā)現(xiàn)甲狀腺還是有輕度腫大。其次就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫本身甲狀腺就是腫大的,但是只有一小部分人會伴有甲亢。還有一種是甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢,跟結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一樣的,因?yàn)橄倭霰旧砭蜁?dǎo)致甲狀腺體積的腫大,所以甲狀腺腺瘤導(dǎo)致的甲亢也會發(fā)生甲狀腺腫大。01:58
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甲減會引起甲狀腺腫大嗎甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個病好發(fā)于20~50歲的女性,屬于內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減患者的癥狀有很多,比如甲狀腺腫大這樣的癥狀,甲減的患者會不會引起?這是完全有可能的,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的患者最大的特點(diǎn)就是TSH偏高,也就是促甲狀腺激素是明顯增高的。促甲狀腺激素有兩個作用:一個是刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素。第二個作用就是刺激甲狀腺腫大。因此甲減的患者是完全有可能會引起甲狀腺腫大的。特別是由橋本氏甲狀腺炎所引起的甲減,很多情況下都會出現(xiàn)甲狀腺腫大這樣的表現(xiàn)。所以對于甲狀腺腫大的患者,如果出現(xiàn)功能減退,甲減的診斷基本上就沒有任何的疑問了,最關(guān)鍵的就是要合理的進(jìn)行治療,將TSH控制下來,這樣才能最大程度的減輕甲狀腺的腫大。語音時長 01:11”
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甲減會甲狀腺腫大嗎甲減的患者是有可能導(dǎo)致甲狀腺腫大的,例如由缺碘等原因所導(dǎo)致甲減的時候,便有可能導(dǎo)致甲狀腺腫大。當(dāng)然,甲狀腺功能減退出現(xiàn)的時候,常會出現(xiàn)與身體代謝水平降低有關(guān)的各種的癥狀,例如怕冷,乏力,顏面部、眼瞼、手腳腫脹,食欲減退,體重增加,聲音嘶啞,低沉,音量小,便秘,女性還會有月經(jīng)不調(diào),不孕。部分患者出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥,體現(xiàn)為手腳皮膚呈現(xiàn)姜黃色,部分患者通過抽血檢查,可以看到貧血,高脂血癥等疾病發(fā)生。語音時長 01:12”
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甲減會引起甲狀腺腫大嗎病情分析:甲狀腺功能減退癥,大多數(shù)患者會合并甲狀腺腫大的。特別是橋本甲狀腺炎引起的甲減,在甲減發(fā)病之前就會有甲狀腺腫大的癥狀。意見建議:建議甲減的患者,根據(jù)患者的年齡,工作環(huán)境,選擇合適的甲狀腺激素劑量,并且根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果調(diào)整藥物的劑量,尋找個體化的替代用量。
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甲減甲狀腺腫大嗎自身免疫性甲狀腺疾病發(fā)生甲減,多數(shù)是橋本氏病導(dǎo)致,患者可能有甲狀腺的腫大,也有的不發(fā)生腫大,還有其他的原因?qū)е碌募诇p,比如說萎縮性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減可以出現(xiàn)甲狀腺縮小,體積沒有變化。少部分產(chǎn)后甲狀腺炎患者也可以導(dǎo)致甲減,甲狀腺也可以不腫大。
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