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• 急性腎功能衰竭最常見的并發(fā)癥

  急性腎功能衰竭比較常見的一個并發(fā)癥，主要就是患者的尿量減少，導致患者體內的水無法排出，這個水在患者體內，如果說急性，突然就是無法排出的時候，會導致患者一個水腫、蛋白低，同時這些可能對患者影響不是很大，只是表現(xiàn)一個臨床的癥狀，但是水在患者體內潴留，會導致患者體內循環(huán)的水量增多，這個導致比較嚴重的一個問題，它會導致患者心功能和肺功能的問題，因為我們知道，心臟的話它在我們正常人體內一個血液的負擔是4000毫升，如果說你每天的尿量很少的話，我們正常人每天應該在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在體內出不去的話，就明確會增加心臟的負擔，還有肺的負擔，如果這個負擔增加了以后，患者的一個心臟功能就會出現(xiàn)衰竭，可能會出現(xiàn)一個心慌，不能平臥、喘憋，或者有時候心功能衰竭以后還會出現(xiàn)一個肺功能的肺水腫，激發(fā)的肺水腫，肺里面會不斷地往外排出一些水分，或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰，這種都是心衰和肺功能水腫的一個表現(xiàn)。所以在這方面來說，急性腎功能衰竭的話，影響最大的就是心功能，還有肺功能，另外還有一個問題，就是它如果急性腎衰會導致患者體內的一個電解質，就是鉀這個水分會無法排出，它無法排除的話，如果血鉀升高的時候，超過5.5133μmol/L的話，在這種情況下，就會影響患者重要的一些器官的功能，比如說心臟的功能，還有一個腦血管的功能，最主要的心臟功能，如果說患者體內的血鉀高于5.5，從我們專業(yè)上來說，患者就發(fā)生心跳驟停的，這個幾率也是非常大，所以說在這種情況下，也是非常危重的一個表現(xiàn)，在這兩個指標，一個心功能的問題，一個血鉀升高的問題，對我們急性腎衰的患者，這兩個是最關鍵，最危及生命的一個重要的指標。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 5403次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6057次

• 如何治療腎病綜合征并發(fā)急性腎功能衰竭
  急性腎衰竭的主要治療措施有以下三種：一、血液透析，除維持生命外可在補充血漿制品后適當脫水，以減輕組織包括腎間質水腫。二、利尿，對袢利尿劑仍有反應時應給予袢利尿藥，以沖刷阻塞腎小管的管型。三、積極治療基礎腎小球病，由于導致急性腎衰竭的多數(shù)原發(fā)性病例為微小病變，所以對強化治療，如甲基強的松龍沖擊治療反應良好，隨著尿量增多，急性腎衰竭可以逆轉。但是基礎病若為局灶節(jié)段性硬化等激素抵抗性疾病時，患者預后差，急性腎衰竭可能無法完全恢復。
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  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2870次

• 腎病綜合征患者并發(fā)急性腎功能衰竭的原因
  ?一般來說其原因主要有以下四個方面：1、腎病綜合癥患者，低血容量狀態(tài)以及血管病變，患者對容量以及血壓變化十分敏感，輕度的體液丟失，不適當?shù)睦蛞约敖祲?，可能會引起急性腎功能衰竭。2、腎間質水腫。3、嚴重蛋白尿時，蛋白管型可能會阻塞腎小管，從而導致急性腎功能衰竭的發(fā)生。4、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高，腎小動脈收縮，腎小球濾過率下降從而可能會導致急性腎功能衰竭的發(fā)生，所以建議平時應當注意合理使用利尿劑。嚴重的蛋白血癥的時候建議先補充白蛋白然后再適當?shù)睦颉?/div>

  語音時長 1:20”

  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1564次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)什么
  病情分析：慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)腎性貧血，腎性高血壓，心力衰竭等并發(fā)癥，主要與腎臟的內分泌功能及排泄功能下降有關。意見建議：慢性腎功能衰竭患者平時應注意低鹽低脂低磷優(yōu)質蛋白飲食，合并有尿少、水腫時，應限制水的攝入，同時應定期監(jiān)測血壓、尿量，并定期化驗腎功、電解質、血常規(guī)等相關指標。發(fā)展至終末期時，可給予腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 急性腎功能衰竭怎么查
  病情分析：急性腎功能衰竭的患者需要查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、24小時尿蛋白定量、肌酐清除率以及泌尿系的超聲等。意見建議：急性腎功能衰竭的患者經(jīng)過積極的糾正原發(fā)病，比如說補液、抗感染、解除梗阻等治療后，腎功有可能恢復到正常。平時一定要注意避免使用對腎功能有損害的藥物或者是食物。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-28 1504次

• 慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
  慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)貧血、左心衰竭等并發(fā)癥。慢性腎功能衰竭一般是由疾病、遺傳、感染、外傷等因素引起的腎小球嚴重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調節(jié)水電解質、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合征，患者一般會出現(xiàn)水腫、少尿、食欲減退等癥狀，隨著疾病的進展晚期可能會出現(xiàn)貧血、左心衰竭、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-28 94次

• 腦梗塞并發(fā)腎功能衰竭
  ?腦梗死的發(fā)生和腎功能衰竭的確是有關系的，一些導致衰竭的疾病比如說腎病綜合癥和脂性腎病，會增加血栓形成的幾率，從而增加腦梗死發(fā)病幾率。原因是因為腎病綜合癥，脂性腎病等腎病，會導致血中的白蛋白降低，膽固醇含量增高，增加血液粘稠度，從而增加血栓生成的幾率。治療上來說，首先除了常規(guī)治療腦梗死的藥物，還應該
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 544次