問(wèn)小腦幕腦膜瘤應(yīng)該做哪些檢查?
病情描述:
小腦幕腦膜瘤應(yīng)該做哪些檢查?
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腦幕腦膜瘤需要做顱腦磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查,通過(guò)這些檢查能夠確定腫瘤的范圍以及腫瘤的血管情況,而如果跟竇匯或者直竇存在明顯的粘連,還需要做腦血管造影檢查,這對(duì)于制定手術(shù)方案有很大的作用。在檢查明確后,小的腫瘤可以進(jìn)行伽馬刀治療,大的腫瘤需要進(jìn)行手術(shù)切除。
意見(jiàn)建議:
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小腦幕腦膜瘤能全切么小腦幕腦膜瘤是否能夠全切,主要取決于腫瘤基底所在的位置,有一些小腦幕的腦膜瘤,腫瘤基底累及了,橫竇、直竇、竇匯區(qū)域,在這些部位的腦膜瘤進(jìn)行腫瘤全切的時(shí)候,有時(shí)會(huì)有靜脈竇損傷的風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)鸹颊叱霈F(xiàn)術(shù)中致命性的大出血,所以有時(shí)這些部位的腦膜瘤是難以進(jìn)行全切的,而腫瘤基底完全位于小腦幕,并沒(méi)有累及上述的任何一個(gè)靜脈竇的腦膜瘤,嘗試可以實(shí)現(xiàn)全切的,包括腫瘤基底附著處的小腦幕,可以進(jìn)行一并切除,能夠達(dá)到一個(gè)比較理想的治療效果,所以小腦幕腦膜瘤是否能夠全切,主要取決于腫瘤是否累及了橫竇、乙狀竇、竇匯等靜脈竇區(qū)域。01:20
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小腦膜瘤的癥狀有哪些小腦膜瘤的癥狀,在臨床上往往并不突出,因?yàn)轶w積比較小的腦膜瘤。一般并不會(huì)引起患者,出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能障礙,對(duì)于位于重要區(qū)域的腦膜瘤,例如位于第三腦室、第四腦室的腦膜瘤。雖然體積比較小,但是因?yàn)槟X膜瘤位于腦脊液循環(huán)通路上,常會(huì)造成梗阻性腦積水,引起進(jìn)行性的顱內(nèi)壓增高?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn),比較劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫等。另外位于鄰近腦干區(qū)的腦膜瘤,也可能會(huì)壓迫腦干、壓迫神經(jīng),造成患者的錐體束征的陽(yáng)性,一側(cè)或者兩側(cè)肢體的無(wú)力,偏身感覺(jué)障礙等表現(xiàn)。位于橋小腦角區(qū)的比較小的腦膜瘤,可能會(huì)壓迫患者的后組顱神經(jīng)、前庭神經(jīng)、三叉神經(jīng)等,出現(xiàn)一側(cè)面部的麻木、一側(cè)的聽(tīng)力下降、耳鳴,以及聲音嘶啞、吞咽困難等表現(xiàn)。01:33
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小腦幕腦膜瘤應(yīng)該做哪些檢查??體格檢查、ct、核磁共振、組織病理檢查,頭痛等癥狀結(jié)合影像學(xué)檢查診斷。ct表現(xiàn),在ct出現(xiàn)以前根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),頭顱平片和腦血管造影對(duì)腦膜瘤即可做出確診。ct的表現(xiàn)使腦膜瘤的定位以及定性診斷水平大大提高。典型的腦膜瘤在未增強(qiáng)的ct掃描中呈現(xiàn)孤立的等密度或高密度占位病變,其密度均勻一致,邊緣清晰,瘤內(nèi)可見(jiàn)鈣化。磁共振掃描對(duì)同一病人最好同時(shí)進(jìn)行ct和核磁共振的對(duì)比分析,方可得到較正確的定性診斷。這是根據(jù)腦膜瘤在這兩種圖像中有相類(lèi)似的表現(xiàn)和特點(diǎn),而已經(jīng)加強(qiáng)的核磁共振會(huì)使10%的腦膜瘤無(wú)法診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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小腦幕腦膜瘤有哪些癥狀對(duì)于小腦幕腦膜瘤的患者來(lái)說(shuō),臨床癥狀復(fù)雜多樣,多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為不同程度的顱高壓的癥狀,主要表現(xiàn)為頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,視乳頭水腫等一系列表現(xiàn)。造成患者出現(xiàn)顱高壓的癥狀主要是由于隨著小腦幕腦膜瘤的不斷生長(zhǎng),有可能會(huì)影響到三腦室四腦室或者室間孔,造成腦脊液循環(huán)通路被梗阻,從而形成惡性顱高壓的情況。隨著時(shí)間的推移,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)顱高壓的一系列癥狀,因此表現(xiàn)為顱高壓三聯(lián)征。除此以外,多數(shù)情況下患者會(huì)出現(xiàn)眩暈,這是由于腦膜瘤對(duì)小腦產(chǎn)生了壓迫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的眩暈,惡心嘔吐,眩暈多數(shù)表現(xiàn)在當(dāng)體位改變的時(shí)候,尤其是當(dāng)處于臥位改變?yōu)榘肱P位或者端坐位的時(shí)候,眩暈就會(huì)明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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小腦幕腦膜瘤如何預(yù)防小腦幕腦膜瘤是沒(méi)有預(yù)防的措施的,因?yàn)檫@種情況下它是腦膜的一種慢性的生長(zhǎng)的過(guò)程,一般情況下這樣的病程都會(huì)在數(shù)月甚至數(shù)年。它就是人體正常組織的一種異常的增生,目前來(lái)講沒(méi)有任何的藥物可以進(jìn)行預(yù)防和治療,這個(gè)只能是及早發(fā)現(xiàn),及早進(jìn)行手術(shù)。
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小腦幕腦膜瘤嚴(yán)重嗎病情分析:小腦幕腦膜瘤是非常嚴(yán)重的,一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的處理和治療。絕大多數(shù)的腦膜瘤它是一種良性腫瘤,但是偶爾也有一些情況下它是屬于惡性的。一旦是惡性則有可能會(huì)對(duì)患者更加不利。意見(jiàn)建議:所以建議及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療,目前絕大多數(shù)的情況下都是需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。只有這樣才能更好的進(jìn)行相關(guān)的預(yù)后工作,有功能障礙還要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)功能鍛煉。
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什么是小腦膜瘤小腦膜瘤一般是指直徑小于3cm的腦膜瘤,腦膜瘤大部分是良性腫瘤,小的腦膜瘤如果引起的癥狀非常輕微或者是沒(méi)有引起癥狀。腦膜瘤生長(zhǎng)速度不快,可以選擇保守治療,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。但是如果患者比較年輕,腦膜瘤生長(zhǎng)位于功能區(qū),仍然建議盡早手術(shù)治療。腦膜瘤發(fā)現(xiàn)早、體積小,手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單。而等腦膜瘤生長(zhǎng)體積較大時(shí),有可
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什么是小腦膜瘤小腦膜瘤是直徑小于三厘米的腦膜瘤,大部分為良性腦膜瘤,如果患者沒(méi)有癥狀或者癥狀比較輕微,生長(zhǎng)速度比較慢,可以做保守治療。如果腦膜瘤患者比較年輕,且腦膜瘤生長(zhǎng)在功能區(qū),需要及時(shí)做開(kāi)顱手術(shù)切除。開(kāi)顱手術(shù)可以將腦膜瘤完整切除,后遺癥比較小,也不容