問(wèn)腦供血不足是不是高血壓
病情描述:
腦供血不足是不是高血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦供血不足并不是高血壓。高血壓是腦供血不足的一個(gè)誘發(fā)因素,長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致血管內(nèi)膜的損傷,引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成,從而導(dǎo)致腦供血不足的發(fā)生。但高血壓病不能等同于腦供血不足,也不是每一個(gè)患有高血壓的病人都會(huì)出現(xiàn)腦供血不足。
意見(jiàn)建議:
如果腦供血不足的患者合并有高血壓,在平時(shí)應(yīng)注意血壓的控制,注意低鹽低脂飲食、戒煙酒、規(guī)律休息。注意服用降壓藥物,盡量把血壓控制在正常范圍之內(nèi)。
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經(jīng)常腦供血不足會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>經(jīng)常發(fā)生腦供血不足,這不是很確切的說(shuō)法,我們認(rèn)為腦供血不足發(fā)生一次,就敲了警鐘,就說(shuō)明你的血管有動(dòng)脈硬化。可能有高血壓等等基礎(chǔ)病,發(fā)生了供血不足,就應(yīng)該提高警惕,積極地治療基礎(chǔ)病,還要防止腦供血不足的發(fā)生。發(fā)生兩次就可能造成,臨床上的一個(gè)比較重的癥狀,有可能造成腦細(xì)胞的損害,而且是一個(gè)器質(zhì)性的損害。發(fā)生三次以上,就應(yīng)該警惕,有可能是一個(gè)閉塞性的,比如說(shuō)腦梗塞形成、腦血栓形成,這樣缺血的腦血管病。那么反復(fù)發(fā)生的,多次發(fā)生的腦供血不足,這個(gè)診斷就不成立了,三次以上就應(yīng)該是一個(gè),器質(zhì)性的病變,腦梗塞或者是腦血栓形成,造成的一個(gè)比較嚴(yán)重的損害了。所以腦供血不足的診斷,一般來(lái)講它是比較輕的,是24小時(shí)之內(nèi)可以恢復(fù)的,預(yù)防得好,就避免今后再發(fā)生供血不足,如果處理得不好,就有可能進(jìn)一步發(fā)展,變成腦血栓、腦梗塞等等,這些器質(zhì)性的病變了。所以我們說(shuō),腦供血不足是不應(yīng)該反復(fù)發(fā)作的,應(yīng)該積極地采取措施,治療以后還要鞏固它的療效,防止進(jìn)一步地發(fā)生和發(fā)展,不要造成腦血栓,或者是腦梗塞、腦栓塞等等,盡量避免這些疾病的發(fā)生。那么高血壓,這是在動(dòng)脈硬化等等基礎(chǔ)上,也可能是遺傳造成的高血壓,往往是原發(fā)的高血壓,繼發(fā)于腦供血不足的高血壓,是不太可能的。所以高血壓的疾病,跟遺傳有關(guān)系,跟血管硬化,高血脂等這些疾病有關(guān)。在這個(gè)高血壓的基礎(chǔ)上,血壓的波動(dòng)可以造成腦供血不足,它們之間的關(guān)系,并不是腦供血不足以后,引起的高血壓。02:44腦供血不足怎樣調(diào)理關(guān)于腦供血不足,實(shí)際臨床上目前說(shuō)法最多的叫腦動(dòng)脈硬化癥。一般情況下,腦動(dòng)脈硬化往往跟患者的年齡,跟患者有沒(méi)有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、情緒不好等均有關(guān)系。這種情況下,我們要積極地進(jìn)行藥物干預(yù),首先要用一些抑制血小板聚集的藥,防止患者出現(xiàn)腦梗塞。比如我們常用的阿司匹林、波立維。還有要防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重,這種情況我們常用的藥物就是他汀類(lèi)的藥物。目前臨床上常用的他汀,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等等這一類(lèi)的藥物,均有調(diào)治穩(wěn)定斑塊的作用。一般情況下用了這些藥物以后,是能夠減緩甚至阻止動(dòng)脈硬化,甚至斑塊的發(fā)生。其次我們要用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如臨床常用的尼莫地平、尼麥角林、長(zhǎng)春西汀這一類(lèi)藥改善腦血循環(huán)治療。當(dāng)然在這治療的基礎(chǔ)之上,我們要積極進(jìn)行危險(xiǎn)因素的干預(yù)。比如有高血壓的病人要積極控制血壓,高血糖的病人要積極控制血糖,高同型半胱氨酸血癥的病人,要積極地控制高同型半胱氨酸血癥,高尿酸血癥的病人要積極控制高尿酸,不愛(ài)活動(dòng)的人要積極地適當(dāng)?shù)腻憻挼鹊?,這樣才有利于改善患者的癥狀。02:18腦供血不足是不是高血壓腦動(dòng)脈供血不足不是高血壓,腦動(dòng)脈供血不足的癥狀主要是頭昏昏沉沉的,伴四肢無(wú)力,走路起來(lái)像踩棉花一樣的。引起腦動(dòng)脈供血不足的原因有很多,比如高血壓就是引起腦動(dòng)脈供血不足的其中一個(gè)原因。因?yàn)楦哐獕旱幕颊呖梢詫?dǎo)致全身的血管痙攣,這樣也會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣引起腦供血不足的情況存在。另外血壓偏低也可以導(dǎo)致腦供血不足,以及貧血等原因也可以導(dǎo)致腦供血不足的出現(xiàn),甚至睡眠不好也可以出現(xiàn)腦供血不足的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”頭暈是不是腦供血不足1.首先我們需要明確在目前來(lái)講,頭暈有多種疾病可以導(dǎo)致,其中最常見(jiàn)的原因,要屬耳源性所導(dǎo)致的,比如說(shuō)前庭功能紊亂還有耳石癥,還有一些迷路性的神經(jīng)炎,而且很多患者坐車(chē)過(guò)程當(dāng)中的頭暈也是由于耳朵所造成的。2.我們要考慮大腦的供血不足,尤其是小腦等維持人的身體平衡的器官,再就是顱內(nèi)長(zhǎng)了一些惡性腫瘤所導(dǎo)致的,也是因腦所導(dǎo)致的頭暈。3.我們還要考慮是否出現(xiàn)了頸椎病的問(wèn)題,頸椎間盤(pán)的葉突出壓迫到了一些神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致頭暈肢體麻木,然后會(huì)有放射性的一些癥狀,我們需要進(jìn)行做相關(guān)的檢查與排除,需要到耳鼻喉科就診,然后必要時(shí)行頸椎的ct核磁共振檢查,還有投入的ct核磁共振檢查進(jìn)一步明確患者的病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”腦供血不足是不是腦梗腦供血不足是腦局部血液供應(yīng)不足,引起的腦功能障礙,多多表現(xiàn)為頭暈,頭昏,頭痛等癥狀。腦供血不足如果引起局部腦組織的缺血,缺氧,導(dǎo)致壞死或者軟化,則成為腦梗塞。因此,腦供血不足不是腦梗塞,但腦供血不足可能是腦梗塞的病因。腦供血不足可伴有腦梗塞。腦缺氧是不是腦供血不足腦供血不足和腦缺氧基本是一個(gè)意思,但是又有輕微的區(qū)別,如因?yàn)檠t蛋白病變,使其攜帶氧氣的能力下降,供血沒(méi)有減少,但供氧相對(duì)減少了。供血不足一般情況下是由于動(dòng)脈供血不足引起的腦缺血缺氧,也可以有動(dòng)脈供血不足引起的腦缺氧。是不是腦供血不足缺氧?腦供血不足,其實(shí)指的就是各種病因?qū)е嘛B內(nèi)的血管出現(xiàn)狹窄和梗阻,患者可以出現(xiàn)腦組織的缺血缺氧,因?yàn)槟X血液當(dāng)中的紅細(xì)胞就是攜帶氧的,如果存在供血不足,整個(gè)腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況,所以腦供血不足會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧。并且有一些這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也不能輸送到大腦半球,患者也會(huì)出現(xiàn)能量供應(yīng)的缺陷,對(duì)于存在供血不足的高血壓引起腦供血不足高血壓引起腦供血不足一般情況下是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓,導(dǎo)致腦血管的動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致腦血管的狹窄,就有可能會(huì)導(dǎo)致腦供血不足。針對(duì)這種情況的治療,要明確一下腦血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%,就要考慮應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療??梢赃x擇頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),甚至需要進(jìn)行支架植入手術(shù)。另外,要長(zhǎng)期的應(yīng)用藥物,應(yīng)
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