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• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2985次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15086次

• 漏斗胸手術(shù)止疼泵有用嗎
  這個是有用的，很多患者漏斗胸的手術(shù)后劇烈的疼痛，是因為第一沒有開展無痛病房，很多三甲醫(yī)院沒有開展無痛病房的話，就不會給患者定時定量的給鎮(zhèn)痛藥物，大部分都是痛時給藥，就是說患者要求打止痛針，才會去用止痛藥物。那么，止痛泵是麻醉師配的藥物，是從術(shù)中帶下來在病房使用，其實它的效果還可以，但是通常就是維持18小時，18小時之后，這個疼痛還是會存在，所以我們應(yīng)該配合使用一些口服的藥物，進(jìn)行治療，像布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑都可以用于配合止痛治療，同時不要下地隨便行走，會導(dǎo)致疼痛加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-31 2059次

• 肩關(guān)節(jié)脫位用吃藥嗎
  這主要還是根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位的腫痛程度以及病人是否存在有神經(jīng)損傷的情況來決定的。如果病人腫痛比較厲害的，我認(rèn)為為了改善病人的腫痛癥狀，還是需要吃藥的，臨床上常用的比如說口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以。再就是伴隨有神經(jīng)損傷的，就需要加用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，臨床上常用的比如說甲鈷胺。再就是對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，復(fù)位成功以后必須要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢，保護三周左右的時間，千萬不能過早的進(jìn)行運動，否則會影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。三周以后就需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉，可以做摸墻爬高的動作，也可以進(jìn)行拉單杠，目的就是為了恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)活動度，恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。
  語音時長 01:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2072次

• 肩關(guān)節(jié)脫位鍛煉肌肉有用嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位。以后鍛煉肌肉對于恢復(fù)是有一定好處的意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后至少要休息一個月，才能進(jìn)行練習(xí)。主要練習(xí)一下肱二頭肌，肱三頭肌。3在進(jìn)行更多練習(xí)之前你首先需要讓自己的肩膀具有一定的力量，可以進(jìn)行啞鈴?fù)婆e，接著就可以練習(xí)比較簡單的就是啞鈴提拉，除此之外還可以嘗試雙臂持啞鈴側(cè)平舉靜耗，同樣對肩部肌肉有較好的鍛煉作用，一次堅持40秒。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-11 1101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位用吃藥嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位也是可以應(yīng)用一些藥物，比如消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，能夠緩解肩關(guān)節(jié)脫位所導(dǎo)致的疼痛。同時應(yīng)用一些活血的藥物，比如痹祺膠囊。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后最重要的治療方法還是積極的完善檢查，然后在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，復(fù)位之后還要進(jìn)行固定3~4周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-21 1402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)談話
  肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)談話，肩關(guān)節(jié)脫位是臨床的常見病和多發(fā)病，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，我們需要給予復(fù)位。常用的復(fù)位方法有牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，在談話的過程中首先要談到復(fù)位的方法，一般首選是牽引復(fù)位，如果牽引復(fù)位失敗，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。那么在牽引復(fù)位的過程當(dāng)中，由于過度牽拉有出現(xiàn)閉層神經(jīng)損傷的可能，如果復(fù)位無效，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?
  肩關(guān)節(jié)脫位可以不用手術(shù)，但是如果是陳舊性的必須手術(shù)才能復(fù)位緩解癥狀。肩關(guān)節(jié)前脫位者很常見，大部分原因是間接暴力所致，一般對于肩關(guān)節(jié)上脫位，會表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動受限，而且肩關(guān)節(jié)脫位時常常有合并癥發(fā)生，可發(fā)生肱骨外科頸骨折，或肱骨頭壓縮骨折，所以肩關(guān)節(jié)脫位的患者最好早治療，患者痛苦小，治療
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-15 3106次