問(wèn)低血糖昏迷對(duì)大腦的影響與哪些
病情描述:
低血糖昏迷對(duì)大腦的影響與哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
低血糖由于能量缺乏,導(dǎo)致大腦細(xì)胞缺乏能量,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的凋亡,或者直接死亡,這樣會(huì)影響到大腦的功能,因?yàn)榧?xì)胞的數(shù)目會(huì)逐漸減少,記憶力、反應(yīng)能力,包括統(tǒng)籌能力、定向力等等各方面都會(huì)出現(xiàn)障礙。
意見(jiàn)建議:
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全麻手術(shù)對(duì)大腦的影響都有哪些短時(shí)間的全麻手術(shù)在手術(shù)過(guò)程中會(huì)抑制大腦,手術(shù)結(jié)束麻醉效應(yīng)過(guò)后,一般對(duì)大腦是不會(huì)有特別的影響的。但是如果多次全麻或者長(zhǎng)時(shí)間麻醉,對(duì)大腦可能會(huì)產(chǎn)生一定的影響。影響其實(shí)主要表現(xiàn)在認(rèn)知功能、注意力、記憶力等方面,有些人會(huì)覺(jué)得跟麻醉之前比可能會(huì)沒(méi)有之前那么好。全麻手術(shù)其實(shí)在麻醉的過(guò)程中可能會(huì)有其他方面的風(fēng)險(xiǎn),比如在麻醉的過(guò)程中有些時(shí)候會(huì)造成反流、誤吸,或者引起吸入性肺炎、呼吸道的梗阻、支氣管痙攣、肺不張、呼吸抑制或者停止,有些人可能會(huì)出現(xiàn)低血壓,或者過(guò)敏反應(yīng)。全麻會(huì)有比較小的損傷,比如在氣管插管的過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜的損傷,以及口唇部黏膜的破損,有些人牙齒不穩(wěn)定的時(shí)候,可能會(huì)導(dǎo)致牙齒的脫落,或者有些人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。所以麻醉醫(yī)生一般在全麻的過(guò)程中都會(huì)非常謹(jǐn)慎小心的操作的,并且在整個(gè)過(guò)程中會(huì)監(jiān)測(cè)病人的生命體征,保證生命的平穩(wěn)。01:54
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鼻炎造成的長(zhǎng)期缺氧對(duì)大腦有哪些影響長(zhǎng)期缺氧,造成我們的腦子里邊的內(nèi)分泌產(chǎn)生紊亂,有的人容易產(chǎn)生肥胖,肥胖另一方面,又會(huì)加重我們的缺氧,肺的缺氧,會(huì)造成我們的肺里面的病變,肺動(dòng)脈高壓這一類的病變,心腦血管缺氧,會(huì)造成我們的血壓升高,另外腦卒中猝死增加這些,有些病人晚上夜尿增多,腎功能出現(xiàn)問(wèn)題,因此鼻炎的鼻子堵,會(huì)造成我們很多的危害00:47
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低血糖昏迷對(duì)大腦的影響低血糖由于能量缺乏,然后大腦細(xì)胞會(huì)由于缺乏能量,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的凋亡或者直接說(shuō)叫死亡,這樣會(huì)影響到大腦的功能。因?yàn)榧?xì)胞的數(shù)目會(huì)逐漸減少,比如說(shuō)在臨床上會(huì)見(jiàn)到一些慢性低血糖的病人,他的記憶力,反應(yīng)能力,包括統(tǒng)籌能力,定向力等等各方面都會(huì)出現(xiàn)障礙,這是它對(duì)大腦細(xì)胞的影響。低血糖昏迷。低血糖是指靜脈血漿葡萄糖濃度低于2.8毫摩爾每升,由低血糖導(dǎo)致的昏迷,稱低血糖昏迷。低血糖昏迷是糖尿病治療過(guò)程中最常見(jiàn),也是最重要的并發(fā)癥。隨著糖尿病病人日趨增多及人口老齡化,老年低血糖昏迷患者逐年增加。某院急診科,五年來(lái)統(tǒng)計(jì),急診就診的老年昏迷者占9%-12%,部分患者應(yīng)就診早,而得及時(shí)治療,一部分患者因發(fā)現(xiàn)及就診不及時(shí),而延誤治療,導(dǎo)致不可逆腦損害,甚至死亡。因而低血糖昏迷,必須緊急處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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低血糖對(duì)腦細(xì)胞的影響因?yàn)槿梭w的腦細(xì)胞所需要的能量幾乎全部來(lái)自葡萄糖,大約占體內(nèi)葡萄糖消耗總量60%左右,所以低血糖對(duì)腦細(xì)胞影響還是比較明顯,雖然在缺乏糖供應(yīng)的時(shí)候,腦組織也可以利用酮體,但不是抵御急性低血糖的一個(gè)有效的機(jī)制。低血糖的時(shí)候,中樞神經(jīng)每小時(shí)仍然需要葡萄糖六克左右,如果持續(xù)得不到補(bǔ)充,就會(huì)出現(xiàn)急性腦病樣損害的病理生理過(guò)程。腦損傷的順序和腦的發(fā)育進(jìn)化過(guò)程有關(guān),細(xì)胞進(jìn)化的越細(xì),對(duì)低血糖的敏感性就越高。受累的順序一般是從大腦皮層開(kāi)始,然后波及到皮層下,包括基底節(jié),然后到下丘腦,再到自主神經(jīng)中樞,以及延腦。低血糖糾正之后,按上述順序逆向進(jìn)行恢復(fù),反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的低血糖癥可以使中樞神經(jīng)變性壞死,還有水腫,伴彌漫性出血和階段性脫髓鞘,可以導(dǎo)致永久性腦損傷以及死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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低血糖昏迷怎么辦病情分析:低血糖昏迷的患者首先要平躺休息,保證腦部血液供應(yīng)和減少身體的糖消耗。另外,趕緊進(jìn)食含糖量較高的食物,如糖塊、餅干等,如果患者意識(shí)喪失的話,可以靜脈輸注或者推注葡萄糖液,用以快速補(bǔ)充血糖來(lái)緩解病情。意見(jiàn)建議:建議有糖尿病的患者一定要注意規(guī)律進(jìn)食,宜少食多餐,避免刻意減少進(jìn)食量或者私自調(diào)整藥物劑量而誘發(fā)低血糖等。此外,適當(dāng)參加體育鍛煉,如游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),對(duì)于血糖水平的控制也有幫助。
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孕婦低血糖對(duì)胎兒有影響嗎病情分析:孕婦輕度的低血糖對(duì)胎兒的影響不大,但是長(zhǎng)期低血糖或者機(jī)體儲(chǔ)備糖原較低,會(huì)引起胎兒低血糖狀態(tài),表現(xiàn)為胎動(dòng)減少,還可以引起胎兒缺氧,造成胎兒宮內(nèi)窘迫,危及胎兒生命。意見(jiàn)建議:建議血糖異常的人群,尤其是孕產(chǎn)婦等特殊人群,一定要盡早去醫(yī)院就診,完善胰島功能等相關(guān)檢查,明確病因以及病變程度,盡早采取藥物干預(yù),避免私自濫服藥物或者調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。平時(shí)要注意規(guī)律清淡飲食,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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低血糖昏迷如何緩解低血糖昏迷可以選擇靜脈補(bǔ)液以及皮下注射藥物的方法緩解。1、靜脈補(bǔ)液:低血糖可能是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不足、過(guò)量服用降糖藥物等原因引起,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)自主神經(jīng)低血糖癥狀,比如震顫、心悸、出汗、饑餓以及感覺(jué)異常等,還可能會(huì)引起大腦神經(jīng)元低血糖癥狀,比如認(rèn)知損害、行為改變以及精神運(yùn)動(dòng)異常等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)
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麻醉對(duì)大腦的影響麻醉對(duì)大腦一般不會(huì)造成影響,許多人認(rèn)為麻醉會(huì)引起智力下降,記憶力減退,其實(shí)這種認(rèn)為是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。全身麻醉是指將麻醉藥物通過(guò)靜脈系統(tǒng)或者呼吸系統(tǒng)進(jìn)入患者體內(nèi),通過(guò)血液循環(huán)作用于全身,特別是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉作用。麻醉藥中的鎮(zhèn)靜劑鎮(zhèn)痛劑,以及吸入麻醉劑都作用于大腦,產(chǎn)生對(duì)大腦皮層的抑制,使患