問病毒性腦炎怎么確診
病情描述:
病毒性腦炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
病毒性腦炎的確診方法如下:
一,臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛,嘔吐,抽搐,嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏迷。
二,體格檢查腦膜刺激征陽性或頸部僵硬。
三,腦脊液穿刺檢查腦脊液外觀清亮細(xì)胞數(shù)正?;蛘咂撸粤馨图?xì)胞為主。
四,病毒檢查,如單胞病毒,腮腺炎病毒檢查是臨床治療,更有針對性。
意見建議:
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病毒性腦炎治療藥物主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個是最常見的就是我們的利巴韋林。其實還有我們這個阿昔洛韋,阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個就是更昔洛韋。在最近我們又出來一種叫膦甲酸,針對的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥,是耐藥的一個治療。效果不好的,一個替換方法。這是目前對抗病毒治療的最主要的藥物,當(dāng)然,如果說除了抗病毒之外,病人同時合并有比如說顱高壓癥狀,我們還想加上一些減低顱高壓的藥物,比如說甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然,如果說有高燒,我們可以用退燒藥,如果病人合并有昏迷,我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。01:24
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什么是病毒性腦炎第一是病毒感染,第二是病毒感染侵犯腦實質(zhì),引起一系列腦炎的癥狀,比如說引起頭疼,惡心,嘔吐和視乳頭水腫。如果說腦實質(zhì)的病變,累及到其他的中樞的時候,可以出現(xiàn)語言、情緒、性格,視力等等改變。也就是說病原微生物是病毒,侵犯部位是腦實質(zhì),我們把這個叫病毒性腦炎。01:06
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病毒性腦炎怎么確診診斷病毒性腦炎,需要結(jié)合患者的病史,患者的臨床癥狀,患者的腦脊液的檢查,以及顱腦核磁共振等來進(jìn)行綜合性的診斷。比如說,診斷單純皰疹病毒性腦炎,需要根據(jù)患者的病史,特別是口唇或者是生殖道皰疹史,再加上意識障礙,精神行為異常和早期出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀體征,再結(jié)合顱腦CT或者核磁共振顯示顳葉出血性腦軟化灶,再加上特異性抗病毒藥物治療有效等可以做出相應(yīng)的診斷。腦炎有很多的類型,比如說病毒性腦炎,還有帶狀皰疹病毒性腦炎,腸道病毒性腦炎,巨細(xì)胞病毒性腦炎等。語音時長 01:11”
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病毒性腦炎怎樣確診第1點(diǎn),患者在發(fā)病之前可以有一些前驅(qū)感染史,可以出現(xiàn)面部口唇周圍的皰疹。第2點(diǎn),患者可以出現(xiàn)全身的乏力,以及上呼吸道的感染癥狀,出現(xiàn)肌肉的酸痛。第3點(diǎn),患者出現(xiàn)高熱、頭痛、惡心嘔吐等臨床表現(xiàn),可以出現(xiàn)局灶性的腦實質(zhì)損害的癥狀和體征,可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作、精神異常等。在輔助檢查方面,顱腦影像學(xué)提示患者的顳葉、海馬、額葉受到病變的破壞,腦電圖提示有異常,腰椎穿刺化驗?zāi)X脊液提示白細(xì)胞升高。通過這些基本上就可以考慮病毒性腦炎。如果相關(guān)抗體的測定是陽性的,在腦脊液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)病原體,這樣是確診的。語音時長 01:11”
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如何確診病毒性腦炎病情分析:要想確診患者是否存在病毒性腦炎一定要結(jié)合患者的病史,相應(yīng)的癥狀和體征,頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查以及腰椎穿刺留取腦脊液進(jìn)行化驗,通過綜合分析就可以確診。意見建議:建議存在病毒性腦炎的患者平時一定要加強(qiáng)鍛煉,要提高機(jī)體的免疫力,要注意防寒保暖,避免感冒受涼,需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用抗病毒方面的藥物,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
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病毒性腦炎怎么查病毒性腦炎檢查可以通過血常規(guī)檢查,ct檢查以及尿常規(guī)檢查。患有病毒性腦炎的患者要聽從醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)具體的病情和病因來針對性治療,在此期間患者也要避免感冒和受涼,避免吃辛辣刺激性的食物,同時要保證有充足的休息和睡眠,這樣是可以有效預(yù)防病毒性腦炎繼續(xù)加重的。
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如何確診病毒性腦炎確診應(yīng)取樣本做實驗室檢測可以輔助診斷,觀察是否存在引起腦膜炎的病毒。有病毒感染癥狀。急性或亞急性起病,以腦膜刺激癥狀為主的臨床表現(xiàn),如頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直等。腦脊液淋巴細(xì)胞輕度增高,蛋白含量輕度增高,糖和氯化物含量正常。盡量避免與病毒感染的
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病毒性腦干腦炎病毒性腦干腦炎可以通過西醫(yī)激素抗炎療法和脫水療法使病毒抑制,炎癥控制并不等于神經(jīng)功能就能恢復(fù),頭痛、嘔吐以及各種功能不能恢復(fù)的是因為炎癥損害的神經(jīng)仍出現(xiàn)麻痹不全的狀態(tài),由于神經(jīng)功能障礙不能支配調(diào)節(jié)本身的血供。所以,治療不當(dāng)、延誤治療易繼發(fā)病變或缺血性腦神經(jīng)變性和更為嚴(yán)重的病理改變,故治療恢復(fù)必須在病