問(wèn)甲狀腺?gòu)浡愿淖兪鞘裁床?/span>
病情描述:
甲狀腺?gòu)浡愿淖兪鞘裁床?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺?gòu)浡圆∽兪羌谞钕俚囊环N病癥,臨床上甲狀腺?gòu)浡圆∽兊某R?jiàn)病種多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(下稱(chēng)結(jié)甲)、甲狀腺癌(下稱(chēng)甲癌) 、橋本甲狀腺炎(下稱(chēng)橋本?。raves病等。由于各病種治療方案不同,故有必要對(duì)此類(lèi)疾病進(jìn)行治療前定性診斷。
意見(jiàn)建議:
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甲狀腺?gòu)浡試?yán)重嗎甲狀腺?gòu)浡圆∽?,只是B超的一種描述性結(jié)論,并無(wú)任何指向或是絕癥之說(shuō)。甲狀腺功能亢進(jìn)的圖像表現(xiàn),可以是回聲彌漫性的增粗、增強(qiáng),甲狀腺功能減退的圖像表現(xiàn),可以是彌漫性的增粗、減低。甲狀腺?gòu)浡圆∽?,提示是慢性病程,不能提示?yán)重程度,至于嚴(yán)重程度,可以結(jié)合甲狀腺功能測(cè)定、甲狀腺攝碘率等其他檢查來(lái)評(píng)估。如果抽血結(jié)果提示,甲亢或者甲減指標(biāo)偏離正常范圍很大,癥狀很明顯,才說(shuō)明病情可能很?chē)?yán)重。B超發(fā)現(xiàn)了彌漫性病變很常見(jiàn),患者沒(méi)有必要過(guò)度焦慮擔(dān)心。對(duì)甲狀腺?gòu)浡圆∽儯t(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常,也就是可能會(huì)甲亢或甲減,那么這時(shí)候就需要進(jìn)行血液檢查甲狀腺功能。如果體檢中已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺功能化驗(yàn),那么就只需要將體檢報(bào)告給醫(yī)生看一下。對(duì)有明確病因的,患者要注意避免或減少與這樣的病原接觸,沒(méi)有明確病因的,不用整天緊張萬(wàn)分,輕輕松松地健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)和調(diào)適心情。唯一需要注意的是,適時(shí)檢查一下甲狀腺功能。01:52
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彌漫性甲狀腺病變嚴(yán)重嗎甲狀腺?gòu)浡圆∽兪羌谞钕俚囊环N病癥。臨床上甲狀腺?gòu)浡圆∽兊某R?jiàn)病種多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌,橋本甲狀腺炎、Graves病等。由于各病種治療方案不同,故有必要對(duì)此類(lèi)疾病進(jìn)行治療前定性診斷。一般對(duì)于甲狀腺?gòu)浡圆∽?,醫(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入甲狀腺內(nèi),可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常,也就是可能會(huì)甲亢或甲減。但如果想要判斷嚴(yán)重不嚴(yán)重,就要根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果來(lái)綜合判斷。比如合并甲狀腺功能亢進(jìn),那我們就認(rèn)為比較嚴(yán)重一些。但如果單純的只是橋本氏甲狀腺炎,或者是單純的甲狀腺腫大,那么可能就要輕一些。所以要具體情況具體判斷。01:18
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雙葉甲狀腺?gòu)浡愿淖兪鞘裁床?/div>甲狀腺?gòu)浡圆∽兊姆诸?lèi)做個(gè)詳細(xì)的介紹:一:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫又稱(chēng)腺瘤樣甲狀腺腫,這種疾病是指地方性的一種甲狀腺腫以及散發(fā)性的甲狀腺腫,疾病到了晚期則會(huì)形成多發(fā)的結(jié)節(jié)。發(fā)病率也是很高的。二:橋本甲狀腺炎。又稱(chēng)橋本氏病,這種疾病很多都是因?yàn)樽陨淼拿庖咝运斐傻?。三:甲狀腺癌。甲狀腺癌是由?shù)種不同,生物學(xué)行為以及不同病理類(lèi)型的癌腫組成,甲狀腺癌包括了乳頭狀癌和濾泡狀癌,還有未分化癌以及髓樣癌四種類(lèi)型。這些甲狀腺癌的發(fā)病年齡以及生長(zhǎng)的速度等等都是不同的。四:Graves病,又稱(chēng)毒性彌漫性甲狀腺腫。屬于一種存在甲狀腺激素分泌過(guò)多的一種器官的特異性的自身免疫疾病,存在明顯的遺傳傾向,起病大多數(shù)也是比較緩慢的。在臨床當(dāng)中,除了甲狀腺腫大以及出現(xiàn)了高代謝綜合征以外,還會(huì)出現(xiàn)突眼,還有比較少見(jiàn)的頸前粘液性水腫等等的一些癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”體檢甲狀腺?gòu)浡愿淖?/div>其實(shí)是一種甲狀腺超聲的一種描述,沒(méi)有任何的指向,更不會(huì)影響生命,甲狀腺是位于我們正常脖子正中的一個(gè)腺體組織,和其他的器官一樣也會(huì)得病。甲狀腺的疾病一般分為兩種:一種是功能出現(xiàn)問(wèn)題,甲亢或者是甲減;另一種是結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題,是甲狀腺結(jié)節(jié),腺瘤或者是腺癌等。有兩個(gè)結(jié)果,一個(gè)是甲狀腺結(jié)節(jié),一個(gè)是甲狀腺?gòu)浡缘母淖?。彌漫性改變,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)節(jié),整個(gè)甲狀腺的超聲畫(huà)面呈現(xiàn)一種均勻增高,或者是減低的表現(xiàn),有點(diǎn)類(lèi)似于常見(jiàn)的霧霾天氣的感覺(jué),整個(gè)天空都是灰蒙蒙的,但是分布均勻。結(jié)節(jié)是甲狀腺當(dāng)中出現(xiàn)一個(gè)或者是多個(gè)團(tuán)塊的結(jié)構(gòu),彌漫性的改變只是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)或者炎癥性的改變,可以進(jìn)行一般的檢查甲狀腺功能或者是做病理檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”什么是甲狀腺?gòu)浡愿淖?/div>病情分析:甲狀腺?gòu)浡愿淖儯ǔR簿褪钦f(shuō)病變的部位并不局限,而是彌漫在整個(gè)的甲狀腺,而且往往還會(huì)伴隨其他疾病。引起甲狀腺?gòu)浡愿淖兊脑蛲ǔ6嘁?jiàn)于彌漫性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺功能亢進(jìn),慢性的甲狀腺炎癥等引起。意見(jiàn)建議:一旦彩超診斷甲狀腺?gòu)浡愿淖?,就需要進(jìn)一步的檢查甲狀腺功能。根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療,因?yàn)椴煌牟∫蛟谥委煼绞缴弦彩遣灰粯拥?,并且要加?qiáng)護(hù)理,也要避免情緒過(guò)于緊張焦慮,要保持心態(tài)放松。甲狀腺?gòu)浡愿淖兪鞘裁匆馑?/div>甲狀腺?gòu)浡愿淖兛梢砸?jiàn)于甲狀腺的炎癥,甲狀腺功能亢進(jìn)等多種病變,需要結(jié)合甲狀腺的功能狀況,如果甲狀腺功能正常,暫時(shí)不需要用藥。如果甲狀腺功能異常,可以根據(jù)具體的病情,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,一定要引起重視。甲狀腺?gòu)浡愿淖兪鞘裁床?/div>甲狀腺?gòu)浡愿淖兛赡苁秋嬍巢划?dāng)、甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退、甲狀腺囊腫等病導(dǎo)致的,一般建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行針對(duì)性治療。1、飲食不當(dāng):如果患者在日常生活中攝入過(guò)多含碘的食物,如海帶、紫菜等,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的碘元素含量過(guò)高,從而誘甲狀腺?gòu)浡愿淖儼Y狀甲狀腺?gòu)浡圆∽冎饕獙?dǎo)致甲亢Graves病和橋本甲狀腺炎。甲亢Grsves病的臨床表現(xiàn)主要是有甲狀腺毒癥,如心慌、手抖、出汗、多食、易饑、消瘦,同時(shí)也有一些特異性的表現(xiàn),如突眼、頸部變粗或者是有頸前黏液性水腫。另一種導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡圆∽兊闹饕菢虮炯谞钕傺?,橋本甲狀腺炎在早期時(shí)甲狀腺功能可以正常,這健康自測(cè)
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