問開放性骨折清創(chuàng)要點(diǎn)是什么
病情描述:
開放性骨折清創(chuàng)要點(diǎn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于開放性的骨折清創(chuàng)的要點(diǎn)主要是由表及里,從內(nèi)到外,逐層進(jìn)行。對(duì)于壞死的組織,一定要進(jìn)行徹底的清除,對(duì)于污物,也需要積極的徹底清除。 對(duì)于神經(jīng)肌腱的損傷,需要積極的進(jìn)行清創(chuàng)以及修復(fù),盡量不要切除。對(duì)于骨質(zhì)也要盡量的保留。
意見建議:
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開放性骨折應(yīng)該注意什么院外急救時(shí),要注意使用清潔布類包扎傷口,并就地取材臨時(shí)固定骨折,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。到達(dá)醫(yī)院后,要準(zhǔn)確告知接診醫(yī)生,病人的受傷經(jīng)過,以及當(dāng)時(shí)傷口的情況,和急救處理的情況。然后醫(yī)生就會(huì)對(duì)開放性骨折,進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)處理,清創(chuàng)及穩(wěn)定骨折。作為病人及家屬,最重要的就是配合醫(yī)生的治療,增加蛋白質(zhì)的攝入,提高自身的免疫力,有什么異常的情況,及時(shí)向醫(yī)生反饋。01:00
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開放性骨折感染怎么辦這個(gè)要分感染的程度,如果感染較輕,只是限于軟組織,這個(gè)時(shí)候處理方法,是全身使用抗生素的同時(shí),行局部軟組織的清創(chuàng)引流手術(shù)。如果感染累及了骨頭,我們稱之為創(chuàng)傷后骨髓炎。這時(shí)我們就需要使用外固定架固定骨折,然后在全身使用抗生素的同時(shí),行手術(shù)清創(chuàng)。待炎癥控制后,再修復(fù)骨缺損。常用的技術(shù)有,骨搬運(yùn)技術(shù),生物膜技術(shù),顯微骨移植技術(shù)。01:00
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開放性骨折清創(chuàng)的時(shí)間原則上清創(chuàng)越早感染機(jī)會(huì)越少,治療效果越好,早期細(xì)菌停留在創(chuàng)口表面僅為污染,以后才繁殖并侵入組織內(nèi)部發(fā)生感染,這段時(shí)間稱為潛伏期。應(yīng)爭取在潛伏期內(nèi)感染發(fā)生之前進(jìn)行清創(chuàng),一般認(rèn)為在傷后6到8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng),創(chuàng)口絕大多數(shù)能愈合,盡可能爭取在此段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。若受傷時(shí),氣溫較低,如在冬天傷口污染較輕,周圍組織損傷也較輕,其清創(chuàng)時(shí)間可適當(dāng)延長,少數(shù)病例在傷后12到24小時(shí),甚至個(gè)別病例超過了24小時(shí)還可以進(jìn)行清創(chuàng)。絕不可有意拖延清創(chuàng)時(shí)間,以免增加感染的機(jī)會(huì),造成不良后果語音時(shí)長 1:18”
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開放性骨折清創(chuàng)的時(shí)間原則上清創(chuàng)越早感染機(jī)會(huì)越少治療效果越好,早期細(xì)菌停留在創(chuàng)口表面僅為污染以后才繁殖并侵入組織內(nèi)發(fā)生感染,這段時(shí)間稱為潛伏期,因此應(yīng)爭取在潛伏期內(nèi)感染發(fā)生之前進(jìn)行清創(chuàng),一般認(rèn)為在傷后六到8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng),創(chuàng)口絕大多數(shù)能一期愈合,并盡可能爭取在此段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。若受傷時(shí)氣溫較低,如在冬天傷口污染較輕周圍組織損傷也較輕的其清創(chuàng)時(shí)間可適當(dāng)延長,少數(shù)病歷在傷后十二到24小時(shí),甚至個(gè)別病例超過24小時(shí)還可進(jìn)行清創(chuàng),但絕不可有意拖延清創(chuàng)時(shí)間,以免增加感染的機(jī)會(huì),造成不良后果。語音時(shí)長 1:09”
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開放性骨折清創(chuàng)時(shí)間是多久開放骨折根據(jù)創(chuàng)口大小污染程度及附近軟組織損傷情況綜合一起全面評(píng)估一下的,清創(chuàng)時(shí)間最佳時(shí)間是受傷后六個(gè)小時(shí)內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際情況比如受傷環(huán)境,氣候,還有受傷后局部處理的方式方法的,氣溫低的話可以適當(dāng)延長一點(diǎn)時(shí)間的,可以理解為局部污染越輕,總之一句話就是盡快擴(kuò)創(chuàng)手術(shù)治療就會(huì)降低感染幾率的。
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什么是開放性骨折開放性骨折的骨折的一種比較嚴(yán)重的類型,劇烈暴力引起骨折的同時(shí)伴有骨質(zhì)外露軟組織損傷。一般容易引起骨折,愈合困難、軟組織感染壞死。需要急診進(jìn)行清創(chuàng)復(fù)位固定,使用抗生素、注射破傷風(fēng)預(yù)防感染。如果軟組織感染壞死,需要多次手術(shù)可能。
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腳趾開放性骨折腳趾這個(gè)部位如果產(chǎn)生開放性骨折,常常見于針對(duì)腳趾這個(gè)部位的直接的暴力打擊,或者是有一些銳性的切割損傷。一旦產(chǎn)生該了骨折,要看損傷的機(jī)制以及骨折的嚴(yán)重程度,再采取相應(yīng)的處理方法。如果是一些韌性的切割損傷,并且沒有伴隨廣泛的軟組織缺失,或者是沒有一些血管神經(jīng)損傷,預(yù)后還是非常好的。經(jīng)過早期的清暢,以及切
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什么是開放性骨折開放性骨折就是指發(fā)生骨折的部位的外部皮膚也出現(xiàn)了裂傷,這種情況下的骨折是非常的嚴(yán)重的,及其容易引發(fā)感染,通常還會(huì)出現(xiàn)下列癥狀:1、發(fā)熱癥狀:體溫正常后骨折一般,骨折出血量大,當(dāng)血腫被吸收時(shí),體溫略有升高,但一般不超過38°C,體溫升高時(shí)開放性骨折,應(yīng)該考慮感染的可能性。2、休克癥狀:骨折引起休克的主