問大面積腦梗死做開顱手術(shù)能治好嗎
病情描述:
大面積腦梗死做開顱手術(shù)能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一旦做ct檢查,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了大面積的腦梗死, 該病為急性腦梗死,也是腦疝,立即手術(shù),只限于保命。如果說治好的話,概率不大,也要局限于現(xiàn)如今的醫(yī)療水平。
意見建議:
因?yàn)橹委熢摬?,最主要的方法是控制顱內(nèi)壓和防止腦水腫的狀況出現(xiàn)。所以患者在此情況下,在聽從醫(yī)囑的前提下,進(jìn)行自我的修復(fù)和保養(yǎng)。
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個是主要是因?yàn)?,突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死,人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后,腦梗死的主要治療時間在24小時內(nèi),且在越短的時間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時內(nèi)的小血管閉塞,可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞,減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡,從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話,則需要介入的取栓治療,急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集,或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時,如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查,來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。01:30
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大面積腦梗死能治好嗎所謂的大面積腦梗死也就是指一個腦葉,或者是2/3的大腦半球出現(xiàn)的一個梗塞。這種梗塞往往病人比較重,病人會出出現(xiàn)昏迷、意識障礙,隨后會出現(xiàn)一個顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),總之會出現(xiàn)水腫。大面積腦梗死往往合并癥比較多,會出現(xiàn)滲血,出現(xiàn)滲血之后,加重了病人的病情,往往會影響呼吸功能,需要上呼吸機(jī),有些病人直接進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,必要的時候我們可能要進(jìn)行一些去骨瓣減壓。如果病人能夠維持住生命,會留下后遺癥,比較嚴(yán)重的后遺癥,也就是成為植物人狀態(tài)。所以說大面積腦梗死是腦梗死中最嚴(yán)重的一個類型。一般不易治愈。01:28
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大面積腦梗死做開顱手術(shù)能治好嗎大面積腦梗死的患者往往容易出現(xiàn)腦水腫,甚至出現(xiàn)腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn),這些患者為了挽救生命可以進(jìn)行去骨瓣減壓的開顱手術(shù)治療,通過以上的治療方式對于患者來說病情只能控制,是不能完全治愈的,因?yàn)槟X細(xì)胞只要出現(xiàn)了梗死就不可再生。如果患者出現(xiàn)了大面積腦梗死,這些患者往往預(yù)后比較差,患者往往會出現(xiàn)肢體的活動障礙,反應(yīng)遲鈍,甚至有一些患者會出現(xiàn)植物狀態(tài),這些患者是不可能治好的,通過手術(shù)治療只是為了挽救患者的生命,這些患者一般預(yù)后是比較差的,患者往往需要終身的服用藥物進(jìn)行治療。語音時長 01:10”
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大面積腦梗死能治好嗎大面積腦梗死是腦血管疾病中比較嚴(yán)重的病例,臨床癥狀比較重,比如說會出現(xiàn)偏側(cè)肢體活動障礙,言語障礙,以及吞咽功能的障礙,大小便失禁,甚至更嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)神志方面的障礙,嗜睡,昏迷,或者昏睡。而且因?yàn)椴∏楸容^重,臥床時間比較長,長期臥床比較容易發(fā)生墜積性肺炎,吸入性肺炎,下肢深靜脈血栓,壓瘡等并發(fā)癥,這些因素均會影響病人的預(yù)后,所以大面積腦梗死的病人大多數(shù)會有后遺癥,不能夠完全治愈。語音時長 1:01”
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大面積腦梗死能治好嗎大面積腦梗死經(jīng)過治療之后大部分會好轉(zhuǎn),但多多少少都會遺留后遺癥。靠近皮層的梗死,就是腦梗死比較靠腦子外面的,可能對肢體的力量影響比較小,但是后期發(fā)生癲癇的幾率要大一些。靠近中線位置的梗死,對于肢體的力量恢復(fù)影響比較大,很多患者都會癱瘓?jiān)诖?。腦梗死恢復(fù)的情況,與患者梗死面積的大小,梗死的部位都有很直接的關(guān)系。
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大面積腦梗死能好嗎病情分析:大面積腦梗死在絕大多數(shù)情況下都是不能好的。這些患者癥狀非常重,病情兇險(xiǎn),死亡率和致殘率是非常高的,多數(shù)患者會留下嚴(yán)重的后遺癥,需要長期臥床。意見建議:對于大面積腦梗死的患者,建議使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物來減輕腦水腫,必要時需要手術(shù)治療,挽救患者的生命。要注意護(hù)理,防止肺部感染等并發(fā)癥。
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病,比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,或者是先天性的二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞,如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內(nèi)動脈,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死,那么這些患者的病情往往是比較重的,患者除了存在顱內(nèi)的病
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大面積腦梗死還能恢復(fù)嗎大面積腦梗死通常不能恢復(fù),但是積極配合醫(yī)生治療,可以降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)。腦梗死是臨床上一種比較常見的腦血管疾病,疾病的發(fā)生原因可能與過于肥胖、本身患有高血壓等有關(guān)。如果患病后疾病比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了大面積的腦梗死,通常不能恢復(fù),因?yàn)檫@種情況下可能會影響到大腦的額葉、頂葉等重要的區(qū)域,使腦部的神經(jīng)細(xì)胞死亡,而