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• 冠心病是怎么引起的

  我個(gè)人的體會(huì)首先第一個(gè)家族史非常重要，我們經(jīng)常在臨床上能看到就是一個(gè)家庭里頭，好幾個(gè)成員都得了冠心病，比如說父子兄弟姐妹之間都得了冠心病，這種情況非常常見，所以這個(gè)家族史我們認(rèn)為是比較多見的一種情況，另外一個(gè)得冠心病的高危因素，就是我們剛才所說的長期的高血壓沒有得到良好的控制，糖尿病平時(shí)不注意，吃飯不運(yùn)動(dòng)這些，明明知道自己血糖高了還不好好控制，另外一個(gè)就是高血脂，長期的高血脂，高膽固醇低密度脂蛋白增高這些情況也沒有得到很好的控制，還有就是比如大量的吸煙，飲酒，還有就是一些不良的生活習(xí)慣，比如說熬夜不運(yùn)動(dòng)，這些都是冠心病的一些高危因素。

  

  01:20
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 21477次

• 冠心病是怎么引起的

  冠心病的病因談起來它有很多的因素，所以說冠心病，我們現(xiàn)在把它稱為實(shí)際上是多因素疾病導(dǎo)致的一大類心臟血管動(dòng)脈硬化為主要表現(xiàn)的疾病，所以引起冠心病的原因呢，我們可以把它大致分為兩大類原因，一類是不可變的因素，這些不可變的因素，就包括年齡、性別、家族史，以及你的一些生活的環(huán)境，我們知道冠心病多見于什么，多見于肥胖的人，多見于年齡大的人，相對(duì)還是發(fā)生率更高一些。另外在臨床上統(tǒng)計(jì)下來也發(fā)現(xiàn)，男性的患病率要高于女性，所以我們統(tǒng)稱之為不可變的因素，但臨床上得了冠心病的主要一些原因呢，或者一些誘因呢，還是和一些可變的因素有關(guān)系，這些可變的因素中，最主要的是包括高血壓病、糖尿病、高脂血癥，還有抽煙、飲酒、生活壓力大，工作緊張這些可變的因素。所以總體來講，我們分析下來一看，如果不可變的因素，我們無法去更改的話，那一些可變的因素是可以控制的，如果高血壓病、糖尿病、高脂血癥，通過藥物的干預(yù)也好，通過我們生活方式的改善也好，如果能夠得到控制的話，那么患冠心病的幾率就下降了，這就是我們對(duì)冠心病的，另外一個(gè)理解，所以現(xiàn)在對(duì)于冠心病的治療上，還包括控?zé)?、戒煙、限酒這一類的，一些生活方式的推薦，這都是我們?cè)诠谛牟☆A(yù)防和治療方面非常重要的。

  

  02:05
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 11727次

• 冠心病怎么引起的
  主要通過以下兩種方式：一種是需氧增加性心肌缺血，在正常情況下通過神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)，心肌需氧和冠狀動(dòng)脈的供氧兩者保持著動(dòng)態(tài)平衡，由于靜息狀態(tài)下冠狀動(dòng)脈血液內(nèi)攝取氧的比例已達(dá)到最大，因此當(dāng)心肌需氧量增加時(shí)，只能通過增加冠狀動(dòng)脈的血流量來增加供應(yīng)量。當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)50%到75之間，安靜時(shí)尚能代償，而運(yùn)動(dòng)、心動(dòng)過速，情緒激動(dòng)等造成心肌需氧量增加時(shí)，可導(dǎo)致短暫的心肌供氧和需氧之間的不平衡，稱為需氧增加性心肌缺血。這是引起大多數(shù)慢性穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病機(jī)制之一。另一種是供氧減少性心肌缺血，是由于粥樣硬化斑塊的破裂或出血，表面潰瘍或糜爛，繼而引發(fā)血小板聚集，不同程度的血栓形成和遠(yuǎn)端血管栓塞，或發(fā)生痙攣，而導(dǎo)致管腔狹窄程度急劇加重?？墒剐募⊙豕┟黠@減少，代謝產(chǎn)物的清除也發(fā)生障礙，心肌需氧量未增加，但心肌嚴(yán)重缺氧，稱之為供氧減少性心肌缺血。這是引起大多數(shù)心肌梗塞和不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)生的最主要的原因。
  語音時(shí)長 1:58”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-16 1673次

• 冠心病怎么引起的
  冠心病的危險(xiǎn)因素包括：可以改變的因素，以及不可改變的危險(xiǎn)因素。了解并進(jìn)行干預(yù)危險(xiǎn)因素有助于冠心病的防治，可以改變的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、血脂異常。血脂異常主要是包括總膽固醇過高、低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，再就是超重、肥胖、高血糖、糖尿病。不良的生活方式主要包括吸煙、酗酒、不合理的膳食、高脂肪高膽固醇高熱量攝食、缺少體力活動(dòng)。再就是社會(huì)心理因素，性格暴躁、容易急躁易怒。不可改變的危險(xiǎn)因素，性別、年齡、家族史。除此以外冠心病跟感染因素也是有關(guān)系的，比如巨細(xì)胞病毒感染、肺炎衣原體感染、幽門螺旋桿菌感染，冠心病的發(fā)作常常跟季節(jié)變化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)、暴飲暴食也有很大的關(guān)系，再就是大量的吸煙飲酒也有很大關(guān)系。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4795次

• 冠心病怎么引起的
  病情分析：冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，或者斑塊破裂導(dǎo)致管腔閉塞，以及急性血栓形成堵塞血管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌的缺血缺氧，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛胸悶等癥狀。意見建議：冠心病患者平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻?，避免勞累和情緒激動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜。以低鹽分、低脂肪、低糖分的食物為主，避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，多喝水。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-27 501次

• 冠心病是怎么引起的
  病情分析：引起冠心病，最主要的原因是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄甚至完全堵塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧甚至壞死。還有一部分冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣導(dǎo)致供血中斷，引起的心臟缺血受損壞死。意見建議：冠心病的患者一定要堅(jiān)持服用藥物，定期到門診復(fù)查。飲食上低鹽低脂，清淡易消化，少油、少糖、少鹽，控制好血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-26 903次

• 糖尿病怎么引起冠心病
  糖尿病通過以下機(jī)制來引起冠心病的發(fā)生。一，糖尿病所引起的這種血糖的波動(dòng)，就會(huì)刺激血管的內(nèi)皮，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，當(dāng)內(nèi)皮損傷之后，血液中的纖維蛋白，脂類物質(zhì)以及一些其他的雜質(zhì)都會(huì)沉積到血管內(nèi)皮以下，從而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。二，糖尿病的患者還可以引起脂代謝的異常，從而導(dǎo)致血脂排泄不暢，引起血脂升高，當(dāng)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 339次

• 冠心病是怎么引起的
  引起冠心病的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，引起血管腔狹窄或痙攣。冠心病患者因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)，寒冷天氣等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，放射至左肩、左臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛也可放射至頸部、下頜、牙齒、腹部等。也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-28 5353次