問怎樣判斷心力衰竭
病情描述:
怎樣判斷心力衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
下肢浮腫、呼吸出現(xiàn)困難,過度勞累以后呼吸急促、胸悶咳嗽的問題,一般在之前會有心臟方面的問題,所以要注意這方面的調(diào)理和預(yù)防。
意見建議:
心力衰竭的人注意對心臟的護(hù)理,生活中和飲食方面都要注意,減少鹽和脂肪類的食物攝入,根據(jù)身體情況適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w就可以預(yù)防病情加重。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會活動后走一走,爬爬樓梯,他就會感覺到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話,輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動彈,靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況,比如說水腫、胃納差,吃東西胃口感覺很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動后的一些呼吸困難,或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎(chǔ)的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ),另外有些人他會有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn),比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補(bǔ)液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低,我們給病人測這個指標(biāo),發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標(biāo),叫腦鈉肽這些。01:58
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怎樣判斷心力衰竭各種心臟病的最終結(jié)局是心肌收縮力減弱,不能將靜脈回心的血液充分排出,血液瘀阻于靜脈系統(tǒng),引起靜脈瘀血,左心室肌肉收縮力減弱會引起肺靜脈瘀血,右心室收縮無力,則引起體靜脈瘀血。肺靜脈瘀血可導(dǎo)致肺活量下降,病人會感覺氣短,呼吸困難,特別是在勞累后更為明顯稱為勞力性的呼吸困難,而體靜脈瘀血患者最先出現(xiàn)下肢浮腫,特別是在晚上臨睡前,下肢浮腫最為明顯,睡一夜清晨起來浮腫會減輕或消退,所以患有心臟病的人,如果出現(xiàn)以上癥狀就要警惕心力衰竭的發(fā)生或加重。語音時長 1:14”
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怎樣判斷心力衰竭的嚴(yán)重程度臨床上將心力衰竭的心功能分為四級。一級,指的是患者有心臟病病史,但日?;顒恿坎皇芟拗?,一般活動也不會引起心悸、呼吸困難或者心絞痛的發(fā)生。二級,指的是休息的時候,沒有上述癥狀,但平時一般活動就會出現(xiàn)心悸、呼吸困難或者乏力等表現(xiàn)。三級,指的是小于平時的一般活動,就會出現(xiàn)上述的癥狀。四級,指的是此類患者不能從事任何的體力活動,休息的狀態(tài)下也會出現(xiàn)上述心衰的癥狀,體力活動之后,上述癥狀嚴(yán)重加重。語音時長 1:33”
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怎樣預(yù)防心力衰竭病情分析:有高血壓心臟病,冠心病,先天性心臟病等,要積極治療原發(fā)病,平時避免情緒過于激動,飲食上不要吃得過飽。避免勞累,要經(jīng)常適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,增加自身抵抗力。意見建議:心衰患者應(yīng)該注意用藥,控制血壓,防止心衰病情的發(fā)展??梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下服用卡托普利,倍他樂克,螺內(nèi)酯。平時要注意保暖,防止感冒,不要情緒過于激動。
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心力衰竭怎樣引起病情分析:引起心力衰竭比較常見的原因就是由于心臟疾病,比如冠心病,高血壓性心臟病心肌梗死,各種心肌病都容易引起心肌損傷,導(dǎo)致心力衰竭。除此之外就是由于大量的輸液,重度的感染也會導(dǎo)致心衰。意見建議:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,要注意保暖,避免感冒和感染,日常的飲食也要以清淡易消化的為主,要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
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心力衰竭怎樣引起心力衰竭可以分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩種類型。就急性心力衰竭而言,大部分都是由慢性心力衰竭急性加重發(fā)展而來的。常見的病因主要包括高血壓危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常見病因主要見于各類心臟損傷性疾病,由于這些疾病長期損害心臟功能,最終導(dǎo)致心臟的收縮及舒張功能下降,因此發(fā)生慢
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心力衰竭會怎樣心力衰竭是心臟病終末階段,如果不能夠及時的進(jìn)行治療,會引起心源性休克、猝死,但如果在早期癥狀能夠及時的治療,可以延緩病情的發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。預(yù)防心力衰竭,首先應(yīng)積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病。減少一些加重心臟疾病的因素,避免情緒過度緊張激動,不要熬夜,避免煙酒的刺激,避免呼吸道感染。