問腦腫瘤怎么鑒別診斷
病情描述:
腦腫瘤怎么鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦腫瘤的鑒別診斷上來講,首先第一點需要做一個頭部ct或者是頭部核磁,進行明確診斷以及相關(guān)的鑒別。其中有相關(guān)的鑒別的疾病,比如說腦部的膿腫,腦梗死,腦出血等等一些,還有一些正常的,比如說腦鈣化等等。因此有的時候需要做增強核磁,才能夠進行進一步的確診。
意見建議:
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脊髓腫瘤鑒別診斷脊髓腫瘤鑒別診斷,首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進行鑒別。例如脊髓髓內(nèi)的腫瘤,我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細胞瘤,還是血管母細胞瘤等。對于發(fā)生在髓外硬膜下的腫瘤,我們重點需要鑒別,是神經(jīng)鞘瘤還是脊膜瘤,對于發(fā)生在硬膜外的腫瘤,常常是轉(zhuǎn)移瘤,這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外,就是脊髓腫瘤和其他引起相關(guān)癥狀的疾病相鑒別,例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經(jīng)根,引起的癥狀相鑒別,黃韌帶增厚鈣化,造成脊髓壓迫癥的鑒別,以及脊髓髓內(nèi)的一些脫髓鞘樣的病變,脊髓的血管性疾病引起的,神經(jīng)功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上,一方面需要根據(jù)患者的病史查體,來捕捉一些線索,更重要的是,進行一些神經(jīng)影像學的檢查,特別是脊椎的磁共振檢查,對于疾病的診斷是十分關(guān)鍵的。01:28
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脊柱腫瘤的鑒別診斷提到脊柱腫瘤鑒別診斷,我們要根據(jù)病人的病史,病史的長短,比如說我一共幾年了,和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀,病人疼痛的性質(zhì)特別嚴重,很快就出現(xiàn)了感覺的障礙,運動的障礙,大小便的癥狀,那肯定這個就不好,惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查,還有就是我們比較先進的影像,CT影像,核磁影像,骨掃描的影像,來發(fā)現(xiàn)一下這個病變,到底是良性還是惡性。如果我們在檢查過程當中,還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶,一看肺里邊有病灶,那么結(jié)合脊柱的表現(xiàn),有可能脊柱是轉(zhuǎn)移來的。01:18
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腦腫瘤鑒別診斷腦血管疾病常有偏癱,失語等表現(xiàn),腦腫瘤有時也會出現(xiàn)類似于腦血管疾病的癥狀,需加以鑒別。癲癇也是腦腫瘤比較常見的癥狀,需要與原發(fā)性癲癇相鑒別。此外,還需要與腦膿腫,腦蛛網(wǎng)膜炎,視神經(jīng)乳頭炎,腦寄生蟲病等疾病相鑒別,可通過CT,磁共振,放射性核素腦掃描,腦電圖等相關(guān)檢查輔助鑒別診斷,明確腦腫瘤的依據(jù)需要活檢或術(shù)后病理診斷。腦腫瘤的主要治療手段有手術(shù),放療,化療,免疫治療,中醫(yī)中藥治療等。語音時長 01:20”
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腦梗塞腦腫瘤鑒別診斷腦梗塞起病急驟,多數(shù)無前驅(qū)癥狀,發(fā)病急驟,以秒計,發(fā)病后常于數(shù)秒鐘內(nèi)病情達到高峰,多數(shù)患者有神經(jīng)系統(tǒng)體征,偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,在主半球則有運動性失語或感覺性失語。而腦腫瘤主要是由于產(chǎn)生栓子來源,多數(shù)患者有產(chǎn)生栓子來源的疾病,如心臟病,可以采用電檢查,包括腦電圖和腦電地形圖秒計,腦誘發(fā)電位記錄等,也可以采用神經(jīng)放射學檢查,包括頭顱x線平片,各種腦血管造影、腦室造影等等。此外,也可以采取放射性核素腦掃描,這對于大腦半球表面血供較豐富的腦瘤,像腦膜瘤有較高的診斷率。語音時長 1:39”
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腦腫瘤鑒別診斷腦腫瘤需要跟很多疾病進行鑒別,首先需要與顱內(nèi)的慢性炎癥進行鑒別,顱內(nèi)的慢性炎癥也可以導致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和出現(xiàn)神經(jīng)麻痹的癥狀,對于腦腫瘤的癥狀相似,慢性硬腦膜下血腫也會引起逐漸的癥狀加重,形成顱內(nèi)壓增高,肢體活動不靈和意識障礙等,但一般局限性的體征并不明顯,腦部的囊腫可以出現(xiàn)癲癇以及精神癥狀和顱內(nèi)壓增高,通過顱腦ct磁共振檢查能夠進行區(qū)分,腦部的腫瘤在檢查的時候會有病變的明顯強化。
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怎么診斷腦腫瘤病情分析:診斷腦腫瘤有兩種方法,首先看臨床表現(xiàn),觀察其癥狀。其次,通過對腦腫瘤方面的相關(guān)檢查進行診斷,例如磁共振檢查、CT檢查以及放射性核素腦掃描檢查等。意見建議:腦腫瘤患者平時需要對顱內(nèi)壓力進行釋放,可通過使用利用甘露醇來降壓。平時注意休息,飲食方面以清淡和營養(yǎng)為主,切忌選擇油膩和刺激性的食物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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顱骨腫瘤鑒別診斷主要與以下三種腫瘤進行一個鑒別:一,腦膜瘤,多表現(xiàn)為臨近的顱骨增生,常累及顱骨的全層,內(nèi)板增厚,骨板彌漫性的增生,外板骨質(zhì)增生成針狀的一個放射。腦膜瘤的基底較寬,可以越過骨縫,有時有溶骨性的破壞,腦膜瘤的血供比較豐富,可以接到腫瘤附近的顱骨內(nèi)板,血管壓積增多,腦膜血管溝增寬。第二個進行鑒別的疾病是顱
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顱內(nèi)腫瘤鑒別診斷顱內(nèi)腫瘤需要跟很多疾病進行鑒別,因為有很多其他的疾病與顱內(nèi)腫瘤的癥狀相似。