問(wèn)什么是脫髓鞘病
病情描述:
什么是脫髓鞘病
答醫(yī)生回答
病情分析:
脫髓鞘病是一個(gè)病理的診斷,多種病因可以引起脫髓鞘,可以見(jiàn)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。例如,格林-巴利綜合征,是一種發(fā)生在周圍神經(jīng)的炎性脫髓鞘性疾病。發(fā)生在中樞的,如多發(fā)性硬化、病毒性腦炎、視神經(jīng)脊髓炎、動(dòng)脈硬化性腦病等都可以是脫髓鞘病。
意見(jiàn)建議:
建議患者去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、腰穿、腦脊液等檢查,進(jìn)行定位診斷和定性診斷,根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療。
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起:一、免疫介導(dǎo),是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的,最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病,常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問(wèn)題,例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對(duì)待,根據(jù)病因進(jìn)行治療。02:11
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脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了,因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多,很多人做核磁,可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變,但是所說(shuō)的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會(huì)引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力,可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力,有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降,或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等,有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者,要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。01:29
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什么是脫髓鞘病脫髓鞘疾病指的是因?yàn)槎喾N因素引發(fā)的患者腦部或者是脊髓中的白質(zhì)出現(xiàn)了脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)了破壞引發(fā)的一組疾病,這些疾病主要包括為遺傳引起的脫髓鞘疾病,它的疾病包括有腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥,以及亞歷山大病,球狀細(xì)胞腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥等,這些疾病主要的共同原因是因?yàn)檫z傳性所引起。另外也有非遺傳性引起的,比如有些病人是因?yàn)闈B透壓改變?cè)斐傻?,可能就引起了滲透性脫髓鞘綜合征,有些病人是因?yàn)楦腥疽鸬囊约爸卸疽鸬牡取?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”什么是腦脫髓鞘病腦脫髓鞘病指的是因?yàn)檫z傳或者是因?yàn)楦腥?,中毒,營(yíng)養(yǎng)缺乏或者是代謝出現(xiàn)問(wèn)題,缺血,外傷,腫瘤等原因造成的腦部的髓鞘破壞或者是脫失為主要特征的一種疾病,它是髓鞘形成障礙,或者就是髓鞘因?yàn)楦鞣N原因造成的破壞與脫失。它包括的疾病比較多,比如遺傳性的脫髓鞘疾病包括有腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥,異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥,像獲得性的脫髓鞘疾病,包括有多發(fā)性硬化,視神經(jīng)脊髓炎等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”什么是腦脫髓鞘病病情分析:腦脫髓鞘病是一種多發(fā)于青壯年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是由各種因素導(dǎo)致發(fā)育成熟的髓鞘磷脂脫失而引起的。主要表現(xiàn)為精神癥狀、小便障礙、肢體活動(dòng)不利。意見(jiàn)建議:本病如果遷延不治可能會(huì)導(dǎo)致多發(fā)性硬化,損害中樞神經(jīng),所以應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。常用的藥物是激素類,比如強(qiáng)的松、地塞米松以及其他免疫制劑。脫髓鞘病什么癥狀病情分析:第一,如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病,患者可以出現(xiàn)四肢對(duì)稱性的麻木無(wú)力。第二,如果是腦白質(zhì)脫髓鞘,患者可以出現(xiàn)單側(cè)肢體的麻木無(wú)力,可以出現(xiàn)語(yǔ)言不清,可以出現(xiàn)頭暈,視物重影等表現(xiàn)。第三,如果是脊髓脫髓鞘,患者還有可能出現(xiàn)大小便障礙,出現(xiàn)明顯的感覺(jué)平面。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)就診,及時(shí)的進(jìn)行治療。如果是格林巴利綜合征引起的,要注意早期使用免疫球蛋白進(jìn)行干預(yù),并且要注意康復(fù)訓(xùn)練。大腦脫髓鞘是什么病大腦脫髓鞘多數(shù)指的是脫髓鞘病,脫髓鞘病是神經(jīng)內(nèi)科的一種常見(jiàn)疾病,主要表現(xiàn)就是在磁共振上顯示患者神經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘表現(xiàn),也就是白質(zhì)出現(xiàn)了病變。產(chǎn)生原因,有些病人可能是因?yàn)槿毖毖踉斐?,比如有些長(zhǎng)期的腦供血不足,可能就會(huì)造成相應(yīng)部位的脫髓鞘改變,有些病人可能是一氧化碳中毒以后出現(xiàn)的脫髓鞘病變。當(dāng)然了,還有脫髓鞘病吃什么藥首先說(shuō)得了脫髓鞘病,進(jìn)行藥物治療之前首先要明確患者的診斷,診斷明確,以后才能夠明確吃什么藥,進(jìn)行下一步的治療。比如有些的病人是因?yàn)槿毖鸬拿撍枨什?,這時(shí)患者吃的藥物主要是以改善血液循環(huán)、抑制血小板聚集,穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物治療,比如常用的藥物如阿司匹林、瑞舒伐他汀、心脈通膠囊等。當(dāng)然在使用上述藥物之
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