問(wèn)腰椎滑脫是什么癥狀
病情描述:
腰椎滑脫是什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫并不是都有臨床癥狀的。輕微的情況下是沒(méi)有癥狀的,如果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛,主要是表現(xiàn)為腰骶部的疼痛,多為鈍痛,站立彎腰時(shí)明顯加重,臥床后會(huì)減輕消失。
意見建議:
早期的時(shí)候,一般患者要加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,可以穩(wěn)定腰椎,避免進(jìn)一步的滑脫。行走的時(shí)候可以帶拐杖,同時(shí)要佩戴腰圍,如果是出現(xiàn)了明顯的肢體疼痛,麻木,要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎滑脫分度是什么腰椎滑脫,確切的意義應(yīng)該就是為某個(gè)椎體相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是滑移的椎體所負(fù)載的是其上方整個(gè)脊柱的負(fù)重。所以腰椎滑脫,我們一般根據(jù)Meyerding分度,將椎體滑脫分為四等份,根據(jù)滑脫的程度分為四度:第一度,是通常說(shuō)的一度滑脫,是臨床上比較多見的,是指椎體向前滑脫不超過(guò)椎體的中部矢狀徑四分之一的。第二度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之一,但是不超過(guò)四分之二的。第三度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之二,但是沒(méi)有超過(guò)四分之三的。第四度,是椎體向前滑脫超過(guò)了椎體的中部矢狀徑四分之三的。01:19
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后,大部分人是沒(méi)有任何癥狀的,僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,這個(gè)就是可能到了后續(xù)了,就是比較晚了。最常見的就是腰痛,還有下肢疼痛、麻木、無(wú)力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者,可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至軀干部變窄,走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒(méi)有明顯的加重,可以采取保守的治療,定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片,了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適,那就必須到??频尼t(yī)生進(jìn)行診治,需不需要做進(jìn)一步的一些治療,或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。01:23
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腰椎滑脫是什么癥狀腰椎滑脫,一般患者會(huì)出現(xiàn)下腰部的疼痛,以及下肢疼痛,麻木的情況,比如患者是兒童,以及青少年,一般是出現(xiàn)發(fā)育性脊柱滑脫,它的臨床癥狀相對(duì)要比較早,一般會(huì)表現(xiàn)為下腰部的僵硬,以及疼痛。有的患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的放射性疼痛,可以到患者的腳底,對(duì)于成年,一般患者會(huì)出現(xiàn)腰痛,特別是老人,容易出現(xiàn)間歇性的跛行,有的患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損害的情況,比如患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)的異常,會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力,甚至是出現(xiàn)反射消失的情況,如果患者是出現(xiàn)二度以上的滑脫,局部觸診可有臺(tái)階感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎滑脫是什么所謂的腰椎滑脫主要是指腰椎部位的穩(wěn)定性遭受了破壞,就會(huì)引發(fā)腰部椎體向前或者是向后出現(xiàn)滑移情況,從而導(dǎo)致腰椎滑脫。在發(fā)生腰椎滑脫情況以后會(huì)引發(fā)腰椎管狹窄,導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓受壓,病人就容易出現(xiàn)腰部疼痛,伴有雙下肢麻木,沉重,無(wú)力情況,在走路時(shí)會(huì)有間歇性跛行。所以,在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后一定要積極的就診,以看腰椎滑脫的程度,如果說(shuō)腰椎滑脫情況比較重,超過(guò)了二度,一定要就診行手術(shù)治療,以避免后期影響下肢受力活動(dòng),甚至引發(fā)癱瘓,將嚴(yán)重影響病人的生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎滑脫什么癥狀病情分析:腰椎滑脫的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)為病人可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腰痛癥狀為主,當(dāng)壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候,有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛,腿麻,腿無(wú)力的情況。意見建議:如果病人腰椎滑脫比較嚴(yán)重,穩(wěn)定性比較差,對(duì)脊髓神經(jīng)存在有明顯受壓的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,需要對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位。手術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間。
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腰椎滑脫癥狀早期的腰椎滑脫不一定會(huì)有癥狀。部分患者可以出現(xiàn)下腰部的酸痛,一般在勞累后加重,也可以因輕度外傷后引起,適當(dāng)休息或服用止痛藥物后緩解。隨著病情發(fā)展,腰疼可為持續(xù)性,嚴(yán)重者影響正常的生活,休息后疼痛緩解不明顯,疼痛可以向骶尾部、臀部及大腿后方放射,若合并腰椎間盤突出,可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛?;搰?yán)重的,馬尾神經(jīng)受累,可以出現(xiàn)下肢無(wú)力,馬鞍區(qū)麻木,大小便功能障礙等。
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腰椎滑脫是什么樣的腰椎滑脫,通常是指腰椎椎體之間出現(xiàn)了滑移。通常正常情況下,腰椎椎體之間是穩(wěn)定、規(guī)整、有序列的。而當(dāng)患者由于過(guò)度的運(yùn)動(dòng)勞損,外傷,久坐等原因引發(fā)椎弓峽部被拉長(zhǎng)或崩裂時(shí),就會(huì)產(chǎn)生腰椎椎體之間的位置錯(cuò)位,通常是呈前后方向上的移位?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)相應(yīng)的影像學(xué)檢查,如X光、CT以及核磁共振來(lái)明確具體滑脫的類型與
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無(wú)效,或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀,減