問腹股溝疝有什么反應(yīng)
病情描述:
腹股溝疝有什么反應(yīng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝疝氣基本表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有突出的腫塊,有的腫塊開始比較小,疝環(huán)處僅有輕度墜脹感。如果出現(xiàn)嵌頓或者血運(yùn)障礙,會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛。
意見建議:
治療腹股溝疝,可以通過手術(shù),可以行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù),疝囊高位結(jié)扎,加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁,還可以行無張力疝修補(bǔ)手術(shù)。還可以行腹腔鏡下疝修補(bǔ),這是一種微創(chuàng)的手術(shù),創(chuàng)傷比較小。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝疝的病因腹股溝疝原因有兩種,一種就是腹壁變薄了,另外一種就是腹腔里的壓力高了。這兩個(gè)方式,就像我們吹氣球,一方面就是氣球要薄,另外一方面是要用力,這就可以把氣球吹起來,其實(shí)疝氣的成形跟這是類似的。針對于老年人,腹壁隨著他的年齡增長,膠原成分也降低,腹壁的彈性也變松弛,它容易形成疝。另外他有前列腺增生、小便費(fèi)力、大便干燥,這都是容易形成疝的原因,像孩子們哭鬧。另外他腹壁還沒有長結(jié)實(shí),這也容易形成疝,一般成年人的疝,還是少見,特別是壯年。01:13
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腹股溝斜疝與腹股溝直疝有什么區(qū)別腹溝斜疝和直疝的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)。從發(fā)病年齡上,斜疝可見于兒童及成年人,直疝僅見于老年人;在疝突出的途徑上,斜疝經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入到陰囊;而直疝是由直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊;從疝塊外形上看,斜疝呈橢圓形,或者是梨形,直疝呈半球型,基底部較寬;在回納疝塊后,壓住深環(huán)斜疝疝塊不再突出,而直疝仍可突出。精索與疝囊的關(guān)系:斜疝是精索在疝囊后方,而直疝在疝囊前外方;疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系:斜疝在腹壁下動(dòng)脈外側(cè),而直疝在內(nèi)側(cè);嵌頓機(jī)會(huì)上斜疝較多,而直疝極少。語音時(shí)長 01:32”
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腹股溝斜疝有什么表現(xiàn)腹股溝斜疝是腹外疝的一種,癥狀是在腹股溝區(qū)有一腫物突出,開始時(shí)僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步或者劇烈咳嗽的時(shí)候出現(xiàn),小孩的腹股溝斜疝是經(jīng)常在哭鬧以后出現(xiàn),在平臥或者是晚上睡覺的時(shí)候,突出的腫塊可以自行回復(fù),消失不見,這就是可復(fù)性疝。僅僅偶爾有脹痛或者是牽扯痛,并沒有其他癥狀。腫塊開始比較小,隨著疾病的發(fā)展可以逐漸增大至腹股溝下降到陰囊內(nèi),腫塊上端狹小,下端寬大,豐滿,如同一帶柄的梨,柄向外斜行,通入腹股溝管。醫(yī)生在檢查的時(shí)候,病人采取仰臥的體位,檢查者用手輕輕按在腫塊上,病人咳嗽可以感到有膨脹性的沖擊感,如果向外上方輕輕擠退,開始常有輕微阻力感,隨即很快會(huì)回納消失,再次進(jìn)入腹腔的時(shí)候,常常因?yàn)閮?nèi)容物是小腸兒聽到咕嚕聲,如果是大網(wǎng)膜,則有一種堅(jiān)實(shí)感,沒有彈性。語音時(shí)長 1:44”
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腹股溝疝有什么影響病情分析:腹股溝疝的病人在活動(dòng)時(shí)會(huì)有疝囊突出,而且會(huì)逐漸的增大,會(huì)伴有墜脹感,如果降入陰囊還會(huì)伴有陰囊的腫脹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起嵌頓發(fā)生,而如果嵌頓的內(nèi)容物為小腸,會(huì)引起腸壞死,感染中毒性腹膜炎而危及生命。意見建議:建議腹股溝疝應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)要避免咳嗽,便秘,排尿困難等現(xiàn)象發(fā)生,手術(shù)后三個(gè)月內(nèi),建議不要做重體力的勞動(dòng),以防止疝氣復(fù)發(fā)。
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腹股溝疝有什么危害病情分析:腹股溝斜疝長期存在會(huì)使患者出現(xiàn)消化功能不良,腹部脹痛不適等癥狀。因?yàn)楦构蓽橡蘅赡軙?huì)導(dǎo)致腸粘連,而引起胃腸道通暢性變差,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。意見建議:在一歲前發(fā)現(xiàn)腹股溝疝時(shí),需要防止嬰兒哭鬧。當(dāng)發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物不能回納時(shí),需要及時(shí)去外科就診,行手法復(fù)位或手術(shù)。
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老年腹股溝疝有什么特點(diǎn)老年腹股溝疝的特點(diǎn)主要有兩點(diǎn):1、跟年輕人相比,老年人在發(fā)現(xiàn)腹股溝疝時(shí),相對比較大,因?yàn)樵缙跊]有明顯不適。2、往往會(huì)合并基礎(chǔ)疾病,比如慢性咳嗽或便秘。一般可以選擇手法復(fù)位治療,必要時(shí)也可選擇手術(shù)治療。建議患病期間做好密切觀察工作,多臥床休息,同時(shí)要確保大便通暢,不要便秘。
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腹股溝疝有哪些種類腹股溝疝包括腹股溝直疝和腹股溝斜疝。腹股溝疝一旦發(fā)生,要引起足夠的重視,腹股溝疝不但會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腹股溝腫物,而且,有的時(shí)候會(huì)讓患者出現(xiàn)疼痛、墜脹感,甚至有的腹股溝疝還會(huì)出現(xiàn)嵌頓,會(huì)影響到患者的生命安全,所以說,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才好。